中山附醫!!(長的怎樣) @_@ 好像認識 這篇一定要專業回一下 最近新聞炒的火熱，我想，我可以浮出水面一下 -----------幫母乳媽媽平反一下------------- 恆定=固定範圍內變化 我大概說一下母乳和牛乳的比較，並且說一下營養素的補充對母乳的影養 母乳的組成大致上相當恆定，除非有營養不良 但是部分的營養素還是有變動的，不是像其他版友說的完全一樣 例如維生素，礦物質，脂肪酸的組成都受母體營養狀況還有飲食的影響 另外提一點，母體很神奇，早產兒母親和一般足月母親的母乳又不大一樣 會有比較多蛋白質與抗體，類似初乳，DHA的量也比較多(所以不用去買早產兒配方) 蛋白質： 母乳蛋白質含量遠小於牛乳，對於寶寶腎臟比較不會有負擔。 母乳蛋白質比牛乳好吸收，因為乳清蛋白和酪蛋白比例較高(母乳約1.5，牛乳約0.2) 酪蛋白在胃部因為胃酸關係比較容易變成凝塊，母乳因為酪蛋白比較少 所以凝結的乳塊比較細，蛋白質好吸收，母乳裡面含乳鐵蛋白與免疫球蛋白 可以增加寶寶抵抗力 (在來專業一下) 氨機酸的組成，母乳有較少的甲硫氨酸，很多的胱氨酸，因為寶寶體內胱硫醚西每 (cystathionase應該是這樣翻，我忘了，反正英文是左邊那個)發展比較遲 比較不能將甲硫氨酸轉變成必須的cysteine(半胱氨酸)， 血漿裡甲硫氨酸濃度過高，會損害中樞神經系統， 另外母乳苯丙氨酸和酪氨酸比較低， 寶寶體內的parahydroxyphenyl pyruvate oxidase和 tyrosine aminotransferase 發展也比較晚，牛乳裡面的苯丙氨酸和酪氨酸比較高， 相同的，可能引起高苯丙氨酸或高酪氨酸血症，影響中樞神經 (我一邊打一邊覺得自己好像在危言聳聽，這樣跟記者和業者好像差不多，所以到此為止) 另外還有大量核甘酸，幫助寶寶腸道發育，增加免疫力 (寶寶腸道發育以及腸黏膜往往和免疫力有很大的正相關) 脂肪： 母體飲食中的脂肪含量，以及血脂肪，不會反映在母乳中 但是但是"脂肪酸組成因為飲食會有很大差異" 並不是完全沒差 例如常吃海產或DHA補充品，母乳中的DHA會多出很多 素食媽媽母乳中不飽和脂肪酸含量會比較高， 母乳中的脂肪很酷!!!! 餵奶前幾分鐘營養素含量比較高，脂肪低 確保寶寶吃的營養，後幾分鐘脂肪濃度增高，確保飽足感， 這種奇妙的機制，不是配方奶所能比擬。 另外，母乳中亞麻油酸：次亞麻油酸=10：1，配方奶盡量依此選擇 DHA可由次亞麻油酸合成，寶寶體內elongase與desaturase這兩個酵素 可以合成DHA，所以至少兩個比例要10：1，最好是次亞麻油酸高一點， 結論，母乳就不用花心思比較各大廠牌奶粉，永遠是黃金比例。 碳水化合物： 不細說，乳糖恆定39%，乳糖很重要，在腸道分解後會使腸道成酸性 可以抑制病菌生長，以及促進礦物質吸收。 礦物質：(這應該是媽媽們想看的重點) 對，之前版友提出的鈣鐵，在母體內都是恆定的 不夠的就從母體中無限制的供給，那為什麼每個人好像口徑不一致， 有的醫生護士營養師說要吃綜合維他命，有的說不用 他們是不是沒有套好招才會這樣???? 我先說明一下好了， 營養不夠的哺乳媽媽身體自然適應對策， 第一就是耗盡體內儲存的營養素 在來就是減少活動，因為營養素不足，所以自然的減低媽媽體力 這些節省下來營養素的去供給寶寶， 在來，保證乳汁品質，大大減低母乳的分泌量， 限制嬰兒的生長速率 以及延長無月經期(省鐵) (真奇怪 @_@ 就補充一下就好了，怎麼會有板友想要耗盡自己的營養素) 鈣鐵大致上是恆定，前提是飲食均衡營養，現在人飲食都走精緻化 其實吃一點就飽了，碳水化合物和脂肪較高，營養素攝取很不均衡， 我之前說過孕前的媽媽幾乎鈣鐵都已經算是嚴重缺乏 據統計每天攝取量只到建議的50%， 扣掉那些供應母體基本運作最低的營養素量(整天躺著不動) 其餘都無限制的供給寶寶，一天兩天一個月都不是問題， 但是有心要餵到半年甚至一年，營養素一定會有些微變動 而且現在很多在職母乳媽媽，工作一整天耗費的營養素絕對比你想像的多 而某營養素持續缺乏奶的質與量一定會有影響，在怎麼樣發奶都沒什麼太大的作用， 餵母乳最怕的就是續航力不夠，就要開始選擇配方奶來添加。 維生素： 不是恆定的，所以在水溶性維生素方面有很大的影響， 營養缺乏，母乳裡的維生素會大大大降低， 而且儲存量有限，又長期攝取不足， 母乳中的A、D、C、B群會大大的降低， 進而影響到寶寶的鈣鐵吸收率， 另外提一點，任何營養素的吸收，都會有很多影響吸收的因子 即使是吸收率高的母乳，這些維生素也都會影響到一些營養素(如鈣鐵)的吸收率 免疫因子： 營養不均衡的媽媽，除了影響乳汁中營養素組成外，最大影響就是免疫因子含量 不細說 @_@ 我想要草草結束來去打球(噓~~~) 母乳凍藏對免疫因子以及營養素價值，有一點點點的影響 但是整體來說影響不大，所以可以專心作冰棒，但是注意保存期限。 綜合維他命以及鈣片之類的，對母乳雖然只有些微影響 但是對有症狀(貧血抽筋)的媽媽，是很重要的， 也會影響這些營養素缺乏媽媽的母乳質量 對於一般頭好壯壯的媽媽，雖然吃這些對於母乳的質量提升不大 但是沒必要揮霍自己體內的儲存量，補充這些可以保證續航力以及媽媽本身的體力 總結，這些營養品對於母乳變動量不大，但是寶寶對於營養素較敏感 (母乳營養素量變動不大，所以可以算恆定，但是其實是在固定範圍內跳動) 稍微一變動可能就有大大的營響，尤其是B群--水溶性造血因子(b6.b12) 貧血不單單只是鐵缺乏，寶寶貧血也是，是由許多因素造成的。 所以我建議，長時間的母乳媽媽，不要忘記繼續喝媽媽奶粉或是鈣片、綜合維他命 保證母乳的質與量，還有增加自己的精神體力及保護自己體內的營養素儲存量。 雖然不能幫媽媽們親餵，但是我PO這篇文章來支持偉大的母乳媽媽們。 -- 有錯請指証 ※ 引述《lfdfound (狗莉的爹&丫丫的爸)》之銘言： : ※ 引述《fang66 (生命總是奇妙的~)》之銘言： : : 標題: Re: [新聞] 可憐哺乳媽媽 飽受親友圍剿 : : 時間: Thu Jun 12 07:42:32 2008 : : 看到這篇，我有問題想請教， : : 在母乳協會網站中特別提到， : : 「非洲媽媽的乳汁，與歐洲媽媽的乳汁成分是幾乎一樣的」。 : : 故有一說：「人體都是自私的，唯有兩個階段會無我的將養分貢獻出去， : : 一是懷孕，二是哺乳」。 : : 因此按照上述兩個說法， : : 不管媽媽的營養攝取為何，為了哺育幼兒， : : 營養均衡媽媽與不均衡媽媽的乳汁，應該成分都是差不多的。 : : 我想，差別是在於對母體的影響。 : : 因為，媽媽攝取不夠的部分，將自母體取出。 : : -- : : ◆ From: 123.195.129.226 : : → drama:問題在於，若庫存為0，那麼寶寶是沒有來源的，不管非洲媽媽 06/12 08:54 : : → drama:吃什麼，營養素的來源兩者肯定不太一樣，我們缺的也許她們 06/12 08:55 : : → drama:不缺，同樣地，她們缺的可能我們不缺 06/12 08:55 : : → drama:攝取不均衡當然一定有問題，否則就不會有人要孕婦補充營養了 06/12 08:57 : ================以下是聽來的============ : 某次陪老婆上媽媽教室.... : 中山附醫的營養師說 : 只要飲食均衡其實不須要另外補充 : 不足的不份會由媽媽體內取得 : 例如鈣質會由媽媽的骨頭中取得 : 等以後斷奶了 : 身體也會優先補足當初這些被消耗的部份 : 所以他建議不需額外攝取 : ================以下是自己想的========== : 我是覺的 : 人的身體所需的營養素庫存應該不會是0啦 : 不然那種絕食多天的身體怎麼還能運作 : 就像人家常說的 : 天然的最好 : 只要日常飲食能保持正常 : 額外補充的營養素就當成一種額外的儲蓄 : 不放心就吃 但也不可過量 : 因為太多的話還是會造成身體代謝上的負擔 --

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