最近在美國這邊的醫院上完新生兒照顧的課, 課中一個重點是擺在一個UCLA的小兒科醫生Dr. Karp所提出的 "第四個孕程" 以及 "5個S", 前者是指說跟其他哺乳類動物比起來, 人類的小孩生出來的自主能力弱得多, 但是因為人類的生存主要是依賴一個相對巨大的腦袋, 為了母親可以順產, 不得不讓孩子的頭在可接受的大小時就出生, 因此, 在剛出生的1-3個月之內, 小孩仍舊是一個類似胎兒的狀態, 在這樣的概念下, 如果想要適當地安撫小孩, 就必須利用一些他們先天的反射機制. 大家都知道小寶寶有很多反射基制, 比方觸臉頰會轉頭(為了要哺乳), 或是觸掌心會握拳等等. 但是有一個很重要的反射, 被撐作"驚嚇反射(starble reflex)", 就是像這張圖片裡的小孩一樣: http://epicmartialarts.files.wordpress.com/2010/04/startle-reflex.jpg 因為脫離子宮的環境, 小孩感到失去安全感, 四肢會不由自主向空中伸展抗拒. 這種反射會自我增強, 而讓小孩更難平靜下來. Dr. Karp在執醫多年之後, 發展出一套針對驚嚇反射的安撫哭鬧幼兒的方法, 他稱之為"安撫反射(calming reflex)", 但即為驚嚇反射的另一面, 他的方法總共有5個S: Swaddle (緊包): 用42英吋大的包巾, 以一種特殊的方法將寶寶緊緊包住, 模擬胎兒在子宮中四肢受到拘限時的安全感 Side-position (側躺): 以"反橄欖球抱姿"的方式抱住寶寶, 臉部微微朝下 有的寶寶在第一+第二個S時就可以馬上平靜下來 Shushing (噓聲): 若寶寶仍舊哭鬧不休, 在寶寶耳邊以大於寶寶哭聲的聲音 大聲發出"噓"的聲音. 這是因為在胎兒在子宮的羊水袋中, 其實是噪音隆隆的, 這也是為什麼胎兒在人群越多越吵鬧的 地方反而會睡得越好. 另外也可以用吹風機或是吸塵器的聲 音來讓寶寶平靜. Swing (搖晃): 在側躺姿之中, 寶寶的頭會置放在照護者的雙掌上, 若加上適度 地搖晃更能模擬在子宮中的環境 Sucking (吸吮): 若前面四個S都不讓寶寶冷靜下來, 照護者可以將讓寶寶吸吮 照護者的姆指, 或是利用奶嘴. 這五個S的前提是, 寶寶不是因為生病或饑餓而哭鬧. 照護者必須先確保寶寶的其他 需求已經被滿足, 卻因為缺乏安全感而哭鬧不休時, 才利用這五個S的技術. 醫院在這門課中播放了Dr. Karp的 "街區中最快樂的寶寶"這片DVD, (The Happiest Baby on the Block) 在網路上可以找到一些節錄, 像是在youtube, 或是http://www.happiestbaby.com/book-dvd-excerpts/the-happiest-baby-clips/ 有興趣的人可以去找找看. 不知道台灣的產前課程是否有提供這樣的資訊, 個人是看了DVD之後覺得還蠻有科學依據, 看到一些真實的個案也蠻有效的, 希望可以給其他新手媽媽一點參考. 還是強烈建議想要利用這些技術的人, 最好先看過DVD, 或是問過使用過這個技術的人, 再將這些技術利用到寶寶身上, 特別是他所建議的特別的緊包的技術, 需要要42英吋的大方巾, 在美國這也算是特殊規格, 比一般的方巾都要大得多, 想要利用此技術的人可能要在國內尋找一下(或是自己DIY). -- 他有一張遠行車票，他有一張遠行的車票， 他有一張遠行車票，而他毫不在乎。 --

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