※ 引述《vixen (科羅拉多的豪邁)》之銘言： : ※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1DkXJUrj ] : 作者: loyin1 (Porsche) 看板: Gossiping : 標題: [爆卦] Merck 研發出可治療 C 肝的藥物 : 時間: Fri Apr 29 09:31:07 2011 : 剛看到新聞 Merck 在台灣時間 本周三的時候 宣布兩款新的藥物可以治療 C 肝 : http://ppt.cc/j925 : 不過台灣人是不是 B 肝比較多啊? : 不管怎要 Merck 翻身拉!! 這個新藥副作用還滿多的，而且protease inhibitor通常不能拿來當 single agent 應該還是配合 C 肝的標準療法 peg-interferon + ribavirin 做為 add-on 使用 但在台灣，因為人種的關係，其實若是 genotype 2 的人，對 peg-interferon + ribavirin 的治癒率有將近 9 成 所以也不需要第 3 種藥物 更不用說 protease inhibitor 是抑制宿主自體的 protease 作用 因此會有全身性的副作用 (我沒有打過干擾素，因此無法評估干擾素到底會讓人多痛苦) (但只要有全身性副作用的話，可見也不是很輕鬆的療程) 總之這個新藥主打的應該是歐美市場 (因為治癒率比較低，才會有 unmet need) 或是打台灣市場中 genotype 1 復發的病人吧 或是還有一個理論，就是先用 DAA (direct anti-viral agent) 藥物把 viral load 降低 希望可以縮短整個 peg-interferon + ribavirin 的療程 讓病人的用藥順從性 (compliance) 變好，達到治癒的目標 很快第二代甚至第三代藥物就會上市，來承接這個新藥的市場... :P 現在百靈佳、羅氏等大藥廠都有相似機轉、或是更新機轉的藥物進入 phase III 了 默克是不是可以靠這個藥物翻身，還有待觀察 (聽說某藥廠還有做 reverse transcriptase inhibitor 藥物，這個就還滿讓人期待的) (相信 safety profile 會比 protease inhibitor 來得好~ ) [註] DAA 雖然是叫 "direct anti-viral agent" 但事實上還是做用在宿主本身的 protease or polymerase 上。這個「direct」是相較於干擾素的免疫調節作用 所說的 --

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