作者dragon0204 (Ｈａｎ！)
看板Insurance
標題[新聞] 摔癱… 打官司贏回千萬保金
時間Wed Sep 29 00:45:09 2010
【記者白錫鏗／台中報導】
台中縣民林辰四為閃避車輛及野狗跌倒，造成脊髓損傷、四肢癱瘓，向保險公司申請給付
保險金被拒，轉向法院提起訴訟，法官查出林因意外事故跌倒受傷，導致四肢癱瘓，判決
三商美邦人壽保險公司應給付林辰四意外殘廢保險金1000萬元。
林辰四於93年向三商美邦投保20年祥和增額終身壽險，及1000萬元個人意外事故及殘廢保
險；95年8月6日，林在台中縣大里市爽文路巷道騎腳踏車，為閃避車輛及野狗跌倒，經送
醫治療仍四肢機能喪失，遂向保險公司申請理賠。
保險公司以林辰四在四肢癱瘓前，門診紀錄已有多次跌倒病史，造成他四肢癱瘓的主因，
應是這期間一再跌倒，造成脊髓受傷所致，與4年前騎腳踏車受傷並無因果關係，僅給付
終身壽險保險金100萬及住院理賠1萬餘元，拒絕給付意外殘廢保險金1000萬元。
法官查出，林辰四既於95年遭受意外事故跌倒受傷，致其原先罹患的腰椎間盤突出、及頸
椎狹窄等病症加劇及急速惡化，而使他兩側下肢及右上肢急遽出現無力，並因多次、重覆
性跌倒，終於導致四肢癱瘓，保險公司應依規定給付保金。
【2010-09-25/聯合報/B2版/大台中綜合新聞】
--
《溫馨、客觀、專業》錠嵂保險經紀人-
主任 松翰(淡江保險系)
E-mail,MSN: [email protected] 手機:0932229329
◎保險糾紛諮詢◎商品比較分析◎免費保單健診◎個人及團體保險規劃
保險商品推薦Blog http://tw.myblog.yahoo.com/dragon02042002/
感謝網路上超過百位客戶的支持!!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 125.225.0.135
1F：→ Thief73:有點扯....跌倒不屬於意外事故麼???保險公司拒賠理由太瞎! 09/29 01:45
2F：→ Quartet:這就是全部投保到一家的問題 保險公司會因為金額太高 09/29 01:46
3F：→ Quartet:找理由不賠 分到兩三家 應該就會賠的比較乾脆 09/29 01:46
4F：推 Thief73:回樓上~~如果保險公司因為金額太高找理由拒賠何來誠信可言 09/29 01:47
5F：→ guyver:姆丟喔~因為他之前有相關的意外紀錄所以保險公司才有所疑慮 09/29 01:48
6F：→ guyver:跟金額大小無關，這狀況即使是僅投保50萬的殘廢險都會進入 09/29 01:49
7F：推 Thief73:保險公司針對意外險理賠 如果因為重複部位受傷就拒賠 09/29 01:50
8F：→ Quartet:這個嘛 那以後有會搞這種小手段的公司 就不要去投保 09/29 01:50
9F：→ Thief73:這理由實在是太牽強了 都已經續保了 照理說不會有這些問題 09/29 01:50
10F：→ guyver:這是基本流程囉~每間公司都一樣~只是該狀況是否在投保前就 09/29 01:51
11F：→ guyver:有我們無法從新聞中得知~ 09/29 01:51
12F：推 Thief73:也是啦~~新聞只是片段而已 既然保險公司輸了代表理虧 09/29 01:52
13F：→ Thief73:我想一般正常件都不會遇到太多這種問題才是 不然還得了!!! 09/29 01:53
14F：→ guyver:不過這種事~幾乎都是要業務幫忙出點力~萬一公司端在合理事 09/29 01:54
15F：→ guyver:實下，保戶沒有得到相符的理賠，那業務就應該去爭取與理賠 09/29 01:55
16F：→ guyver:做溝通並提供合理的證據去做爭取的動作 09/29 01:56
17F：推 bluekizuki:他是投保後約兩年才出事，並未有不實告知，是主力近因 09/29 07:30
18F：→ bluekizuki:的認定上有爭議，保戶主張是狗追車禍造成後來行動不便 09/29 07:31
19F：→ bluekizuki:，導致常跌倒，進而成癱；保險公司認為，狗的事和常跌 09/29 07:33
20F：→ bluekizuki:倒要分開來看。 09/29 07:33
21F：→ bluekizuki:這個判決文應該查的到，會比較看的出來 09/29 07:35