作者elle0514 (Pychen)
看板Insurance
標題[理賠] 南山人壽購買輔具實支實付問題
時間Thu Nov 20 21:39:05 2025
請問一下大家，公司有保南山人壽團體險，醫療實支實付方面理賠到7萬，最近因為膝蓋
要開刀，開刀後需要配戴輔具，但是因為醫院配合的廠商器具不是我要的，會請醫生於診
斷證明註記需要使用輔具，後到院外廠商
購買金額60000（發票會開在住院期間，並註明受買人是我），這樣南山實支實付可以理
賠輔具金額嗎？ 今天有詢問保險經紀人但是他好像也不是很明確。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.117.66.23 (臺灣)
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1F：推 dirklin: 輔具一般實支實付醫療險都沒有賠吧，非實支列舉項目11/21 07:14
2F：推 fairy129520: 請醫師診斷書證明必要使用就可以11/21 07:18
3F：→ elle0514: 會請醫生診斷證明註記，所以這樣南山就可以理賠嗎？11/21 09:39
※ 編輯: elle0514 (122.117.66.23 臺灣), 11/21/2025 09:41:47
4F：→ boa711211: 非醫院收據上明確載明的項目都不在實支理賠範圍內，除 11/21 11:22
5F：→ boa711211: 非保險公司融通 11/21 11:22
6F：→ elle0514: 會請醫生在診斷證明上載明需要使用到支架 11/21 11:28
7F：→ bryant0727: 申請過跟你一樣的狀況，但是是南山醫療實支1HS,輔具一 11/21 13:11
8F：→ bryant0727: 開始拒賠，申訴完還是拒賠，後來走評議後評議判該賠 11/21 13:11
9F：→ bryant0727: 結案 11/21 13:11
10F：→ pippen2002: 一般實支實付醫療險都沒有賠??這麼爛? QQ 11/21 14:21
11F：→ BoyceChu: 輔具應該不會寫在醫療費用收據上面 11/22 20:02
12F：→ BoyceChu: 所以不會理賠 11/22 20:02
13F：→ elle0514: 診斷證明會寫 11/23 18:03
14F：推 Jin63916: 輔具又不是醫療費用，不賠就很爛？？ 11/24 20:26
15F：推 pouy: b的狀況可以參考~診斷書若有寫必要使用的話 建議還是送送看 11/25 18:20