※ 以下道德自述條文請遵循作答 1. 本篇文章是否存在與相關單位之對價關係： N (以收受/換取相關單位之財物為發文動機) 2. 本篇文章為帳號所有人以個人實際就診經驗填寫： Y PartI 手術基本資料 完整姓名：帳號本人 手術時間：2025/6/27-28 手術方式：ICL/PIOL虹膜固定式植入鏡片 使用機台：無 醫療院所：博士眼科 所在地區：台北市古亭 執刀醫師：沈雋雁 驗光人員：眼科診所護理師 諮 詢 師：李小姐、呂小姐 手術費用：NTD＄ 160,000 術前相關數據： 1. 近視/遠視度數 R：-6.50 L：-7.75 2. 散光度數 R：-1.50 L：-1.00 3. 角膜厚度(uM) R：510 L：515 4. 瞳孔大小 R：7.44 L：7.13 5. 淚液分泌狀況 R：1 L：4 6. 眼壓 R：14 L：13 PartII 術後狀況 近視/遠視度數 R：+0.00 L：+0.00 散光度數 R：-0.25 L：-0.25 術後角膜厚度 R：514 L：516 不適應症部分 1. 乾眼狀況：手術前後無明顯感覺 2. 夜間炫光：手術後產生眩光感，大約2-3週之後適應 3. 畏光狀況：無 4. 其他狀況：疲勞時會有點難對焦，點人工淚液可改善 PartIII 手術心得 ※此部分我是建議可以給網友自行發揮 不管是對醫師護士或診所的觀感 還是對於手術的品質.成果等感想 在手術之前同時諮詢了三家眼科診所，同時詢問雷射與ICL的優劣，也給了不同的建議： 1. 諾貝爾眼科 因為近視度數深，且當時角膜厚度測量結果不到500，所以建議雷射採LASIK會比較安全， 要做ICL也可以，但得配合可執刀醫師另外約手術時間，也不是診所主打的術式，整體來 說她比較建議前者LASIK。 2. 大學眼科 醫師評估認為，以我的角膜厚度，即便做現在流行的SMILE PRO 2.0，雖然會削掉很多剩 200多，但也還能在安全範圍內，考量到後遺症等等問題，所以建議我做這項手術。至於 ICL的部分，考量到我接近40歲，而且當天檢查似乎有點老花的症狀出現，加上經費的考 量，所以就不建議。 3. 博士眼科 這邊的建議，若考量到角膜厚度，雷射手術的話用LASIK會比較安全。但如果我常常要在 深夜開車通勤，考量夜間視力的話，如果預算許可，PIOL的效果會比較好。 後來考量術後角膜厚度變化，還有個人偏好加法的手術，所以決定還是多花一點錢，給 自己留一個可逆性的選擇，採用植入式鏡片的手術。考量手術檔期，還有診所主推術式 ，所以就選了博士眼科來進行。考量到6月中有海上活動，以及7月底有出國行程，所以敲定在6月底的周末來做手術。諮 詢手術時，診所方面建議兩眼分開做，先觀察一眼術後狀況後，可以做為另一眼調整的參 考。雖然跟原本預期希望一天完成的狀況不一樣，但還好這兩天工作上沒有特殊任務，都 可以好好休息，所以就當給自己好好放兩天休假的機會。 決定要做ICL之後，下一步就是要決定哪一種鏡片。因為我除了近視之外，兩眼也各有100 到150度左右的散光。這部分就有點尷尬。通常超過100度的散光，就建議要一起治療處理 。不過散光片比起一般片，單片就有1萬元的價差，兩眼就得要加2萬，也是一個不小的數 目。不過諮詢師跟醫師有給另一個建議，基本上100度左右的散光，有機會透過縫線或手 術一併處理，但這只是減輕，不保證完全消除。所以討論跟評估後，就決定用一般片節省 花費，其他的就靠醫師的巧手幫忙了。 手術之前要注意的，就是要停帶隱形眼鏡至少三天，確保眼球、角膜的狀況適合手術。兩 天的手術都安排在下午一點左右，提早吃完午飯後，1130左右就要到診所報到。術前的程 序就是跟術檢程序差不多，但檢驗的項目比較少，就是驗光、測眼壓、測角膜內皮細胞、 製作角膜地形圖。並與醫師、諮詢師確認好手術計畫書之後，就要等待手術了。檢驗程序 結束後，接著就換上手術衣、手術帽，再分別先點了2劑散瞳劑後，再點3劑麻藥，等待進 入手術室。 進去手術室後，醫師與護理師示意我躺在床上，並且給我一個抱枕，讓雙手在手術期間不 至於亂動。之後眼皮張開用器械支撐，醫師用針頭再注射一劑，這大概是手術過程當中最 有感的地方，即便已經點了3次麻藥，但還是會有注射時明顯脹痛的感覺。注射後，醫師 要我注視著眼前的一個光點，眼睛盡量不要動。 接下來進行手術，醫師在眼球的上方畫了一刀，然後把一個東西放進眼睛後，有一種這個 東西從摺疊張開來的感覺。之後醫師的處理過程中，突然感覺眼前盯著的光點，變成了兩 個梯形疊起來的蝴蝶形狀，這時候就種感覺：「欸！是不是我的視力變好了呢？」不過這 種感覺才一下子，眼前又被黑暗覆蓋。原來是手術結束，醫師在眼上蓋住紗布跟保護眼罩 ，貼上了透氣膠布，由護理師的攙扶下，下了手術台到外頭休息。 手術完之後，診所方面有準備一個手術修護包。藥品部分有兩罐消炎藥，一天分別點4次 或6次；還有一盒人工淚液，在眼睛乾澀的時候使用一管；口服藥品有抗生素，大約三天 份三餐飯後吃。物品部分，診所有提供兩副護目鏡，一副是透明的在夜晚使用，一副深色 的就是在白天強光的環境下使用，這部分跟雷射手術一樣，最主要是要防風砂進入眼睛， 造成感染發炎，或是磨傷術後傷口；另外還有一盒酒精棉片，用以清潔眼周傷口使用。 後續的養護，其實也得要小心。手術後的第一個星期，就有被交代不能碰到生水，也不能 揉眼睛或壓到。所以洗臉的話就是用濕毛巾擦拭，洗頭可以的話，就是到外頭請人家幫忙 洗囉。好在術後的這一、兩星期，都有謹慎處理，不僅眼睛復原良好沒有發炎，而且也沒 有長痘痘等皮膚問題。 後續的回診總共有5次，除了術後隔天（診所週日休息因此週一回診），就是術後的第一 週、一個月後回診。因為這兩次檢查。左右眼的散光，依舊維持50到75度左右沒有改善。 所以醫師評估，眼內原本的手術縫線，先拆線看看能不能讓散光減更多。醫師決定先讓散 光沒有大幅改善的左眼，先把裡頭的3針全部拆線。拆線後避免有狀況，所以就約定2週後 再回診。 第四次回診時，視力方面依舊可以維持單眼至少1.0，雙眼1.2的視力，疊影部分感受上有 所改善。至於縫線傷口，左眼拆線後沒有異狀，右眼的部分有個線頭跑出來。雖然沒有不 舒服的感覺，但醫師還是先進行拆線，另外兩個線頭持續保留。一樣因為有拆線的緣故， 所以兩星期後須再次回診。 第五次回診，視力就如同前述回報的狀況，散光部分兩眼都回退到大約25度，目前左眼三 個線頭都已拆除，右眼的兩個線頭滿深的也不影響，就讓它在體內自行吸收。接下來只要 每半年再回診，定期追蹤眼睛健康變化即可。也就表示手術以及後續密集的回診，到今天 總算暫告一段落了。 診所方面的服務，也是值得稱讚。在博士的諮詢，前後有李小姐跟呂小姐來接待。除了有 自己做LASIK手術的經驗分享，也提供一些知識方面的諮詢跟建議。術前三天、前一天都 有打電話，提醒注意事項。兩天手術晚上，呂小姐也有打電話來關心手術後有沒有什麼不 適感。之後的幾次回診，呂小姐也是全程帶著跑檢查流程，跟陪同進出診間與給藥。整體 服務來說，幾乎算是專人陪同，這也是相當特別的地方。 從幼稚園大班到現在30多年的時間，總算擺脫了戴眼鏡的人生。也不用為了找眼鏡，或是 長時間戴隱形眼鏡發紅而煩惱。術後大約兩個月，整體生活都很正常，而且術後摘下眼罩 就重見清楚視野的感覺，真的是相當感動，直到現在都能維持良好視覺。或許等一年後， 再來跟大家分享一年之後，看看有沒有其他具體變好或變差的地方唷。 --

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