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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7177269.shtml 台大醫院長批:健保搞爛醫學教育 【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2012.06.22 03:00 pm 醫界近年出現內、外、婦、兒四大皆空、醫護人員過勞出走等現象,背後原因都是健保制 度設計不良?生策會今天舉辦「台灣生技醫療產業政策總體檢」,台大醫院院長陳明豐表 示,健保給付不公平,扭曲醫療生態,對整個醫學教育導向有「從根爛起」的不利影響。 在國際間人人稱羨的台灣健保制度,近兩年來卻浮現藥價調查引發藥廠上街頭抗議、醫護 指控血汗醫院、內外婦兒急診醫師不足等現象。生策會會長、前台大校長陳維昭更直言表 示,過去令人自傲的醫療體系,已開始有崩壞的跡象。 今天在「生技醫療產業政策總體檢」的論壇上,陳明豐直指健保制度雖然讓民眾就醫方便 ,但對醫學教育的導向卻「從根爛起」。他表示,健保既給付日常小病,又要給付重大疾 病的昂貴醫療,只好盡量打壓各項醫療的單項給付,皮膚科、耳鼻喉科看一眼,跟腫瘤科 門診得多費時間對病人問診,門診給付都是一樣,更別提「五大皆空科」(內外婦兒和急診 )既要職夜班、醫療糾紛又多,當然讓人對所謂的醫美等「五官科」趨之若鶩。 陳明豐並以最近台大醫院兩起事件,一是外科醫師洪浩雲出走,加入醫美行列;一是一位 法官告五位醫師誤診為例,表示現在醫師處境艱難,擔心照護病人後醫療費用會不會被審 查核刪、醫病溝通會不會引起病人誤會。 陳明豐說,醫學生不是沒有熱誠,也不是只追求物質、薪資的享受,但投入心力卻得不到 成就感以及社會的尊重,這才是最大的問題。他主張健保給付應做合理分配,不同科別給 付應有明顯差別,讓更多的健保資源能夠用於真正救命的醫療行為,鼓勵或吸引年輕醫師 投入這些科別。 ================== 健保實施之初 就有人預言健保制度會扭曲大科人力 看來健保對國家的醫療根本就是負面的 台灣根本沒有實施健保的條件 所以根本之道就是廢健保 讓醫療價格訂價回歸醫療單位 讓民眾依自身條件選擇自己能負擔醫療 這樣醫療環境不會惡化扭曲 醫療人員能得到合理的收入和工時 民眾可以得到應得的醫療 國家財政負擔也能減輕 -- 英國的NHS(National Health Service) 加拿大的NHI(National Health Insurance) 和台灣的健保制度NHI(National Health Insurance) 是人類史上比共產主義更蠢,毀滅性更大的制度 (註:台灣的NHI就是學加拿大的NHI) -- ※ 編輯: monyan 來自: 163.15.161.247 (06/22 15:33)
1F:推 houkoferng:如果可以的話,我建議你再多給點專業的看法吧 06/22 16:00
2F:推 houkoferng:以上並不強制,但是這樣政策版都快變成健保版了 06/22 16:00
專業的看法就是廢健保 因為除了廢健保別無他法 政策版不是健保版 但是原因不是在我吧 是很少人來本版表達別的意見才是吧 ※ 編輯: monyan 來自: 163.15.161.247 (06/22 16:12)
3F:推 RIFF: 是給付分配問題;不是要不要健保問題 06/22 17:18
4F:→ RIFF: 其實是別有居心, "號稱:要合理的收入和工時" 06/22 17:19
事實就是 健保的餅不足以應付支出 再怎麼分配都是無解
5F:→ stevegreat08:先要求醫院本身先處理掉 而非要求廢健保 06/22 18:15
6F:→ stevegreat08:廢了健保後 你是不是接著主張廢除醫事民刑化?? 06/22 18:16
7F:→ stevegreat08:沒有任何足以眾服的替代主張,就還是算了吧 06/22 18:16
在台灣醫師執業毫無保障 這是必要的 反正醫療已經崩了 不改善環境就繼續崩吧
8F:→ stevegreat08:只要你能提出一套完整配套, 讓病患不致受損而優待醫 06/22 18:17
不需要配套 因為沒有更好方法 民眾不接受也不行 不然你是否有更好的方呢?
9F:→ stevegreat08:生 基本上我就支持你 問題是目前我沒看到你任何主張 06/22 18:18
10F:推 chosenone:就沒有主張啊 現在年輕一輩的醫生根本沒有在前健保年代 06/22 18:28
11F:→ chosenone:執業過 他們強烈要求廢健保只是因為老一輩的人告訴他們 06/22 18:29
你確定老一輩的都這樣說? 我們活在平行的世界?
12F:→ chosenone:健保之前要多爽有多爽 真的在前健保年代執業過的醫生會 06/22 18:30
13F:→ chosenone:上PTT? 健保1995年開辦 醫學院七年畢業大概25歲 06/22 18:33
medache 上就有健保實施前上ptt的前輩
14F:→ chosenone:前健保時代畢業的醫生現在4X歲 這些人會上PTT? 06/22 18:34
15F:→ chosenone:連醫病關係惡劣都能怪到健保身上 反正一切都是健保的錯 06/22 18:37
當然要怪健保 因為健保包山包海 民眾不珍惜醫療資源 甚至以為交了錢就是老大 啥都要用最好的 就是因為不珍惜 所以才不尊重醫療專業 醫病關係惡劣健保是重要原因 健保制度扭曲了人性 讓人們變得更自私 社會風氣更敗壞
16F:→ chosenone:都有人講到醫病溝通時可以用放屁兩字了 這種態度還講理? 06/22 18:39
17F:→ stevegreat08:基本上 我持開放態度 有制度且能用 那我就贊同 06/22 19:38
18F:→ stevegreat08:以前我也反對過健保 但後來發覺健保其實是在解決醫病 06/22 19:39
19F:→ stevegreat08:關係的地位不對等 病人沒有辦法知道用要與醫療狀況 06/22 19:39
20F:→ stevegreat08:不透過健保根本控管不了 又能分攤風險 06/22 19:40
21F:→ stevegreat08:事實上就是目前沒有制度可以真的代替健保 若真要說服 06/22 19:40
22F:→ stevegreat08:我們廢除健保 至少必須保證病人權益不會受損 因為一 06/22 19:41
病人的權益是否受損 這是政府的事 不是醫界的事 政府更不能為討好民眾康醫界之慨
23F:→ stevegreat08:直以來弱勢的都是病人 如果醫生是弱勢怎能決定要去哪 06/22 19:42
現在醫師也很弱勢 動不動就被威脅 和對岸沒兩樣
24F:→ stevegreat08:科 一方面要廢除民刑化 一方面又要得到更多的利益 06/22 19:42
25F:→ stevegreat08:我想沒人會想廢除健保 畢竟醫生還是有管道保障自己 06/22 19:43
沒有好的環境 就不會有人願意進來這個行業 救人動則得咎 五大科已經毀了
26F:→ stevegreat08:總之 一句話費健保是倉卒的決定 且反有害醫病地位 06/22 19:45
不會 廢了健保可以讓民眾深切感受醫療資源的珍貴 和懂德尊重醫療專業 ※ 編輯: monyan 來自: 218.171.249.244 (06/22 20:52)
27F:推 chosenone:你沒事加個"都"字進去 是想做啥? 06/23 00:01
28F:→ chosenone:那些前輩 如果真的是前輩? 他們的說法何不轉來本板看看 06/23 00:03
29F:→ chosenone:交了錢是老大這點 廢健保還是會存在的 廢了看病就免費? 06/23 00:05
30F:→ chosenone:醫病關係差 民智已開的因素還比較大 現在以前醫師說啥 06/23 00:06
31F:→ chosenone:大家只會聽話 現在你開什麼藥做什麼診斷 很多人都會去查 06/23 00:07
32F:→ chosenone:網路一堆資訊 而且大家重視自己權利 但醫師如果還保持著 06/23 00:08
33F:→ chosenone:"你聽我的就對了" 然後病人多問幾句就整臉不耐煩也不回 06/23 00:09
34F:→ chosenone:那關係會好才有鬼 看本板某些人的說法就可以大概推知 06/23 00:10
35F:→ chosenone:他們對於和病人溝通完全不想放心思 不懂還問那麼多 煩 06/23 00:11
36F:→ suwilliam:提及政策 但屬單純質疑、批判 而無進一步討論~即刻凍文 06/23 00:12







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