※ 引述《shihchenhung (......)》之銘言： : 請教各位媽媽爸爸們，關於四歲四個月小男生， : 幾乎不會主動說要尿尿，參考下方家中情況的說明後， : 覺得可以採取怎麼樣的方法，改善這樣的狀況？ : --------------------------------------------------------------- : 家中目前狀況說明: : 哥哥4y4m 妹妹2y6m 平常媽媽在家帶，哥哥尚未去幼稚園。 : 哥哥從兩歲半左右戒尿布之後，雖然很少會尿在褲子上， : 但是也很少會主動說要尿尿，一般主動說要尿的時候，都已經很急很急了。 : 現在每天晚上睡覺仍要包尿布，睡前一定都會尿(洗澡時)， : 不過隔天大概有九成的機率尿布會濕， : 如果尿布沒濕，會鼓勵他，然後趕快幫他脫尿布，要他去馬桶尿。 : 偶爾早上醒來，還躺在床上賴床，尿布已經濕了， : 會跟他說如果想尿，要趕快講，幫他脫尿布去馬桶尿， : 不過他有時還是會直接尿在尿布(大約五成機率，有時會講，有時不會)， : 甚至會滿到尿布吸不下，導致衣服褲子全濕。 : 一般大便已經會自己說，如果問他要不要大便，他說不要，我們也不會逼他， : 前幾個月還沒有學會說要大便時，有時會肚子痛到趴在地上， : 問他要不要大便，他又說不要， : 威逼利誘他坐馬桶，有時還真的忍得住不大， : 不過抱下來後，很快的就會說要大便， : 現在則幾乎都會自己說要大便了。 : 至於尿尿，我們問他要不要尿，他大概九成五都說不要， : 我們也不是有事沒事就問，一般早上起床尿一次， : 再問他時已經是中午吃完飯，甚至下午兩點要睡午覺的時間了， : 他還是說不尿。 : 逼他去馬桶試試看，脫了褲子大概三秒內就會尿出來。 我家姐姐一歲半的夏天就會用小馬桶尿尿了。 四歲時也是有上述的症頭，我問他為何剛剛不尿？ 他說剛剛尿尿還沒到啾啾。 我的猜想是小孩對於膀胱脹滿的感覺還不明確， 在大人問的當下就覺得還不想尿，被問久了就覺得煩， 於是一律回答不要，但是沒兩分鐘就說想尿，真是困擾。 不過就算他沒多久又想尿，我還是認命的帶她去尿， 不會去罵他或酸他說：剛剛不是說不要嗎？ 等他尿好之後就跟他說：尿完真是好舒服，臭臭的尿尿怎麼可以一直留在肚子裡呢。 後來出門前我都自己先去尿尿給她看，並且解釋給他聽這樣出門比較方便。 看了一陣子姊姊就比較願意出門前先去尿尿。 最近覺得他對於尿尿這件事情又更熟練了，即便沒尿意， 但是要出門前會去廁所坐著尿一下，不管有沒有尿我都會稱讚她。 通常都有尿耶。 : 晚上我下班回家也差不多這樣， : 可能已經七八點，離他上一次尿尿超過兩小時(午睡起來有尿)， : 有時甚至超過五小時了(午睡前尿)，但是他還是說不要尿， : 帶去馬桶，經常是三秒不到就尿出來。 : 不管是午睡前叫他去尿， : 或者是晚上我回家後要他去試試看有沒有尿， : 有時候他會抗拒的比較激烈，一直鬧彆扭的不肯去試， : 碰到這樣的狀況，我們會用威逼的方式， : 比方說，你現在不尿，不去試試看，那我們就不帶你去散步了， : 否則出去了你才說要尿，外面沒廁所，到時後尿在褲子上會很麻煩。 : 一般這樣他就會去試， : 有時站了30秒，說尿不出來，我會要他把褲子穿上， : 但是大部分都會尿出來(終究過了好幾個小時)。 : 妹妹大概兩個多月前就戒尿布成功， : 而且晚上睡覺尿布幾乎就不會濕了， : 除非白天太累，不然半夜還會叫大人起來，說要尿尿， : 平常白天想尿尿會自己說，有時次數多到不可思議， : 比方洗澡前才尿，洗完澡穿好衣服準備睡覺時又要尿， : 或者進捷運站才尿，坐不到十站，出捷運時又要尿。 : ------------------------------------------------------------------- : 以上是家中目前狀況的簡述，想請問的是， : 1. 哥哥這樣的狀況，算不算行為能力的退化(因為妹妹的關係)？ : 我覺得跟一般看到，因為弟弟妹妹的出生，而有的行為退化的狀況不太一樣的是， : 哥哥始終沒有養成尿尿會自己說的習慣。 : 　 另外老婆說，午睡前如果沒尿，一般午睡後尿布就會濕， : 不過如果有尿，尿布幾乎不會濕。 : 2. 如果跟哥哥說，我們不再提醒午睡前要尿尿，不過若午睡起來後， : 　 尿布有濕，那麼接下來一週就不給糖果吃，或者是不帶他去游泳(玩水)， : 　 這樣是否適宜？ : 3. 到底需不需要提醒他尿尿？還是就讓他憋著，等到受不了時再尿就好？ : 他如果受不了了，是會很急的說要尿尿了， : 　 但是若出門在外，這樣就會很麻煩，可能正好在高速公路，甚至塞車的狀況。 : 4. 這樣的狀況，會不會是因為心理壓力太大？ : 過去看過我表弟的例子，在他小學時也是這樣，經常性的忘記說要尿尿， : 　 尤其是如果我帶他去mall玩，他可以一直看別人打電動， : 　 要回家了他也不講要尿， : 　 : 　 曾經有過在回家的路上，他在車上忍不住尿出來。 : 　 我舅舅過去因為表弟不會主動說要尿尿氣的要死， : 　 他管教孩子又滿嚴格的，教養時還會用棍子打， : 　 我很少會動到棍子(可能幾個月一次)， : 但是自認在管教時，也是個嚴格的爸爸。 : 雖然在戒尿布，或者是忍不住而尿褲子的這件事上，不曾因此處罰他， : 　 不過還是想問，哥哥這樣的狀況，是否可能因為是平常教養嚴格的關係？ : 　 還是純粹是孩子不同的天性？(對哥哥妹妹一視同仁，但是妹妹就不會) : 感謝 康健雜誌148期剛好有一篇講到小孩尿尿的研究， 內文提到小孩的膀胱彈性遠大於大人，所以很會憋尿。 還有提到一些判斷小孩尿尿正不正常的準則，找來看看應該可以解答你上面的疑問。 --

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