※ 引述《hallmark (想找人談談尼采)》之銘言： : ※ 引述《antylove (Anty)》之銘言： : : 之前一直懷疑自己有社交恐懼症 : : 所以昨天就抽了時間去長庚看病.. : : 跟醫生講過我的狀況後(我覺得沒有交代很清楚..因為我會緊張>""<) : : 醫生就說..我社交恐懼跟焦慮的症狀都有... : : 但是都還不嚴重.. : : 例如我雖然會很恐懼上台... : : 但是最後還是迫不得已會上台... : : 還有也沒有怕到完全不敢出門... : : 一定得出門還是會出門 : 曾經聽一位醫師演講時，聽他說美國的醫生 : 給病人的時間會比較多，曾經聽他說有醫生 : 一上午只限定自己只看五個病人。我覺得現 : 在醫生給病人的診療時間都不多，也許在精 : 神科這個問題會更嚴重。因為沒有深入的會 : 談跟仔細的精神鑑衡，隨隨便便就給病人一 : 個診斷，也沒給病人充份的衛教資訊，可能 : 錯過早期治療的時機。這個責任有醫師願意 : 承認或是承擔嗎？當然在目前健保的制度下 : ，缺乏相關的管制跟足夠的誘因，也不能太 : 過苛責醫師，只是在粗糙的診療下若是造成 : 「doctor shoping」的現象，到最後也是使得 : 醫療成本提高。 也不是不能苛責醫師啦，該責的就該責， 不過通常是苛責也沒用。 美國的醫生給病人的時間比較多，但是醫療費用也很高。非常非常高。 台灣的醫療費用較低，經過健保的分配就相對變的廉價。 醫院為了預算，就是會希望透過門診量來維持收支平衡。 台灣這樣的狀況，好處是，可以照顧大多數人， 真正完全看不起精神科醫師的人很少。 精神科病人較嚴重的還可以申請重大傷病卡，連部分負擔都不用。 這是台灣病人幸福之處...。 這樣的狀態的壞處，就是看病變成重量不重質...。 醫生其實只是受雇階層，是要努力在時間與品質之間平衡， 在自己的良心與醫院高層的壓榨之中掙扎。..。 PS:自己開業的醫師也只是受雇階層，只是直接的老闆從醫院高層變成健保局而已..。 --

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