作者carlchang (Luvox)
看板Psychiatry
標題Re: [問題] 媽媽的被害妄想症..
時間Thu Apr 6 20:51:27 2006
※ 引述《je11yfish (outsider)》之銘言:
: ynnus,
: 雖然精神分裂症有一個重要的症狀是幻聽,不過幻聽跟精神分裂症
: 兩個並沒有直接的關係。不過,你媽媽怎麼了,沒有人能在這裡給
: 你肯定的診斷。我也很不贊同精神科醫師在不曾見過 patient 之前
: 就做出診斷,何況是還開了藥。
: 雖然醫生見過你,也聽過你的描述,你那麼關心媽媽,也不可能欺
: 騙醫生,可是醫生若有專業知識和責任感,他必須知道,家人有了
: 這樣的擔心,在跟醫生溝通的時候,自然會朝這個方向描述,醫生
: 一旦憑空作出判斷,要改回來就很困難了,這對你和你的家人都是
: 傷害。
: 所以,我很贊成你心中的懷疑,暫時不要給媽媽吃那個藥。而且我
: 也贊成你旁敲側擊媽媽身體是否有其他不適,想辦法帶她去看醫生
: 的嘗試。
: 當然,若要從媽媽口中問出,她也覺得自己有妄想,是不可能的,
: 因為對媽媽來說,那些都是真實的。所以,千萬不要在這個時候試
: 圖說服媽媽那些是她的幻想,不是真的。因為那樣會讓媽媽感覺很
: 孤單,可能會讓她的狀況變得更嚴重,連你們都變成她懷疑要對她
: 不利的對象。
: 因此,現在要做的是不去否認她的感覺和想法,但是去傾聽,不發
: 一語比否認好多了。接著,想辦法帶她去看醫生。
: 那麼要怎麼勸她看醫生呢?繼續嘗試從她不舒服的症狀來引導,譬
: 如說她如果今天失眠,因為緊張有人攻擊她或是害她,而她不想失
: 眠,這個時候你可以建議媽媽,你陪她一起去看失眠,讓她晚上睡
: 好一點。
: Dear, 這會是辛苦的過程,辛苦的不只是媽媽,也是你們一家人。
: 保重。
你的擔心是對的,
沒有看到,怎麼診斷。
不過實際上,就是有很多病人需要用這種方式,
因為病人根本帶不來診間...。
若沒有自傷或傷人危險,也不能強制就醫。
一直拖延,可能讓病情更嚴重,直到真的有自傷或傷人那才可憐,...
當然,能勸去看醫生那是最好,也不用滴劑了。
不過,實務上這種作法在某些時候仍算權宜之計吧......。
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