作者bkidd (bkidd)
看板medache
標題[請益] 大台北地區有在做skin prick test的醫師！
時間Fri Sep 21 23:46:28 2007
遇到了一個臨床上的問題，想請教各位版上先進：
事情經過是這樣子的，一位患者來醫院要做個小手術，
結果在麻醉中發生了超忽意外的anaphylactic shock
一給完induction的藥物，立刻產生bronchospasm、
hypotension、全身urticaria…
還好一路心驚膽顫的將病人從鬼門關前拉了回來。
目前看似無留下後遺症，已經過三個月
但遇到了兩個問題：
其一：患者想知道他是對哪一個麻藥過敏 ，想安排做
skin prick test or intradermal test，但是不曉得
台北地區有哪個醫師有在做，至少我們醫院RIA是沒有
其二：患者是個吃不胖的體質，但這次event過後，竟然
胖了8公斤，我找了一些reference，沒看過相關的case
有內科RIA或是皮膚科的前輩有過同樣經驗嗎？
謝謝！
如有指教，煩請回我信箱！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.166.213.83
1F：→ jcchiou:我本來也是吃不胖的體質,脫離primary care後一年+10kg 09/22 09:20
2F：推 Noname5765:請問是北庚的學姊嗎??這個case好像在M&M上有看過?? 09/22 09:41
3F：推 tylenol:查他當時打什麼藥不就得了? @@" 09/22 12:39
4F：→ bkidd:問題上麻藥induction總共打了7總藥…所以要測！ 09/22 18:54
5F：→ bkidd:另外我不是北庚，沒想到有人跟我一樣慘…但也是台北的center 09/22 18:54
6F：→ bkidd:這case發生當天總共拱了一萬多cc的crystalloid才回來 09/22 18:55
7F：推 Noname5765:bosmin SC? 09/22 23:30
8F：→ bkidd:Bosmin都IV push了…還打到pitressin哩…慘痛的經驗啊！ 09/23 00:03
9F：→ bkidd:感謝提供我訊息的同道！希望能對病人有正面的幫忙！ 09/24 18:25