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最近支援衛生所門診時遇到的, 通常醫師訓練時都會教不要隨便亂攻擊外院來搶客人吧, 不知道那位醫師是怎麼搞的....-__-.... 病患原本在衛生所單用METFORMIN控制,之前糖化血色素7.1, 無明顯藥物副作用 , Creatinine1.4 , EGFR公式計算為5X 依目前國內規定使用沒有問題, 擔心EGFR而停用也非不合理, 如果是因這點停藥倒也無防 問題是在解釋,那位醫師跟病人說衛生所的藥會傷腎所以不能用, 要他改在那裡看診用新開的藥 用IC卡查詢檢視過新開處方,用藥OK(SUs+DPP4 inhibitor), 該用的也都有加(含ARBS複方血壓藥),處置上專業能力可以信賴 不過沒事何必嘴賤用踩其他醫院來拉人? 這可是有造成糾紛風險的事情,真是莫名其妙... -- 桂棹兮蘭槳,擊空明兮泝流光.渺渺兮予懷,望美人兮天一方 --



※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.41.94.192
1F:推 safelove:遇過幾個大咖也都這樣 很愛現 一定要踩人顯示自己厲害 06/10 20:57
2F:推 Tosca:等你自己開診所就能體會了 醫院待久往往對社會太天真 06/10 21:06
3F:推 sinwaylism:Metformin不會傷腎吧 是腎功能太差會代謝不掉造成酸中 06/10 21:14
4F:→ sinwaylism:毒 而其實cr1.4造成這現象機率幾乎為零 這醫師的解釋 06/10 21:15
5F:→ sinwaylism:有問題 用SU會加速糖尿病的惡化 是飲鴆止渴 才是惡劣 06/10 21:17
6F:推 Tosca:樓上真的搞不清楚狀況 你以為這醫師真的在意傷不傷腎=.=?? 06/10 21:26
7F:→ Tosca:唉 所以我說你們真的都太天真 06/10 21:26
8F:推 hahawow:病人說的也不一定就全是對方說的,除了人性黑暗面外, 06/10 21:58
9F:→ hahawow:http://tinyurl.com/lzysmhl 目前藥證女性大於等於1.4禁忌 06/10 21:58
10F:→ hahawow:當然我也知道機率很低,不過對法官來說,仿單就像法條一樣, 06/10 22:00
11F:→ hahawow:實務經驗可能像判例甚至於是未經認證的一般判決..... 06/10 22:01
12F:推 deeptrance:當病人轉述別的醫師的話時 聽聽就好 06/11 00:04
13F:→ deeptrance:太多的狀況根本沒啥可信度 06/11 00:05
14F:推 deeptrance:至於SU 惡不惡劣也很難說 在台灣民眾的習慣加上健保夾 06/11 00:09
15F:→ deeptrance:擊下 大多狀況還是只能把他擺在第二口服用藥 沒輒 06/11 00:09
16F:推 peiy:病患轉述的話常常失真+1 06/11 07:42
17F:推 gentlwind:不要聽信轉述. 不過.醫師說話應該要瞻前顧後 06/11 08:09
18F:推 firegsh:某醫學生也是頗愛現 踩人顯示自己厲害:) 06/11 10:55
19F:推 sdbb:好像不是轉述 原po是醫師 好像是支援衛生所時親身碰到的 06/11 11:27
20F:→ sdbb:還是老話 自己開業等同作生意 差別是門檻較高要執照 06/11 11:29
21F:→ sdbb:為了拉留病人 什麼事都做得出來 原po講的還ok 06/11 11:30
22F:推 colapola:DPP4藥價差較高 他當然要這樣講才會讓病人換藥 06/11 17:52
23F:→ amaranth:是支援遇到的沒錯,對停藥是沒啥意見啦,畢竟也不是沒依據 06/11 21:08
24F:→ amaranth:問題是出在嘴賤這點 06/11 21:09
25F:推 jagdzaku:上網來講別人賤嘴 那他看到你講的是不是也覺得你賤嘴 06/11 21:30
26F:推 Fugax:病人常會惡意扭曲別的醫師的話,用來套別的醫師的話 06/11 23:01
他是衛生所之前長期病人,不是逛醫院的那種,大致上還可信, 病患可能有扭曲跟說謊問題沒錯,所以文章裡沒有寫上醫院名稱,免得誤傷 是不是賤嘴不需要各打50大板的煙霧彈 如果他真的有跟病患這樣講,被說嘴賤剛好而已 如果他沒有這樣講,基本上看到也不會認為是在講他啦 除了反駁傷腎說法這點以免潛在風險外,我沒有對病患攻擊他的用藥, 甚至還幫他的處方向病人講好話勒 ※ 編輯: amaranth 來自: 111.252.147.84 (06/12 08:06)
27F:推 bleph:真的,我曾聽聞一位副院長親口告訴我,海線一帶風氣確是如此 06/12 08:30
28F:→ bleph:聽說他們還常在醫院裡放「友院」出醫療糾紛的剪報給就診 06/12 08:31
29F:→ bleph:民眾看 06/12 08:31
30F:→ jungjungjung:這還好啦 律師打律師 更狠 06/12 13:43
31F:→ jungjungjung:審檢辯學 互裱 更強 這是各行業都有的事吧 06/12 13:44
32F:→ amaranth:互婊歸互婊,這次遇到的算是無中生有,那才糟糕... 06/12 14:52
33F:推 mark89:不意外啊 原po是今天才當醫生?不知道醫界是內鬥內行嗎 06/13 15:12
34F:→ amaranth:知道跟抱不抱怨是兩回事,不然開心酸板幹嘛XD 06/14 01:53
35F:→ amaranth:確實不算資深,還當不到十年啦 06/14 01:54
36F:推 ugo0812:海線某院真的惡名昭彰....還有某醫會主動問病人要不要告前 06/17 19:02
37F:→ ugo0812:一個主治醫師的..而且常常是他又亂搞一陣後,把責任全往前 06/17 19:03
38F:→ ugo0812:推.....這某院的風評是有點糟 06/17 19:03







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