作者bpnoi (????????????????)
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標題[新聞] 政府改革牛步 婦產科快沒了
時間Mon Jul 8 11:26:55 2013
http://tw.news.yahoo.com/政府改革牛步-婦產科快沒了
-221606228.html;_ylt=Au1LuNoarVlFbBBeqRcFlgiVBdF_;_ylu=X3oDMTRoNW9hdjk3BG1pdANNb3N0cG9wdWxhciBFZGl0aW5nIEZQIE1EBHBrZwM1Zjk0ZWE2My0wNmViLTNmZTAtYTMyZi0zZjg2NzE0ZTEzMjgEcG9zAzEEc2VjA01lZGlhQkxpc3RNaXhlZExQQ0FUZW1wBHZlcgMzZjk3MmNlMi1lNzc4LTExZTItYjdiZi0wNmFiM2MzODBjZjg-;_ylg=X3oDMTFxZmE5djNsBGludGwDdHcEbGFuZwN6aC1oYW50LXR3BHBzdGFpZAMEcHN0Y2F0A.aWsOiBnummlumggQRwdANwbWg-;_ylv=3
政府改革牛步 婦產科快沒了
-字+字自由時報 – 2013年7月8日 上午6:16
新血卻步 醫師群平均53歲
〔自由時報記者邱宜君／台北報導〕「婦產科醫師已經崩盤！」婦產科醫學會理事長謝卿
宏昨於研討會無奈表示，衛生署長邱文達去年的專案報告顯示官方已了解問題，學會積極
提出產科獨立預算、生育登錄制度等對策，卻發現政府依舊消極牛步，擔心婦產科遲早成
為「壓倒健保的最後一根稻草」。
偏鄉 8成找不到醫師分娩
現仍執業的近兩千四百名婦產科專科醫師中，只有約八百人從事成本及風險較高的接生，
其他大多只做一般婦科疾病、不孕治療、產檢等非接生業務。台灣女人連線理事長黃淑英
推估，就算面臨少子化，一位醫師每年要接生兩百多個寶寶，加上婦產科醫師平均年齡五
十三歲，比所有醫師平均還老五歲，實在非常辛苦，而且偏鄉還有八成無產科醫師。
婦產科醫學會秘書長黃閔照分析，一個產房每月維持成本就要兩百萬元，這還不包括醫師
薪水，至少要接生二十五到三十人才能營運，導致許多偏鄉產房關門大吉，六月初還傳出
台東市某診所把產房敲掉、改建民宿的新聞。
偏鄉產婦只得到城市裡寄宿，才有產房可生。黃閔照認為，是國家該解決這個問題，不該
讓產婦和家庭承擔。
黃閔照表示，目前包括產檢、生產、事故救濟等的產科給付共有八、九十億，但分屬於國
健局、健保局等單位，金額過低且標準混亂。建議未來從衛生署或內政部預算，直接編列
一百億的「產科獨立預算」，建立以孕產婦為中心的給付模式。
學會強力建議推動「生育登錄制度」，可做人口資料、高危險妊娠轉診，並做為規劃偏鄉
的婦產人力和產房、改善全國婦產科醫療品質的依據。
衛生署副署長林奏延認同「生育登錄」制度方向，甚至可延續到孩子生下之後，指定兒科
醫師負責一定歲數前的全人照護，對解決偏鄉問題可有很大幫助，值得研議。副署長戴桂
英說可考慮整合給付措施，但複雜經費來源的整合需要更多的討論。
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◆ From: 218.211.152.30
1F：→ bpnoi:可考慮整合給付措施，但複雜經費來源的整合需要更多的討論.. 07/08 11:27
2F：推 Howard2:看到自己的科常常上新聞 不知道是好事還是壞事... 07/08 14:59
3F：推 justiceWWEV:壓倒健保?被健保壓倒吧 07/08 15:43
4F：推 Tosca:要救婦產科還不簡單 自然產一次十萬點就好啦 07/08 15:50
5F：推 cantus:10萬點 1點0.05塊 07/08 22:14
6F：→ Q4:北市有接生的婦產科醫師團結起來嗆不接生一個月 馬上得到回應 07/08 23:02
7F：→ Q4:看看被媒體刊上頭條的法條跟待抓罪犯 哪個不是火速通過或破案 07/08 23:03
8F：→ c2yuan:有接生的婦產科醫師團結起來去開一間自費的生產醫院比較優 07/09 01:05
9F：→ c2yuan:不過, "團結起來"<--大概在醫界很難發生Orz 07/09 01:06
10F：→ c2yuan:一定會有"醫德魔人"在這時候站出來整救世人... 07/09 01:07
11F：推 Zestril:醫界最不團結就是太多 --撿刀魔人-- 07/09 17:47
12F：推 hahawow:這篇的內容好像是偏鄉市場規模過小的問題而非產科問題 07/09 20:10
13F：→ hahawow:台北市人口密集,產房相對比較不過使用率太低而無法維持 07/09 20:11
14F：→ hahawow:需要的恐怕是偏鄉加給,甚至偏鄉產科公醫..... 07/09 20:13
15F：→ hahawow:就像偏鄉的學校,公車,.....,恐怕也都是賠錢經營 07/09 20:14
16F：→ hahawow:如果齊頭式一起加點,產科醫師還是會選擇待在都會區 07/09 20:16
17F：→ hahawow:直到多到滿出來才會溢到偏鄉 07/09 20:16
18F：→ hahawow:當然總是有例外,像是Howard大 XD 07/09 20:17
19F：→ hahawow:撇開偏鄉的問題,醫糾問題還是得解決才是根本,不過目前民意 07/09 20:19
20F：→ hahawow:恐怕很難讓立委站到醫界這邊...... 07/09 20:20
21F：推 neowu:要上頭條嗎?我總覺得偏鄉地區的孕婦難產,死在救護車上比較 07/10 00:33
22F：→ neowu:有話題性也比較有可能引起注意耶...官員都是不見血學不乖 07/10 00:33
23F：推 Tosca:偏鄉有助產士 宜蘭就有了 更不用提花東 07/10 10:25
24F：推 FIRZEN45:產科本身人力就不足 從之前專科醫師訓練容額招不滿即可知 07/11 00:54
25F：→ FIRZEN45:只是產科人力不足的影響在偏鄉更為明顯 07/11 00:55
26F：推 hahawow:容額(resident)招不滿會反映在10幾年後的人力不足而非現在 07/11 11:03
27F：→ amaranth:容額招不滿很多年了,不是現在才招不滿 07/11 13:20
28F：→ amaranth:約十年前實習時仙特的婦產科就已經缺額很多 07/11 13:21
29F：推 hahawow:其實文中有說目前執業的婦產科2400人,台灣每年約20萬出生 07/11 13:42
30F：→ hahawow:如果都投入接生的話每人每月平均接生7個 07/11 13:42
31F：→ hahawow:用800名去算平均每人每月21個,都還未達產房營運所需 07/11 13:45
32F：→ hahawow:25-30人,也就是說每個產房得要有兩位執業產科...... 07/11 13:45
33F：→ hahawow:目前人力似乎還不算太少,因為以前訓練太多人出來了...... 07/11 13:48
34F：→ FIRZEN45:完全無法理解某H的邏輯... 07/11 16:18
35F：推 amaranth:執業=\=婦產科業務=\=有做產科=\=願意接生喔 07/11 16:38
36F：→ amaranth:邏輯感覺有點類似用護理師總人數去算而得出沒有護理荒 07/11 16:39
37F：推 hahawow:"只有約八百人從事成本及風險較高的接生" 07/11 18:46
38F：→ hahawow:樓上說得我完全理解,文中800人也是仍有在接生的 07/11 18:47
39F：→ hahawow:這800人接生每年20萬人(每人每月21人)真的人力很吃緊嗎? 07/11 18:48
40F：→ hahawow:我想訓練的人數是夠了,目前產科荒的原因是醫療環境而非人 07/11 18:49
41F：→ hahawow:數不足 07/11 18:50
42F：→ FIRZEN45:聽說婦產科受訓後轉科的醫生不少... 07/11 21:45
43F：推 Howard2:不用轉科, 只看門診不接生就萬解了 07/12 08:09
44F：→ Howard2:至於助產士 大概沒有助產士趕出來接生吧 至少玉里沒有 07/12 08:10
45F：→ Howard2:沒有醫生 back up, 在鬼島耶穌也不敢接生 07/12 08:11
46F：推 cantus:古時候只有產婆 人類也沒滅絕阿 出得起香蕉 當然只請得起 07/12 18:53
47F：推 Howard2:過去台灣 多少產婦難產而死 婦產科制度化降低了非常多 07/12 19:26
48F：→ Howard2:周產期母體死亡率 這是多少年努力的成果 07/12 19:26
49F：→ Howard2:十幾年的辛苦 竟然要在短短一兩年瓦解 真是令人難過 07/12 19:27
50F：→ Howard2:這也是我就算知道離開也不關我的事 卻仍然堅持在此的原因 07/12 19:28
51F：推 cantus:是制度對不起婦產科醫師 為什麼要難過呢? 07/12 19:38
52F：推 Howard2:是為這個社會難過, 不是為自己難過 07/12 22:11
53F：推 jcchiou:推Howard2 XD 07/15 18:51