作者hahawow (哇哈哈)
看板medache
標題[心得] 如何消滅藥師租牌現象
時間Fri Jun 13 16:18:33 2014
比例原則中有所謂最小侵害原則
如果可以採取抽查稽核的方式達到同等行政目的,
豈有採取剝奪人民工作權的道理?
以下列出一些取締租牌的具體措施
1.藥事單位部分
所有藥事單位(醫療院所附設藥局,獨立藥局,藥妝店,藥廠...)
而其中同一藥商不同地址的分店應分別登錄(藥師不可能同時出現兩家分店)
一律進入衛生部資訊系統
2.藥師部分
執業登記以一處為限,可報備支援其他院所(申請時需填具日期時段)
報備支援其他院所時即不得在原執登院所同時段執行藥師業務(不能分身)
3.稽核部分
(1)電腦自動統計
首先統計各院所執登人數,每1人報備支援他院所時,執登院所該時段即扣除1人,
被支援院所則增加1人,如有院所某時段降為0人,則產生警示檔案報表
(2)實地立意抽查
遇有0人之時段(日間優先),隨機前往該等院所查核是否仍執行藥事業務,
若仍執行業務,則予該院所行政罰
(即便已報備支援他處的藥師趕回,除非能證明支援處當時段未營業)
(3)老人執業抽查
試算排除一定年紀以上藥師(如70歲,可討論)登記執業人數後,
如果院所特定時段剩餘藥師為0,實地抽查該老藥師該時段服務院所(看是執登或支援),
是否仍執行藥事業務,若該老藥師未出現,
則予該院所行政罰(亦不得由已支援他處藥師趕回替代)
4.民眾或同業檢舉管道
如果藥師團體不反對,執登與報備支援資料應公開上網供民眾及同業查詢,
如發現有違規現象得向衛生單位告發,並由衛生單位實地查核
若資訊部分能做好,就能找出掛牌高風險院所時段,節省大量稽核人力成本
取締租牌事半功倍
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.192.252.90
※ 文章網址: http://webptt.com/m.aspx?n=bbs/medache/M.1402647515.A.760.html
1F：→ hahawow:話說回來,如果只打算打擊診所,又想包庇藥商租牌,那就... 06/13 16:23
※ 編輯: hahawow (123.192.252.90), 06/13/2014 16:28:04
2F：推 goodbye:從一間藥局只有執業登記一個藥師開始查很快 06/14 00:37
3F：→ hahawow:開放報備支援後,一人執登的藥局不是問題,問題只剩一人執登 06/14 07:05
4F：→ hahawow:又跑去支援其他院所的 06/14 07:05
5F：→ hahawow:而這是很容易透過資料庫分析找出來的 06/14 07:08
6F：→ holyhelm:技術性問題根本不難啦 政府有沒有心作而已 06/14 10:53
7F：→ gentlwind:也不用啥技術.全國聘一個稽查員.每天隨機稽核就可以遏阻 06/14 12:48
8F：推 holyhelm:超猛逛街型稽查員 曝光大概會被暗殺 06/14 13:08
9F：推 WMX:因為積極查沒有利益所以不會有人積極查 06/14 15:05
10F：推 WMX:不然這有啥難查的，少部分藥師把自己的身分地位搞到工讀生都 06/14 15:08
11F：→ WMX:能取代那是藥師們要自己清理門戶 06/14 15:08
12F：推 WMX:醫師、護理、職能、復健、社工等其他醫療人員租牌情形明顯少 06/14 15:10
13F：→ WMX:很多 06/14 15:10
14F：→ taco3019397:擋人財路又沒好處 結論:超難 06/14 15:28
15F：推 holyhelm:我家巷口醫美診所有掛一個9x歲的醫師...是要幫誰作拉 XD 06/14 15:46
16F：推 goodbye:誰說護士租牌少?我去過的診所就只有一個護士也不是天天上 06/14 21:11
17F：→ goodbye:其他都用沒牌的打針等侵入治療 06/14 21:11
18F：推 zackal:簡單。醫院把執照扣押下來就可以了。 06/14 21:31
19F：推 goodbye:所以醫生的執照也是被扣押? 06/14 22:46
20F：推 goodbye:租牌最嚴重的地方扣牌 嘖嘖 06/14 22:50
21F：推 sdbb:護理租牌才誇張，有時候甚至連牌都沒有租 06/15 14:57
22F：→ sdbb:藥師會吵，是因為懂得爭取權益，不代表其他行業沒有 06/15 14:57
23F：→ sdbb:其它行業租牌不吵是其它行業不重視自身權益 06/15 14:59
24F：推 goodbye:蠻多是小三吧? 06/15 15:33
25F：推 gentlwind:多或少不是重點吧...藥師到處檢舉別人.自己也該被查查 06/15 16:54
26F：推 WMX:密牙醫密醫也是有，但是對有牌的生存影響有限，但藥師租牌有影 06/15 17:43
27F：→ WMX:響到有牌的所以會吵，護理則是崩盤了牌也不知道可以租多少… 06/15 17:43
28F：推 goodbye:藥師一直反對租牌阿 只是沒辦法抓 06/15 21:10
29F：→ goodbye:還有藥師怎檢舉人? 都是被檢舉吧 06/15 21:11
30F：推 zackal:仁愛路醫院就是會扣留醫師執照 06/16 07:02
31F：推 gentlwind:藥師檢舉別人是指前年他們檢舉了一堆中醫診所「醫師未親 06/16 08:29
32F：→ gentlwind:自包藥」中藥沒啥藥品利潤.調劑費只有20點.藥局不承接、 06/16 08:31
33F：→ gentlwind:健保局沒有釋出處方機制.診所想聘藥師還聘不到... 06/16 08:32
34F：→ gentlwind:結果他們還是去檢舉中醫診所.自己不要還不准別人過活 06/16 08:33
35F：→ gentlwind:補充:中醫診所醫師親自調劑10點.但是絕大多數未申請 06/16 08:43
36F：推 goodbye:仁愛醫院不是因為公職才扣嗎? 06/16 08:47
37F：→ goodbye:之前是有看到醫師跟人資在吵 06/16 08:48
38F：推 WMX:說實在的各行各業都會想挑輕鬆的吃，不想碰累的，這是人之常 06/16 11:16
39F：→ WMX:情。只是基層的藥師放棄自己的專業，只挑好吃的又愛吵所以沒人 06/16 11:16
40F：→ WMX:想挺他們，不想被取代一堆缺可以做啊 06/16 11:16
41F：→ oceanweaver:是不想中醫不想花錢請吧! 有錢能使鬼推磨,何嘗找不到 06/16 20:47
42F：→ oceanweaver:藥師。這種抱怨法跟離島嫌請不到醫師有啥差異 06/16 20:49
43F：推 gentlwind:是不想呀...花14萬請藥師來調劑.有7成以上的中醫診所乾 06/16 23:40
44F：→ gentlwind:脆關門還比較省錢. 06/16 23:42
45F：推 goodbye:14w? 06/17 00:15
46F：→ goodbye:先不管14萬哪來的數字 診所連請有牌的護士都在省了 06/17 00:16
47F：推 gentlwind:諸位自己去藥師板PO詢問"中醫診所調劑職缺.兩人分攤18診 06/17 01:01
48F：→ gentlwind:他們認為合理年薪總計該多少(亦即包含三節與不休假加班 06/17 01:03
49F：→ gentlwind:費. 然後再換算成平均月薪.再X1.2倍大概就是實際人事成 06/17 01:04
50F：→ gentlwind:本.別忘了勞保費率要逐年調高到20%為止.所以1.2倍只適用 06/17 01:05
51F：→ gentlwind:在這幾年而已.以後就不止了. 06/17 01:05
52F：→ oceanweaver:我還以為一個14W,結果是2個14W! 你請兩個普通人也要6 06/17 15:54
53F：→ oceanweaver:~7W吧!額外成本7W, 已一個開18診的中醫會付不起? 06/17 15:55
54F：→ oceanweaver:阿~是不想付! 我也不爽繳稅給這種政府呀,法條就在那, 06/17 15:58
55F：→ oceanweaver:違法也那麼理直氣壯 06/17 15:59
56F：→ gentlwind:當然理直氣壯.你定一個全國無法執行的法令.是誰的問題? 06/17 21:32
57F：→ oceanweaver:無法執行? 多花七八萬叫無法執行,真是受教了 06/17 22:24
58F：→ gentlwind:樓上你真的搞不清楚狀況.請兩個是14W.請一個也是14W.藥 06/18 07:19
59F：→ gentlwind:師認為合理時薪是400起跳.三節絕不可以只有紅包.中醫診 06/18 07:20
60F：→ gentlwind:根本沒有這麼高的利潤.以今年四月的數據.全國6成的中醫 06/18 07:26
61F：→ gentlwind:診所申報總點數不到50W.當月暫付款不到40W.簡直都是在 06/18 07:29
62F：→ gentlwind:苟延殘喘.還來個七八萬?別畫大餅了.去看看真實世界吧 06/18 07:31
63F：→ oceanweaver:苟延殘喘的18診,講申報點數,怎不講自費診 06/18 22:55
64F：→ gentlwind:要攤平固定成本才需要多開診.你真是門外漢 06/19 13:19
65F：推 sdbb:賺錢的中醫是看自費（最常見是減肥），不然怎麼有人瘋中醫 06/19 13:33
66F：→ sdbb:賺錢中醫、醫美不吃健保的，申報點數大概是零 06/19 13:34
67F：→ gentlwind:再用收益高的內科來推算50W點數的藥師調劑費.一個月 06/19 13:36
68F：→ gentlwind:可以申報20800點.比基本工資還低. 06/19 13:37
69F：→ gentlwind:自費都是少數人在賺.而且.那麼好賺.金主開的連鎖店怎麼 06/19 13:39
70F：→ gentlwind:還會關門？別再講自費讓後進以為還有後路可走 06/19 13:40
71F：→ sdbb:當然有後路，只是要人引進門，不是有大戶偶爾露口風 06/19 13:49
72F：→ sdbb:生財有道或知怎麼生存的大戶不會平白無故帶人入門 06/19 13:51
73F：→ sdbb:之前Tosca不是拋轉引玉寫了一堆，超大戶 大大戶還是很低調 06/19 13:52
74F：→ sdbb:說大大戶不上ptt也行、不想分享也行，只能說還是有生路 06/19 13:52
75F：→ oceanweaver:當然,我又不是中醫,你說我門外漢真的無法反駁,但用工 06/19 14:56
76F：→ oceanweaver:時攤固定成本這種做法,你真是懸壺濟世來著 06/19 14:58
77F：→ oceanweaver:還是你的病人都是來客型,預約的很少,藥局沒辦法,很少 06/19 15:05
78F：→ oceanweaver:做預約,除非用銷售手法 06/19 15:07
79F：→ gentlwind:我做基層醫療的.我相信新進的中醫師也得從基層開始 06/20 05:51
80F：→ gentlwind:你們不給後進生路.他們只好投靠金主在刀口舔血過活 06/20 05:52