作者Tosca (hi)
看板medache
標題Re: [新聞] 地區醫院數量砍半 醫師抗議健保扭曲
時間Thu Dec 24 21:26:00 2015
: (1)人口稠密地區
: 如果醫學中心可以用較低成本達成更好的醫療品質,就算讓地區醫院全部消失,
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這是全世界最大笑話 也是健保長期欺騙的說詞
偏偏居然有這麼多人深信不疑
醫療品質提高 必定伴隨成本上升 這是不變的道理!!
同樣的病人就醫 地區醫院跟診所的醫療成本一定比較低
所以其實健保局比較希望病人留在診所和地區醫院 而不是拼命往醫學中心跑
為什麼?
醫學中心檢查多 設備多 藥品多 服務很好 成本當然很高
很多地區醫院根本沒CT 沒MRI這些設備
但是簡單的疾病都可以治療
好比一個單純的小兒腸胃炎 這個住院兩三天掉個點滴究生龍活虎出院了
或是一個簡單腳部蜂窩性組織炎 也是住院打個抗生素 一星期不到就可以出院了
這種簡單的病人 根本不需要那麼多檢查
但相對的 這種需要住院治療的病人 診所又吃不下來 因為有住院的必要
但現在 地區醫院倒光了 這些輕症住院的病人 全部都要往醫學中心擠
結果住個院 CT也要照 會診會一堆 抗生素用最好
對 醫療品質一級棒
成本有比較低嗎???絕無可能~~~~
比較好的品質 必定要比較高的成本
所謂分級醫療 落實轉診
健保局不敢說出口的 就是希望民眾能接受比較差的品質 來換取比較低的醫療成本
不然大家都往台大北榮跑就好啦 品質最好阿 不是嗎??
: (2)人口稀疏地區
: 然後提高該區加成設法讓區外就醫病人回流,區內醫院增加急住診產能,直到接近目標
: 同時若該區近距離內有多家醫院慘澹經營,應考慮協調整併成一家
又是一個台北看天下的文章
我覺得你根本對人口稀疏地區完全沒概念
整個花蓮台東沿岸 蔓延一百公里 有神經外科的醫院才三四間
是要怎麼整併???
講高雄縣就好 楠梓以北 路竹以南 沒有婦產科醫院 沒有婦產科診所願意接生
你知道嗎??
這要怎麼整併??
台北人來治理台灣 真是悲劇一場...
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1F：推 kbtmvc: 中肯伯 Tosca 12/24 21:45
2F：推 Ninivite: 台灣人通病 只會看成本 成本低賣比較貴就是該死 12/24 22:25
3F：推 hahawow: 已經說了"若該區近距離內有多家醫院" 12/24 22:48
4F：→ hahawow: 若短距離內沒多家醫院,當然就是提高加成才對 12/24 22:48
5F：→ hahawow: 有些區域的確是有多家醫院各自值班,整併後輪班大家輕鬆 12/24 22:50
6F：→ hahawow: 較低成本那段講的是規模效益,至少藥價是降下來了不是? 12/24 22:51
7F：→ hahawow: 更少的錢買到更多的藥,至於浮濫檢查的問題,只要同DRG同給 12/24 22:52
8F：→ hahawow: 付,醫學中心多做多賠,自然乖乖減少多餘檢查... 12/24 22:53
9F：→ hahawow: 要整體討論自然不能只討論最稠密和最偏遠的極端狀況 12/24 22:54
10F：推 hahawow: 目前最大的阻力恐怕還是那些靠評鑑獲利的大老教授們 12/24 22:56
11F：→ delta0521: 婦兒交替輪班在南投台東等地都有，但這種人力不足的 12/25 00:49
12F：→ delta0521: 變通方法也會因其中一人離開立刻開天窗；但樓上講得 12/25 00:51
13F：→ delta0521: 整併後輪班最直接的問題是那麼多v，中小醫院養不起 12/25 00:53
14F：→ delta0521: ，醫學中心「不想養」（成本精算到極致） 12/25 00:55
15F：推 m82: 花東區有些地方是真的可以整併啦，像署東跟東榮，距離不到3km 12/25 02:25
16F：→ m82: 擺兩間醫院不知道是在幹嘛...兩倍的行政跟值班人力 12/25 02:26
17F：推 RealWill: 關於成本 兩位講的都沒錯 因為講的是不一樣的東西 12/25 06:05
18F：→ RealWill: h大講的是 同一疾病接受同樣檢查後接受同樣治療 12/25 06:06
19F：→ RealWill: T大說的是同一疾病在大醫院接受更多檢查更多治療 12/25 06:06
20F：推 yamatai: 成本差不多啦 不都總額了 你是能成長多少 12/25 10:01
21F：→ yamatai: 光砍你醫事人員的薪水就夠補了 怕什麼 12/25 10:02
22F：推 yamatai: 醫學中心獨強最大的問題是會養出醫療托拉斯 最直接的就是 12/25 10:34
23F：→ nckuwei: 楠梓以北 路竹以南其實也沒有幾公里 12/25 17:23
24F：→ spike1215: 喔..那樓上你覺得在家生就好沒差 12/26 14:56
25F：→ spike1215: 還是人人神預測要幾點生就幾點生 12/26 14:57
26F：→ spike1215: 沒幾公里是把省道當國道開嗎 12/26 14:57