98年11月16日 院臺專 第 0980069848 號 辦理機關 行政院衛生署 案由 本院盧委員秀燕，有鑑於嗎啡成癮者要求施打嗎啡，經常大鬧急診室，不只醫 師不堪其擾，很多第一線的護士還須面對這些成癮者的騷擾，甚至得安撫他們 的情緒，在急診室等著急救的其他病人也深受其害，很可能會因此而耽誤到其 他病人的救治，建請行政部門納入嚇止規範，特向行政院提出質詢。 說明 一、美國流行音樂天王麥克傑克森（Michael Jackson）日前驚傳過世，據說 是因濫用配西汀（Pethidine、Meperidine、Demerol）致死，在臺灣許多醫院 的急診室裡，也經常有嗎啡成癮者上門來要求施打嗎啡，甚至亮槍威脅，急診 醫師已不堪其擾；在急診室醫學會，有七、八十位急診醫師連署，針對嗎啡成 癮者大鬧急診室，希望政府以妨害公務罪論處。發起連署的一位醫師表示，嗎 啡成癮者經常會騷擾急診室，就曾經碰到一名要請吃子彈的嗎啡成癮者，只要 一喝了酒，就來急診室大鬧，要求施打嗎啡，而且不只醫師不堪其擾，很多第 一線的護士，更是恐懼萬分，因為醫師會轉去看另一位病人，但是護士卻得面 對這些成癮者的騷擾，甚至還得要安撫他們的情緒，至於在急診室等著急救的 病人也是深受其害，很可能會因此而耽誤到其他病人的救治。 二、配西汀是衛生署《管制藥品分級及品項》規定中的第二級管制藥品，屬強 力麻醉止痛劑，具有高度成癮性，不宜長期使用，除此之外，還有其他不同學 名的嗎啡。在美國，若是出現嗎啡成癮者在醫院鬧事，警察會立刻將其戴上手 銬，帶回警察局，臺灣警察卻視為醫療糾紛，不願處理，嗎啡成癮者要求施打 的嗎啡類藥物是政府列管的管制藥品，他們常以威脅言行來要求醫師施打，其 實不但構成妨礙公務罪，也已構成恐嚇罪，建請政府相關單位正視這類案例， 納入處罰條款。 內容 一、鑑於部分民眾遊走醫療院所施打配西汀，行政院衛生署管制藥品管理局已 與中央健保局合作，自民國96年起，由中央健保局提供前1年度領用配西汀注 射液數量異常之就醫者資料，再由行政院衛生署管制藥品管理局之人員加以查 核，針對遊走醫療院所施打配西汀之病人，發函給各該病人遊走之醫療院所， 請其輔導並轉介渠等至專科醫師固定診治，俾能獲得妥善治療。近年來已有多 位遊走病人已固定在區域級以上之醫院，由醫院依據「醫師為非癌症慢性頑固 性疼痛病人長期處方成癮性麻醉藥品注意事項」規定予以治療。 二、另對鴉片類物質（如海洛因、嗎啡）成癮者，行政院衛生署亦已推動美沙 冬替代療法，取代非法鴉片類物質之使用；至本（98）年9月止，已有75家醫 療機構提供此項替代療法服務。 三、又，依「醫療法」第24條第2項、第3項規定，為保障病人之就醫安全，任 何人不得以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法，滋擾醫療機構秩序或妨礙醫 療業務之執行；違反前項規定者，警察機關應協助排除或制止之。 是以，有關嗎啡成癮者要求施打嗎啡，常大鬧急診室一節，醫療機構應儘速通 知轄區派出所或地方警察機關，俾利警方即時前往協助醫療人員進行醫療行為 ，以及協助檢察官調查犯罪情形或保全證據。 此外，依法行政機關為阻止犯罪或危害之發生，可將認為必須救護或有害公共 安全之虞，且非管束不能救護或不能預防危害者，進行管束，並應依上開規定 辦理，至是否以妨害公務罪嫌論處，涉及刑法適用問題，需由司法機關判斷。 ---------------- 醫療法 第 106 條 違反第二十四條第二項規定者，處新臺幣三萬元以上五萬元以下罰鍰。其 觸犯刑法者，應移送司法機關辦理。 --

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