※ 引述《SecretPETER ( 寂寞之海 )》之銘言： : 好久沒有上medstudent板了 : 感覺這裡充滿功利主義跟失敗者的氛圍 : 己經是將近40歲的老人了，ptt創立的時候剛好在我剛入學的前幾年 : 那的時代醫師一直是考生的第一志願 : 但時代變了 : 託楊前署長的福，每年砍藥價，造成藥業亂象層出不窮(之前已經發生過多起高血壓藥等成分出問題整批回收的案例) : 這個狀況只會越演越烈，一分錢一分貨，因為成本的考慮，未來藥物的品質堪憂 : 有些好用的藥因為健保給付過低已經停產了，同一家藥廠的propa大約兩三年換一次都不知道換過多少輪了 : 年輕一輩的醫師為了業績，藥越開越多，polypharmacy，可憐的是患者(這個等你們升上主治醫師就會有所領悟) : 醫師在未來只會是一個越來越不值錢的行業(剛爬文瀏覽最近的文章，說的也沒錯) : 多年前就聽說醫師平均薪資的期望值是15-20w，沒想到這幾年真的離這個數字越來越近了 : 以前聽學長說怕以後老了找不到開刀的醫師，現在自己老了才開始有這樣的體認 : 自費的醫材很多（尤其骨科、神外、心內），連最貴的都有引進， : 但一昧追求量與價，導致技術的傳承出現了斷層， : 再貴的醫材沒有良好的技術，也只是徒增患者的痛苦 : 每次看到老人家的處方一天吃十幾種藥，我就搖頭，大小醫療院所不同科別好像都各自為政火力全開（衝藥價） : 這似乎已經偏離醫師誓詞的理想... : 我曾改編過波羅蜜多心經，以符合當前的醫界亂象，現行的版本署名醫界小王子就是本人所作 : 實在慚愧，這就是當前醫界的現實。 : 但我仍然認為， : 醫師這個志業，不只是一個職業， : 而是良心事業， : 跟其他行業比較起來，更需要某些信念，才能夠維持專業。 : 花花世界，充滿了各種不同的誘惑 : 但， : 醫師， : 就應該要有醫師的樣子。 : 共勉之。 首先，自我揭露一下，我是SecretPETER同班同學 說真的，我也看不懂他這篇在寫啥洨，但我還是試著就他的從醫歷程， 分享一些客觀資訊，以及推敲一下他發文的想法 1. SecretPETER早讀且高二跳級考上台大，所以年紀相關資訊是正確的。 2. 他是非常有名的診所經營者，他診所的營業額就該科來比較， 目前在全國應該是數一數二。 甚至，他的診所現在招募醫師都是以全國該科診所受雇醫師最高價行情在給薪。 3. SecretPETER學生時代在ppt上「豐功偉業」很多，就不待贅述。 但開業後最有名的事蹟是當時某市長要推「論人計酬」方案， 他在該市醫師社群中率先跳出來抨擊反對，公開叫板市長， 甚至在公開場合也直接洗臉對方，後來該市長在後續選舉連任失敗， 自此，縣市首長沒人敢再提「論人計酬」。 4. 有人提到醫師公會。事實上，SecretPETER因為上述「論人計酬」事件， 很早就擔任醫師公會幹部，就任當地公會理事，並涉入健保審查委員會。 在當地醫師公會裡，遽聞也是砲聲隆隆，十足是反應基層診所心聲的代表。 另外一個我不確定的部分是聽說他這兩年淡出公會，不想涉足政治， 否則進一步參選公會理事長也不是不可能的事。以他的年齡來看， 豐富的經歷或許一般醫師會覺得不可思議，但這都是事實。 5. 回到本題「志業」與「良心」。在最近十年， 所謂「醫德」、「志業」一類的說法在網路上醫學生/醫師社群絕對是被噓爆的， 但就SecretPETER貼文來看實在很難看得出有什麼「企圖」， 文末雖然提到志業與良心，似乎卻沒有像是一般輿論醫德綁架式的敘述模式 要求醫師不計代價地多做些甚麼，但文章瞎提醫師「志業」， 還是讓醫師們不免聯想到社會道德框架而感到反感， 甚至年輕醫學生或醫師會覺得有「醫德大老」般的「老人臭」。 誰能想到在ptt早年開口閉口醫德大老的嘲諷揶揄， 甚至在實習醫師會議上當面痛批寶山教授的secretPETER，經過數年 在年僅不到40歲的時候，會在網路上被人稱作「醫德大老」呢? 我做為朋友、老同學，對他個人，反倒有種感覺像是他的人生心境進入下一個階段， 各種物質需求都已經超過滿足許多，即將邁入老年的感懷。 6. 就公眾的觀點，我覺得在公開版面倚老賣老， 或僅僅是因為不自覺而唱高調、懷舊， 我想都是不好的論壇使用方式，就像現在我感覺自己好像也是這樣了... -- --

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