作者EstelleRinz (小艾)
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標題[新聞] 代診醫師改藥沒告知禁忌症 肝癌婦病逝
時間Thu Mar 26 11:47:10 2026
https://udn.com/news/story/7321/9403866
2026-03-26 09:50 聯合報／ 記者曾健祐／台中即時報導
代診醫師改藥沒告知禁忌症 肝癌婦病逝...醫師、中國附醫判賠10萬元
林姓婦人長期至中國醫藥大學附設醫院拿抗癲癇藥，代診的嚴姓醫師更改處方後，林身體
異常1個月後死亡，林的女兒對醫師、醫院求償100萬元；法院認定，嚴改藥未充分說明藥
物禁忌症、沒密切追蹤而有醫療疏失，雖難認林婦死亡與該藥相關，仍判嚴、中國附醫應
給付林女10萬元，可上訴。
林女主張，母親因腦部手術，每隔28天就會至中國附醫和郭姓醫師拿「優閒（
Levetiracetam）」抗癲癇藥物，她2022年2月10日循例至門診取藥時，由代診的嚴姓醫師
問診，並改開立「帝拔顛口服液（Depakine）」，結果母親13日服藥後異常，14日再回診
找郭醫師改回原藥。
林女認為，嚴開的藥禁忌症包含急性肝炎患者、慢性肝炎患者、有嚴重肝炎之個人或家族
病史者，而母親罹患肝惡性腫瘤，嚴醫師未注意也沒告知該藥物禁忌就隨意更改慣用藥方
，有用藥不當醫療疏失，後來母親病況反覆，同年3月16日死亡，對嚴、郭及中國附醫一
共求償100萬7497元。
中國附醫及2名醫師抗辯稱，林母是肝癌末期合併多重器官轉移病患，嚴和家屬討論後考
量原藥物控制不佳才改藥，2日後林母回診，郭見該藥效果不彰，才又再改回原藥物；嚴
是基於合理醫療裁量更換藥物，台北榮總鑑定也認為嚴換藥無疏誤。
中國附醫等說，林母體內內氨指數過高、死因等，是因肝癌末期合併多重器官轉移的自然
進程所致，與該藥物無因果關係，主張駁回。
台中地院指出，醫師法第12之1條規定，醫師診治病人時，應向病人或其家屬告知其病情
、治療方針、處置、用藥、預後情形及可能之不良反應。
中院認為，嚴醫師未能充分說明該藥物的禁忌症，或服用後應保持密切監測，就直接更換
藥物，且改藥後也未安排林母接受肝膽相關指數抽血檢測，顯未密切追蹤，堪認有醫療疏
失，但難認林母死亡是因該藥物導致。
中院考量，嚴醫師違反醫師法第12條之1，侵害林姓母女權益，造成其等精神痛苦，另中
國附醫未盡監督義務，判嚴、中國附醫應給付林女10萬元。
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難認林婦死亡與該藥相關
但還是要賠償~~zz
因為侵害了林姓母女權益，造成其等精神痛苦???
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1F：推 pippen2002: 違反醫師法第12條之1??? 03/26 12:37
2F：推 stationary: 113年度醫字第15號 03/26 12:51
3F：推 stationary: 這個判決書能吐槽的點太多了，包括即使追蹤了肝指數， 03/26 13:00
4F：→ stationary: 但因為醫令是急診開的不是原醫師開的所以不算，天才啊 03/26 13:00
5F：噓 littmann: Deparkine 肝代謝 難說沒關係 03/26 13:01
6F：推 miarika123: 醫師說有和家屬討論 啊所以法官不信喔 03/26 13:05
7F：推 baldeagle: 就告訴大家沒事不要亂改藥，有嚴重共病的轉去醫中 03/26 13:18
8F：推 k8543: 想起以前急診需要檢察官長駐的那個笑話 03/26 13:33
9F：推 chillybreeze: 台北榮總鑑定無疏誤，全能法官也可推翻不相信... 03/26 14:10
10F：→ chillybreeze: 以後重症應該找法官開藥才是啊 03/26 14:10
11F：→ krosiswang01: 對用藥沒意見，但癲癇也可能是liver failure引起 03/26 14:26
12F：→ krosiswang01: 那就是本來就時間到了，沒開藥搞不好也照樣被告 03/26 14:26
13F：推 orion1991830: 不如不開藥 03/26 16:07
14F：推 rainsilver: 裡面就說有跟病人討論和解釋 最好是沒事會換藥 03/26 16:09
15F：噓 crazyED: 做了醫療鑒定然後法官還能判罪，賊嗎不罰17萬 03/26 17:07
16F：→ Hazel320: ………唉 03/26 17:53
17F：→ pippen2002: 請問會有甚麼前科嗎? 03/26 18:46
18F：→ essex: 就看以後多重共病除了原醫師，還有誰要碰 03/26 19:33
19F：推 luben: 法官考上就是神 萬年不變 03/26 20:07
20F：推 tienhun: 再惡搞下去沒有人要走大科了 03/26 20:29
21F：推 SamZJ: 這三小判決，那藥師的責任到底是什麼 03/26 20:29
22F：推 chuntien: 台中地院有名的下賤 判決明顯偏袒弱勢方 逼你和解 03/26 21:32
23F：推 diogofseixas: 只要到醫院就診，台灣官方免付費的類保險給付，提告 03/26 22:57
24F：→ diogofseixas: 就給你，路上自摔自撞到醫院一樣有得賺，用不著告 03/26 22:57
25F：→ diogofseixas: 撞死你的那個，要告的是醫師，法院都這樣教，醫師 03/26 22:57
26F：→ diogofseixas: 接案就負無過失賠償責任，台灣司法超貼心 03/26 22:57
27F：推 diogofseixas: 告酒駕撞你的不見得拿到多少，但告救你的醫師，法院 03/26 23:03
28F：→ diogofseixas: 會大發慈悲的判賠更多，找醫師拿更方便，免付費的無 03/26 23:03
29F：→ diogofseixas: 過失責任險，台灣法院限定 03/26 23:03
30F：推 ObeseBoy: 。。。。。。。 03/26 23:19
31F：推 ObeseBoy: 這樣也能告？ 還贏? 癌末=ATM? 03/26 23:21
32F：推 cerberi: 曹 03/27 05:35
33F：推 Scarletbird: 呵呵 開個破藥，沒賺幾塊錢還要賠錢，健保刁民 03/27 06:10
34F：推 bancouman: 10日開藥14日回來就醫還能算未密切追蹤，所以現在是改 03/27 06:36
35F：→ bancouman: 個藥就要QD抽血追蹤的意思嗎？要不要問問看健保同不同 03/27 06:36
36F：→ bancouman: 意？ 03/27 06:36
37F：→ f11IJ: 癌末過世很難認定跟改藥有關吧 這也能告? 03/27 09:27
38F：噓 Snowhead: 這可以判賠喔 真。鬼島 03/27 11:29
39F：→ Best5566: 吃三天有事改藥還判賠？ 03/27 11:39
40F：推 holyhelm: 學到了 癌末不要幫改藥 03/27 12:20
41F：推 boggy: 代診就ditto就好，改什麼藥…… 03/27 12:32
42F：推 chenazen: 鬼故事 呵呵 法官是上帝吧 依照專業調整藥物是犯罪 03/27 13:54
43F：噓 albert2406: 法官一堆垃圾 03/27 18:19
44F：推 UK5566: 在代診的時候辯證論治換藥@@? 還是剛好缺@@? 03/27 23:03
45F：推 moondark92: 有狀況的如果沒改藥也是可能出事,所以沒狀況的ditto, 03/27 23:30
46F：→ moondark92: 有狀況的約回原主治最近一次門診,然後只開短期藥? 03/27 23:31
47F：→ joshhh: 什麼爛判決，醫院是提款機還是慈善團體？ 03/28 01:36
48F：推 HoterLin: 這種就是技巧性激怒家屬 然後錄音以戰逼和 03/28 05:35
49F：推 redmetal: 推樓上計劃通 03/28 08:23
50F：推 pttouch: 真的難說有因果關係，實際上也是能不用就不用但沒得選還 03/28 17:53
51F：→ pttouch: 是得用 03/28 17:53
52F：推 opdesert: 肝功能不好又癲癇的患者，除了優閒之外，本來就沒什麼 03/28 17:57
53F：→ opdesert: 藥可以選，是要醫師怎樣呢？以後遇到一律不開抗癲癇藥 03/28 17:57
54F：→ opdesert: 建議安寧好了 莫名其妙！！ 03/28 17:57
55F：推 htwlovefl: 很多藥都肝代謝 這種事由什麼都不懂的司法 03/29 11:45
56F：→ htwlovefl: 評斷真的很不公平 03/29 11:45