作者etp (...)
看板pharmacist
標題Re: [新聞] 健保藥費核價離譜/同成分藥劑 價差逾2倍
時間Fri Mar 12 17:46:55 2010
最近在各醫療人員的版看了很多相關討論
提供一下小小的心得
結論就是.......
健保、藥價、薪水....的問題
其實都很好解決
大家也都知道問題在哪
該如何解決
但.............
人是自私的
所以不只健保
包括其他工作上、政治上等各方面的問題
才會都擺不平
以下開始長篇大論
上級官員:
政治考量大於一切
不知人間疾苦
不然就是學術派
自己不知何時會下台
所以何必自找麻煩去解決麻煩的問題呢
平順完成工作想辦法再上一級比較重要吧
基層官員:
長官不知道幹到何時要下台
不要提供太多意見比較好
若剛好長官不喜歡你的意見搞不好還會被弄走
就算真的是好的政策
最後還不是麻煩我們去執行
做的好又不會加薪
我只要平穩完成工作不要影響我回家煮飯帶小孩
不要影響我的薪水及福利
其他我都無所謂(最好啥事都不要做)
(以上是女友在公務機關及學校的心得)
醫生:
醫療體系我才是主角
沒有我,你們藥師、護士....醫事人員有工作好幹嗎
還敢跟我說談薪水
管他總額不總額
看越多就是賺越多(至少有掛號費吧,尤其是診所)
只開一顆藥病人會覺得不爽
所以一次量最好要4-6粒藥,
"滿意度"才會提升
生意才會好
(醫生也是要生活,也是要薪水的)
藥師(我也是藥師,6-7年工作經驗)
捍衛病人權益!!
提倡用藥安全!!
...................無言
(還不是想從醫療體系分一杯羹)
管他門前藥局
反正釋出處方給我接
接越多賺越多(大不了租牌)
賺調劑費不夠,我還要更大的藥價差
病人:
我有繳健保費不用白不用
拿了藥吃不吃我自己決定,醫生你不懂啦
刷卡不用錢,還可以拿贈品,真好
醫護人員:隔壁診所看醫生不用掛號費,沒事就去看一下,幫忙一下醫生業績,反正沒差
醫生:今天生意不好,大家健保卡都來刷一下吧(幾乎都有遇過吧)
多看幾個大醫院的醫師,我再評估是誰對,我的手指甲受傷可是很重要的呢
怎麼可以只看一個醫生呢
囉唆了一堆
反正
每個人都是自私的(也包括我自己啦)
制度基本上都是好的
就是人的自私及鑽漏洞能力太強(尤其是各位優秀的醫事人員)
若大家都能將心比心
醫、護、藥等醫事人員互相合作
以提供病人最好醫療為主(人都會生病,都輪的到)
醫事人員提供服務而得到應有的所得
(例如依分級、證照、年資、能力等提供不同的薪水,幫健保省錢點數加成之類)
提高自費額及自費項目,但也要有配套補助弱勢或某情況可以健保支付
稽核也要努力查漏---這是基本的,現在好像變成是可進步--好涼的公務員
以上.....
題外話
工作以來
一直都有遇到無能的藥師
我不要負責,我不要服務病人(那是醫生護士的事)
我不需要提升專業知識,只要配藥就好(訓練一下工讀生妹妹也會做好嗎!)
我不會看有無開錯藥--那是醫生的事
不會說明用藥方法---就一天XX次或醫生說的就對
我要唸書,牌用不到,租牌賺點錢(反正沒在用,多少賺一點沒關係啦)
反正-----我要輕輕鬆鬆,只要配藥,就可以月薪5-6萬
都不會自我反省
專業知識真的夠嗎?--我剛出來工作有被藥助電過...辛酸呀)
真的為病人著想嗎---不轉貨,無償提供藥物諮詢等其他服務--我也要生活耶)
真的肯負起責任嗎--病人出事:我不知道,藥是醫生開的,我只配藥
醫師或病人需要用藥諮詢--我不是很清楚耶,我只是藥師,或說不出個所以然
自以為無敵:醫生醫不好來找我,我配的藥保證醫的好,中藥加西藥加保健食品,讚啦!
(太誇大了,真不敢相信你也是藥師耶)
什麼都不會、不做、不懂
自以為專業藥師
能力比工讀生不如
真的希望各位藥師們能努力提昇自己的能力
(包括專業知識的深度及廣度、服務態度、待人處事、健保法規、經營管理......)
讓醫師、其他人員及民眾
覺得藥師是有能力、可信賴、可以幫他們賺錢(省錢)的
讓大家覺得付薪水給我們是值得的(配(拿)藥誰不會呀,誰實習時沒配過藥)
甚至覺得藥師是不好幹的(原來藥師那麼厲害那麼辛苦,啥都會,但薪水才5-6萬)
藥師才有未來,我不想再被叫成醫師或老闆了---我是藥師
PS:最近剛換工作,薪水增加不少,而且被尊重及需要的感覺真好
但看到要被我取代的藥師那麼爛,又是同校的,覺得好丟藥師的臉呀.....
希望大家在自己的崗位上努力
為藥師的未來盡一份心力
不要只看到眼前短暫的輕鬆及利益
以上....心得+抱怨....沒有針對誰(每次看到無能藥師就很心痛,覺得很丟臉)
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.229.51.249
1F:推 inferce:呵呵...妳說的那些無能藥師我都看過...XDDD 03/12 18:02
2F:→ inferce:但自以為利害的那種..有部分原因是民眾造成的.. 03/12 18:03
3F:推 l00tiger9527:無能藥師太多了,前兩天一個70年次的女藥師還在醫院的 03/12 18:45
4F:→ l00tiger9527:某申請單上的職稱寫"藥劑師",我在旁邊看到差點吐血 03/12 18:46
5F:→ l00tiger9527:而且很多專業東西都不懂...不知道幾百年沒看書了 03/12 18:47
6F:→ l00tiger9527:這就是在某醫院的藥師 03/12 18:47
7F:推 KissDX:ㄜ...這種藥師普遍出現在很穩定的鐵飯碗中小型醫療院所 03/12 18:53
8F:推 l00tiger9527:樓上答對了,而且很會打混偷懶,我快受不了了 03/12 19:19
9F:→ jerrylin:去要求藥師國考增加難度啊 :) 不然無能藥師越來越多 03/12 20:16
10F:→ jerrylin:中小型醫療院所的醫生亂開藥很多 不完全是藥師問題 03/12 20:17
11F:→ jerrylin:你去醫院上班 請問醫生開了要你真的能不給? 那就走路吧 03/12 20:18
12F:→ oceanweaver:無能的藥師多,那些主管主事主教育的要負大半責任 03/12 21:16
13F:推 jason0529:個人認為無能藥師的出現是因為沒有持續在進修.... 03/12 22:35
14F:→ jason0529:多半也是因為沒有經濟上的誘因... 03/12 22:35
15F:→ jason0529:不知是否能像美國朝專科藥師發展?或是每過幾年再考試評 03/12 22:36
16F:推 l00tiger9527:對~國考再怎麼難,考完半年不碰書不進修就忘一大半了 03/12 22:36
17F:→ jason0529:估~未通過者吊銷執照之類的@@? 個人淺見...可理性討論 03/12 22:37
我是不知道國外如何啦
只是和護士妹妹討論的時候想到的
若藥師也有類似的專科制度(例如小兒科專科藥師)
必須到相關場所工作XX小時,通過XX考試,持續教育XX小時
我相信我去醫院或診所工作時(例如小兒科)
我會更有信心更快上手,也會做的更好,對病人更有幫助(保障)
(藥師要磨粉喔----OS:ㄟ......我沒磨過耶,用研缽磨嗎) (有糖衣了)
----OS:這個藥亮亮的好像是糖衣錠耶,照磨,不用加糖粉嗎??
(藥師,我小孩XX月,這樣藥量OK嗎?---醫生開的沒問題啦
OS:ㄟ....成人量我都不知道了,還小孩量咧,你等我查資料
明天告述你。
(孕婦可以吃嗎?哥哥也發燒,那哥哥量要多少呢
OS:我查一下,下次來告述你,哥哥量.....我翻一下公式算一下)
這樣的藥師還不如請工讀生就好
便宜又可愛,要換人也容易找
但我現在在社區藥局工作
你要我都會,我還真的做不到呢
但若有此制度
我相信醫生要請藥師時
願意付出較多的薪水
也比較能確保藥師的水準及能力
當然
社區藥局的藥師更要此認證
例如:要升級成社區藥師---電動打太多
要先到藥局工作XX年,通過XX考試
(我建議,內容要廣泛,不用太艱深,但專科藥師針對當科要深入了解)
不然看到同事藥師,遇到肚子痛的病人叫他擦綠油精,配錯藥居然說病人又不一定會吃
給膠囊(500MG)還叫病人撥半吃(不會給250MG的嗎).....無言呀....
啥.....你只想輕鬆賺錢,反對反對啦!!!
沒關係
老藥師或不求上進的廢物藥師(修正,是有家庭要照顧,比較不愛追求空泛學理的藥師)
還是可以繼續在醫院、診所、藥局工作,當第二藥師或純調劑藥師
幻想中......
若以後我的藥局門口玻璃可以像醫生一樣
經歷:
小兒科專科藥師
婦產科專科藥師
耳鼻喉科專科藥師
家醫科、內科專科藥師
長期照護專科藥師
社區藥局專科藥師
XXX藥師親自為您服務
我覺得超屌的!!!!!
不論學歷、年齡、性別、是否是像波波醫師買學歷
只要畢業後肯努力進修
就可以得到"頭銜"及"經驗"加成、"能力"加成
收入當然也可以提升
要收諮詢費或服務費才有道理吧
不要只會跟醫生爭取(乞求)調劑權
看不懂的醫藥分業(沒有醫那有藥)
明明就很涼,還可以看報紙泡咖啡的合理調劑量
不然每次病人來拿牙科藥
藥師:XXX,你的藥好了,這是止痛藥,一天4次每次一顆
不痛可以不用吃,謝謝!!(OS:得到--健保局調劑費45元)
我連藥袋都懶得寫,用小透明夾鍊袋(還是工讀生預包的)
每次都覺得浪費我這個堂堂大藥師
這種事妹妹就會做了
而且調劑費收的很心虛--應該要給預包的妹妹分至少一半吧
我還比較喜歡換燈管、洗冷氣,
至少環境舒服還可以的到妹妹崇拜的眼神
18F:推 suavejian:藥師的範圍真的很廣,我記一年多前,有一個病人問我一個健 03/12 22:52
19F:→ suavejian:康食品的名稱,我說沒聽過,他就說我書讀得不夠,我當場三 03/12 22:53
20F:→ suavejian:條線,可是藥品,食品,甚至病人常拿檢驗的數據問我,以及疾 03/12 22:54
21F:→ suavejian:病問題,我都要會,坦白說,也會遇到不會的,因為人不是電腦 03/12 22:54
22F:→ suavejian:不可能每件事都記得,所以之前(很久以前)有提過藥師分科 03/12 22:55
23F:→ suavejian:結果,反而被自己的藥師公會否決掉了,原因在那裡??其實真 03/12 22:56
24F:→ suavejian:的有困難度,因為社區藥局藥師反對,醫院藥師贊成,變成了 03/12 22:56
25F:→ suavejian:不同調的意見,自然就不了了之了,台灣是醫療技術學美國, 03/12 22:57
26F:→ suavejian:至於醫療體系一直維持日本風,也就是重醫師輕醫事護理人 03/12 22:58
27F:→ suavejian:員,要改革的可能性幾乎是零,原因原po已說,在人性自私而 03/12 22:59
28F:→ suavejian:已 03/12 22:59
29F:推 lavenderess:推樓上...我也曾經被這樣電過 囧 03/12 23:30
30F:推 jason0529:社區藥局的藥師為何會反對呢??不好意思我還只是個藥學生 03/12 23:48
31F:→ jason0529:><"...有關執業方面的訊息都是聽學長姐所述說的... 03/12 23:48
32F:→ jason0529:美國社區藥局的藥師是"藥物治療"專科 若專科藥師推行 03/12 23:50
33F:→ jason0529:不是更能判斷民眾能否自行照護?或是該給予何種藥物治療? 03/12 23:51
34F:→ jason0529:再著推行每過幾年就再審核藥師資格 03/12 23:52
35F:→ jason0529:是否能避免掛牌風氣? 03/12 23:52
36F:推 bookmost:我是覺得如果你是男生,當完兵出來很多事都能得到答案... 03/12 23:55
37F:推 akway:如果有機會去參加公會尾牙或課程跟他們聊聊 會發現可能有六 03/13 00:51
38F:推 fucoid:不難體會為什麼社區藥局的藥師會反對囉= =因為他們主要 03/13 00:52
39F:→ fucoid:目標是賺錢 很少人會去大醫院混過 他們專精的是銷售技巧 03/13 00:52
40F:→ fucoid:當然就不贊成什麼分科制度 這樣客人來問的時候他拿不出東西 03/13 00:53
41F:→ akway:七成都是你說的那樣的藥師 年紀越大越只想要穩定 隨波逐流 03/13 00:53
42F:→ fucoid:不過我還是覺得社區藥局也是能學到很多東西(OTC的知識...) 03/13 00:53
43F:→ fucoid:這倒是醫院藥師不會學到的部份... 03/13 00:53
44F:→ fucoid:再加上我覺得台灣的藥學教育制度本來就也有問題了... 03/13 00:54
45F:→ fucoid:我也很想進大醫院磨練阿...可是人家60取2 多一點的取6 03/13 00:55
46F:→ fucoid:我也是在中小型醫療院所就待了 有時候真的是現實無奈 03/13 00:55
47F:→ akway:應該會跟藥學生或久待大醫院的想法有很大差異 但他們卻是占 03/13 00:55
48F:→ fucoid:幾次刷下來 一次兩次三次 要維持有心也很難 03/13 00:56
49F:→ fucoid:聽過很多專科畢業的藥師都說他們根本不會考慮去大醫院 03/13 00:56
50F:→ fucoid:第一關學歷就被刷下來了~~面試完全是自取其辱 03/13 00:57
51F:→ akway:比較多數的 看看公會人員就知 政治力是擺第一 其他再看看吧 03/13 00:57
52F:→ fucoid:曾經聽過學長一進場面試就直接被問你覺得你專科畢業的 03/13 00:57
53F:→ fucoid:憑什麼被錄用...=.=""" 03/13 00:58
54F:→ akway:其實很多碩士一畢業都往診所跑了 或是轉職 只能說環境使然 03/13 01:01
55F:→ akway:待大醫院很多兩年就想跑 有很多因素 裡面想出來 外面想進去 03/13 01:02
56F:→ akway:外面又先卡先贏 一堆藥劑生賺得比碩士多 既然穩定他們很難變 03/13 01:07
57F:推 jerrylin:........?我怎麼記得教學醫院裡面一堆嘉藥大仁的呢 03/13 01:09
58F:推 fucoid:之前都還滿好進的 從去年開始就變得很多人 樓上... 03/13 01:10
59F:推 jerrylin:........我兩年前就離開醫院了 XDDDD 03/13 02:01
自從在醫院實習時
看到總藥師一個人單挑全骨科的醫生
(新藥上市介紹,總藥師1個人+骨科從教授到實習生都出席+菜菜的藥學系實習生)
老教授:請問一下,我實習時看過一個報告說...........
(OS:挖靠....你實習時....清末民初嗎,那時有報告嗎...
還是你去埃及旅遊時金字塔上看的...)
總藥師:那篇報告我有看過,那是說.........(超屌...內容我當然聽不懂)
實習菜鳥:請問一下XX藥與此藥有啥不同,啥情況該如何用.......(我也是聽不懂)
總藥師:好的,我跟您報告........
當下決定
不走臨床及醫院
要能糾正或教育別人
當然要能力勝過對方
搞到那麼強,還不是要跟醫生低頭,好聲好氣
若我要那麼辛苦,我當然要當醫生(我當然考不上)
還可以服務更多人(當然,收入差很多)
所以決定走真的臨床(社區藥局)
剛開始真的很辛苦(啥....海豹油跟魚油的不同-----食品有療效嗎?
書上沒有教,但有說食品沒療效耶,至少要有健字號)
(藥師,我皮膚不舒服,你看,要擦啥-----ㄟ....我不是醫師不會診斷耶,若你自己
會診斷,或說是啥疾病,我是會建議用哪支藥膏啦.....不然....綜合鼻膚藥拿去用)
個人認為
與其和醫生搶生意,爭取那工讀生都會自己也心虛的調劑費(特殊調劑例外)
不如把重點放在生病前的保健、簡單的指示用藥使用(可以節省健保支出)
就醫指導、建議諮詢
及醫療後的後續照顧,用藥指導、諮詢,有無重複用藥及評估等
與醫療院所配合照顧病人(很多伯伯藥多到無言,馬偕、台大、亞東+小診所
雖然我調劑賺的很爽,但真的很不捨,他若是我的親人,情何以堪,
而且沒人能幫他看,這才是我們藥師最大的功能吧)
能節省醫療資源,伯伯也不用一直跑醫院,我們也有錢賺
以上.....又只是幻想及抱怨
對最近的健保及醫療環境、品質,人員,實在有太多不滿
只好來"嘎敵郎"(自己人)的地方發洩一下......
大家加油
為醫療人員及民眾(我們也是有親友的)的未來
一起創造正向的循環吧
大喊--------------不要在叫我老闆、醫生、弟弟、帥哥、小胖胖了
我是...........藥師!!!!
※ 編輯: etp 來自: 61.229.54.68 (03/13 12:51)
60F:→ purplebean:題外話 原PO你的口氣也太娘了吧 要有點男子氣概喔 03/13 13:56
61F:推 mieya:推前輩~! 03/13 15:13
62F:推 goat1:給個推!要求別人前先要求自己吧! 03/13 17:30
63F:推 jackeyman:推一下 這篇看了好久 XDD 03/13 17:30
64F:推 lavenderess:要團結才有力量跟大環境抗衡啊我覺得...~_~ 03/13 22:58
65F:推 jason0529:推一個!!! 大家一起努力!! 03/13 23:08
66F:推 saitoTK:這篇深得我心 板主可以置底嗎? 03/15 17:55
67F:推 vivientwtw:我很喜歡這篇 09/11 16:17