作者suavejian (行情看板不會說為什麼)
看板pharmacist
標題Re: [新聞] 健保藥費核價離譜/同成分藥劑 價差逾2倍
時間Sun Mar 14 02:23:24 2010
原文恕刪
suavejian:感謝指教,我不是在藥廠做研發,所以對製劑學方面的問題沒 03/14 00:31
→ suavejian:有你那麼清楚,不過藥效與名稱相符或相仿的確是健保局核 03/14 00:32
→ suavejian:藥價的重點(這是他們說的)至於我舉voltaren這個例子,我 03/14 00:32
→ suavejian:之前有去查過,確實是不同,資料是來自健保局上的說明,健 03/14 00:36
→ suavejian:保局核藥價的方式我指說為什麼會令大家不清楚的地方是在 03/14 00:37
→ suavejian:各台廠同成份的學名藥,例如AMLODIPINE這個藥好了,一樣是 03/14 00:39
→ suavejian:5mg的,為何中化是10.6而華興是5.3???而華興10mg才9.8??? 03/14 00:40
→ suavejian:坦白說,這點我是不太懂,因為兩個藥的條件都是一樣的,也 03/14 00:41
→ suavejian:沒有什麼不同,所以這是我不能理解的地方,如果k大你有答 03/14 00:42
→ suavejian:案的話,麻煩你做個解釋,因為這種核價方式,不是健保局的 03/14 00:43
→ suavejian:核價小組或是藥廠的送審的小組,要知道答案真的很難,謝~ 03/14 00:44
→ kcm:數字不同跟所使用之藥物主成分API晶型有關 03/14 01:36
→ kcm:另外 DICLOFENAC這種NSAID類藥物 長效控制是否需要完全相同 03/14 01:39
→ kcm:亦或是在治療標的上是否需要達到跟諾華相同? 相關治療學 03/14 01:40
→ kcm:背景我並不清楚 如果在臨床醫學上並沒有這樣的需求跟規範 03/14 01:41
→ kcm:在專利上也無對應之限制 各廠自然能推出不同時效性質的產品 03/14 01:42
→ kcm:藥物晶型與專利等等 以及許可證申請時之標的又是另外的討論了
不好意思
請問您說的數字是指藥價嗎???
在我們的對話中您很強調API(active pharmacetical ingredient)(是這樣拼吧??^^)
認為這是核藥價的關鍵
我會舉amlodipine這個藥是因為診所大部份都是用中化的
原因其實很簡單 因為價差的問題
至於中化的API與華興的API差別是不是很大???
這個我沒有看過資料 所以不能評斷
那健保局核藥價時 坦白說和菜市場買菜的歐巴桑差不多
藥廠送去核的藥價可能是18元(以amlodipine 5mg)
健保局就可能折半砍成9元
藥廠會再申覆 再提供一堆的資料
健保局就會依照原廠的新藥價按照比例與折數下去核定
也就是我們看到的藥價10.6或10.3這種價錢
至於華興的為什麼這麼低 坦白說我真的不解
我也有接觸過華興的業代 他們也說不出個所以然
這是我比較好奇的
如果k大有解 麻煩您解答這個藥這個問題即可 謝謝
另外我說的voltaren sr
是因為台廠製藥時大部份都是原廠藥為標的
訴求的不外乎是和原廠達到相同的療效 以及成份製作都能完全相同
其實我舉這個例子針對的是信東的votan(當然還有別家)
因為votan和永信的voren以及諾華的voltaren真的有差
這不是個人感覺 因為資料上就有說明
還有
我個人不是很喜歡很多台廠的藥品
原因為在之前有幫老伯伯剝藥
台廠的藥常常會整個碎掉
所以有一些藥品我會堅持原廠藥
並不是媚外
我知道有些台廠的藥品也是很好
不過都只有他們主打的招牌藥而已
在招牌藥之外的藥品(例如永信的voren sr 或voren ec)
(例如杏輝的aclovir cream)
大部份都令我不敢恭維
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◆ From: 58.114.194.147
※ 編輯: suavejian 來自: 58.114.194.147 (03/14 02:24)
1F:推 kcm:所以你的數字是在講核價? 我在講的是如果配方上API數字的差異 03/14 11:25
2F:→ kcm:而且這種問題你是不是應該去問兩家藥廠到底是用怎樣的規格 03/14 11:26
3F:→ kcm:跟廠房在生產? 我已經說過光是這些條件滿足與否 03/14 11:27
4F:→ kcm:就能決定你被打0.5-0.9折不等 03/14 11:27
5F:→ kcm:至於API則是在講如果你看到同劑量各廠用的API數值不一定是整數 03/14 11:28
6F:→ kcm:的時候 那是因為各廠使用之原料晶型不同所換算出來的差異 03/14 11:28
7F:推 kcm:同樣的問題 反過來想 當你被核價只有5.3塊錢能賣 03/14 11:31
8F:→ kcm:實際上更低的時候 你要怎樣比這品質? 很多時候不是不可能更好 03/14 11:31
9F:→ kcm:而是受限於價格成本等 以偏概全實在有失偏頗 03/14 11:32
10F:→ kcm:如果有哪家生產的這麼爛一弄就散 那就直接講那家就好 03/14 11:33
11F:→ kcm:而不是泛稱"台廠" 不敢恭維 03/14 11:33
12F:→ kcm:anyway 你我皆非核價人員 我只能就站在RD與生產端提出我的想法 03/14 11:35
13F:→ kcm:也無從去評斷各廠家等級 跟為何只能拿這價錢 03/14 11:36
14F:→ kcm:我只能告訴你這些的確是核價因素之一 也是各廠努力重點 03/14 11:37
15F:→ kcm:您若是有其他方面的訊息也歡迎提供 勿戰 感謝 03/14 11:38
16F:→ suavejian:別這麼生氣,我會以這個為例子就是他們兩家真的沒什麼差 03/14 12:44
17F:→ suavejian:別,兩家在製做amlodipine並沒有特殊的廠房設備,相信你說 03/14 12:45
18F:→ suavejian:的API相去不遠,核價上的差異會這麼大令人很難理解,我說 03/14 12:46
19F:→ suavejian:的台廠是指那一家,這樣說會不會被告???考量這點我才沒直 03/14 12:46
20F:→ suavejian:說,我上次剝的是verpamil 240mg,你有興趣可以去健保局查 03/14 12:48
21F:→ suavejian:一下,就可以知道是那一家,之後你就會覺得除各家藥廠的招 03/14 12:49
22F:→ suavejian:牌藥之外,他們其他的藥品,其品質如何???這才是我不敢恭 03/14 12:50
23F:→ suavejian:維的原因 ps.你是不是查價小組的???感覺回文很像耶 ^^ 03/14 12:51
24F:推 jerrylin:台廠很多家的藥都很爛 講不完....... 03/14 19:12
25F:→ oceanweaver:kcm在台廠工作,被這樣講,就好像有人跑過來說很多藥師 03/14 19:15
26F:→ oceanweaver:都很爛,講不完......任誰聽了都不高興 03/14 19:16
27F:推 kcm:anyway同為藥學人我也沒甚麼好辯解 一樣是台廠也是有分等級 03/15 00:22
28F:→ kcm:真的覺得普遍太差也歡迎進入業界發揮所長 藥學本科不努力 03/15 00:23
29F:→ kcm:難道要靠別人? 一起加油吧 03/15 00:23