想了很久決定回文，回文到一半竟斷線.....Orz... 我想，若大家都有正確的觀念，對自己及對孩子都是一種保障，所以特別回文囉。 ●什麼情形下會使用抗生素? 1. 細菌感染的疾病，如泌尿道感染、蜂窩性組織炎、明顯的肺炎、大部分的中耳炎、 化膿扁桃腺發炎……等等 2. 病毒感染很久，進步緩慢，臨床上懷疑繼發細菌感染時 3. 分不清細菌還是病毒感染，病人臨床上看起來較嚴重時。因為細菌感染易引發敗血症, 病人會有生命危險，所以早期使用抗生素來治療可能的細菌感染。這點通常是最為 一般人及學者垢病及質疑的地方，他們會覺得醫師在濫用抗生素。但是以臨床醫師 的觀點卻是：如果我現在不開抗生素，而病人後來因為是細菌感染繼發敗血症而死亡 　 時，誰該負責? 衡量抗生素可能的副作用及病人承擔的風險後，臨床醫師會選擇使用 抗生素。 ●抗生素的副作用很大嗎? 抗生素的副作用該分2種層面來講: 1. 個人層面: 可能會過敏、可能會改變腸道菌，引起腹瀉或不適，這些副作用跟「不治 療細菌感染」可能繼發的後果相比起來，是微不足道的。 2. 群體層面: 可能會改變社區菌種，引發抗藥性菌種，讓抗生素越來越沒效，之後的細 菌感染要使用更強(即第二線以上)的抗生素。這點是學者最在意的一點。但這點是誰造成 的? 非常複雜，不在此討論囉！ ●越後線/越強的抗生素就有越大的副作用嗎? 不能這樣講喔，抗生素有一定的安全性才能用在人體上。我自己是學醫的，該吃或該打的 抗生素就還是會吃/打，並不會因為恐懼副作用而拒絕使用。 ※ 引述《chuchu (海邊的青蛙)》之銘言： : 我雖不是在醫院工作的人 還算是有醫療背景 : 我和我的朋友最近才談到這一點 : 抗生素有第一線 第二線 第三線...到最後的萬古黴素老虎黴素等最後一線 : 通常有感染症狀時 : 都是使用第一線 若無效 才使用第二線 : 不過我們看診的經驗都是 許多診所都是直接開第二線 : 為什麼 ?因為許多細菌已經不怕第一線抗生素了 治療效果不好 : 尤其是常使用抗生素的寶寶 效果更是不好 : 媽媽們通常第一間診所治不好就去第二間 : 因此 當醫生說"這個'改這個抗生素比較好 廣效型的" : 可能就不是第一線抗生素了 同意以上的敘述 : 越強效的抗生素當然副作用也越大 對身體的破壞也越多 這一句話是不成立的喔！ 正確的邏輯應該是這樣： 疾病越嚴重時，身體會因為發炎的關係而受到越嚴重的傷害; 疾病越嚴重時，會使用到越強的抗生素。 而「身體的傷害」是疾病引起的，不是治療疾病而使用的抗生素引起的喔！ : 這是惡性循環 : 媽媽們要保護自己的小孩 : 就是多請教醫生 選擇好的家庭醫師來看 小孩生病時才能有好的諮詢管道 : 小孩生病大家都很急 可是用藥是對小孩有長遠影響的 : 我補充這篇文章 : 希望不會有人再說我嘴砲或討論無聊的醫療生態 實在很傷人 : ※ 引述《chuchu (海邊的青蛙)》之銘言： : : 看完這篇文章 : : 真是一肚子氣 : : 台灣是世界最愛濫用抗生素的地方 : : 濫用抗生素的結果就是超級細菌越來越多 : : 以後我們的孩子受感染都沒有藥治了 : : 這種醫院 醫生真是沒有醫德 : : 不好好檢查 只想用抗生素敷衍了事 : : 要是真的被抗藥性細菌感染 會出人命的 : : 台灣真該有法律管管這些不負責任的醫生 然後啊，超級細菌越來越多是世界的趨勢，是「共業」， 單把責任推給醫師，實在太沈重了。 台灣的法律已經對醫師非常嚴苛、甚至刑法伺侯 諸君不見越來越多醫師出走，這不是你我的福氣啊。 總之，討論已脫離寶媽版的走向，就不再多論述了。 還是希望孩子能健健康康，生病也能順利康復。 --

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