作者limi (我爱尹宝)
看板BabyMother
标题Re: [宝宝] 关於看医生的事~ 我有话要说~~
时间Fri Apr 29 00:07:39 2011
想了很久决定回文,回文到一半竟断线.....Orz...
我想,若大家都有正确的观念,对自己及对孩子都是一种保障,所以特别回文罗。
●什麽情形下会使用抗生素?
1. 细菌感染的疾病,如泌尿道感染、蜂窝性组织炎、明显的肺炎、大部分的中耳炎、
化脓扁桃腺发炎……等等
2. 病毒感染很久,进步缓慢,临床上怀疑继发细菌感染时
3. 分不清细菌还是病毒感染,病人临床上看起来较严重时。因为细菌感染易引发败血症,
病人会有生命危险,所以早期使用抗生素来治疗可能的细菌感染。这点通常是最为
一般人及学者垢病及质疑的地方,他们会觉得医师在滥用抗生素。但是以临床医师
的观点却是:如果我现在不开抗生素,而病人後来因为是细菌感染继发败血症而死亡
时,谁该负责? 衡量抗生素可能的副作用及病人承担的风险後,临床医师会选择使用
抗生素。
●抗生素的副作用很大吗?
抗生素的副作用该分2种层面来讲:
1. 个人层面: 可能会过敏、可能会改变肠道菌,引起腹泻或不适,这些副作用跟「不治
疗细菌感染」可能继发的後果相比起来,是微不足道的。
2. 群体层面: 可能会改变社区菌种,引发抗药性菌种,让抗生素越来越没效,之後的细
菌感染要使用更强(即第二线以上)的抗生素。这点是学者最在意的一点。但这点是谁造成
的? 非常复杂,不在此讨论罗!
●越後线/越强的抗生素就有越大的副作用吗?
不能这样讲喔,抗生素有一定的安全性才能用在人体上。我自己是学医的,该吃或该打的
抗生素就还是会吃/打,并不会因为恐惧副作用而拒绝使用。
※ 引述《chuchu (海边的青蛙)》之铭言:
: 我虽不是在医院工作的人 还算是有医疗背景
: 我和我的朋友最近才谈到这一点
: 抗生素有第一线 第二线 第三线...到最後的万古霉素老虎霉素等最後一线
: 通常有感染症状时
: 都是使用第一线 若无效 才使用第二线
: 不过我们看诊的经验都是 许多诊所都是直接开第二线
: 为什麽 ?因为许多细菌已经不怕第一线抗生素了 治疗效果不好
: 尤其是常使用抗生素的宝宝 效果更是不好
: 妈妈们通常第一间诊所治不好就去第二间
: 因此 当医生说"这个'改这个抗生素比较好 广效型的"
: 可能就不是第一线抗生素了
同意以上的叙述
: 越强效的抗生素当然副作用也越大 对身体的破坏也越多
这一句话是不成立的喔!
正确的逻辑应该是这样:
疾病越严重时,身体会因为发炎的关系而受到越严重的伤害;
疾病越严重时,会使用到越强的抗生素。
而「身体的伤害」是疾病引起的,不是治疗疾病而使用的抗生素引起的喔!
: 这是恶性循环
: 妈妈们要保护自己的小孩
: 就是多请教医生 选择好的家庭医师来看 小孩生病时才能有好的谘询管道
: 小孩生病大家都很急 可是用药是对小孩有长远影响的
: 我补充这篇文章
: 希望不会有人再说我嘴炮或讨论无聊的医疗生态 实在很伤人
: ※ 引述《chuchu (海边的青蛙)》之铭言:
: : 看完这篇文章
: : 真是一肚子气
: : 台湾是世界最爱滥用抗生素的地方
: : 滥用抗生素的结果就是超级细菌越来越多
: : 以後我们的孩子受感染都没有药治了
: : 这种医院 医生真是没有医德
: : 不好好检查 只想用抗生素敷衍了事
: : 要是真的被抗药性细菌感染 会出人命的
: : 台湾真该有法律管管这些不负责任的医生
然後啊,超级细菌越来越多是世界的趋势,是「共业」,
单把责任推给医师,实在太沈重了。
台湾的法律已经对医师非常严苛、甚至刑法伺侯
诸君不见越来越多医师出走,这不是你我的福气啊。
总之,讨论已脱离宝妈版的走向,就不再多论述了。
还是希望孩子能健健康康,生病也能顺利康复。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 117.56.1.43
1F:推 oxygenheaven:专业文,跟我问医师的差不多 04/29 00:11
2F:推 teikowu:专业 04/29 02:02
3F:推 tiforp:推!! 台湾已经够仇医了, 需要专业好文厘清概念 04/29 03:32
4F:推 pufferhsuan:推好文! 04/29 09:25
5F:推 greenybaby:推~不能同意您更多 很中肯的专业文 04/29 13:49
6F:→ leprosy:再过十年大家在这边就要问"哪里有小儿科医师可以看"了, 04/29 15:16
7F:推 Mollyh:推这篇 抗生素越後线的个人副作用不一定大 而是对群体的菌 04/29 15:35
8F:→ Mollyh:种影响大 04/29 15:35