腹裂畸形 胎兒內臟跑出來 連結 : http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110523/78/2s08o.html 自由時報 更新日期:2011/05/23 04:11記者方志賢／高雄報導 高雄一名媽媽懷孕20週產檢時發現，胎兒腹腔裡的內臟全跑出來，把她嚇壞了，一度面臨 「要不要留下孩子」的抉擇，經確診為合併其他先天畸形機率較低的「腹裂畸形」後， 決定等38週時剖腹產，再由兒童外科把外露的腸胃、膀胱慢慢推回腹腔，嬰兒3天後拔掉 呼吸器，並正常進食。 出生時將外露器官推回腹腔 高雄長庚醫院兒童外科主任李信儀表示，「腹裂畸形」較少合併其他器官異常，存活率 超過9成。大部分孩子的成長發育，與正常人無異，家長不要輕易放棄！ 「腹裂畸形」的發生率約一萬到兩萬名嬰兒中會有一例，但近幾年有逐漸增加趨勢，發生 原因迄今不明，大多是媽媽超音波產檢時發現。 存活率逾9成 多與正常人無異 高雄長庚婦產科醫師許德耀說，「腹裂畸形」沒有囊膜包被，內臟直接逸出體外；有囊膜 包圍、膨出腸子的稱為「臍膨出」，兩者易混淆。「腹裂畸形」合併其他先天畸形機率 較低，遇到這樣孩子，他都會建議父母：「給孩子一個成長的機會！」 李信儀指出，「腹裂畸形」的病嬰因先天腹壁缺損，導致腹腔內的胃、膀胱、大小腸外露 ，所幸合併其他器官異常的機會很小。 腸胃道外露易引發脫水、失溫及感染等問題，最好的處理方法是，媽媽剖腹產後，立即 由兒童外科醫師把外露的腸胃推回腹腔，再手術關閉腹部缺口。 李信儀說，「腹裂畸形」嬰兒的腹腔比較小，有時無法一次把外露腸胃全推回腹腔，若 硬要塞入腹腔，可能影響下肢循環，並造成腎臟代謝及呼吸困難，甚至導致呼吸衰竭。 若遇到這樣的狀況，醫師會把推不進去的腸胃，以無菌塑膠袋包住，避免新生兒的腸胃 接觸空氣脫水、感染，然後在3天內，把內臟器官慢慢推入腹腔。 這名嬰兒經手術把內臟推入腹腔後，初期會打營養針約一個月，直到其腸胃功能完全恢復 ，即可出院正常生活。 ------------------------------ 新生兒的一些組織發育不良都會導致各種嚴重程度不一的疾病， 若能及早發現及早做準備是再好不過! --

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