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标题[新闻]腹裂畸形 胎儿内脏跑出来
时间Mon May 23 16:13:25 2011
腹裂畸形 胎儿内脏跑出来
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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110523/78/2s08o.html
自由时报 更新日期:2011/05/23 04:11记者方志贤/高雄报导
高雄一名妈妈怀孕20周产检时发现,胎儿腹腔里的内脏全跑出来,把她吓坏了,一度面临
「要不要留下孩子」的抉择,经确诊为合并其他先天畸形机率较低的「腹裂畸形」後,
决定等38周时剖腹产,再由儿童外科把外露的肠胃、膀胱慢慢推回腹腔,婴儿3天後拔掉
呼吸器,并正常进食。
出生时将外露器官推回腹腔
高雄长庚医院儿童外科主任李信仪表示,「腹裂畸形」较少合并其他器官异常,存活率
超过9成。大部分孩子的成长发育,与正常人无异,家长不要轻易放弃!
「腹裂畸形」的发生率约一万到两万名婴儿中会有一例,但近几年有逐渐增加趋势,发生
原因迄今不明,大多是妈妈超音波产检时发现。
存活率逾9成 多与正常人无异
高雄长庚妇产科医师许德耀说,「腹裂畸形」没有囊膜包被,内脏直接逸出体外;有囊膜
包围、膨出肠子的称为「脐膨出」,两者易混淆。「腹裂畸形」合并其他先天畸形机率
较低,遇到这样孩子,他都会建议父母:「给孩子一个成长的机会!」
李信仪指出,「腹裂畸形」的病婴因先天腹壁缺损,导致腹腔内的胃、膀胱、大小肠外露
,所幸合并其他器官异常的机会很小。
肠胃道外露易引发脱水、失温及感染等问题,最好的处理方法是,妈妈剖腹产後,立即
由儿童外科医师把外露的肠胃推回腹腔,再手术关闭腹部缺口。
李信仪说,「腹裂畸形」婴儿的腹腔比较小,有时无法一次把外露肠胃全推回腹腔,若
硬要塞入腹腔,可能影响下肢循环,并造成肾脏代谢及呼吸困难,甚至导致呼吸衰竭。
若遇到这样的状况,医师会把推不进去的肠胃,以无菌塑胶袋包住,避免新生儿的肠胃
接触空气脱水、感染,然後在3天内,把内脏器官慢慢推入腹腔。
这名婴儿经手术把内脏推入腹腔後,初期会打营养针约一个月,直到其肠胃功能完全恢复
,即可出院正常生活。
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新生儿的一些组织发育不良都会导致各种严重程度不一的疾病,
若能及早发现及早做准备是再好不过!
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