http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/28/today-health3.htm 圖‧文／葉芳瑜 汽車維修廠的工人在維修汽車時，常必須躺著，手部向上、肩膀外展地維修汽車，像這樣 手臂長期重複做「高舉過肩」的動作，很容易造成「旋轉肌袖症候群」。患者往往在剛開 始時，會覺得肩關節活動時疼痛，時間久了，可能逐漸無力，甚至手臂完全無法舉高。 有幾個小步驟可在家中先進行「工作強化」訓練和「職務再調整」準備，以免再次職業傷 害： ◎工作前暖身運動： ●鐘擺運動（以右側肩膀疼痛為例）：左手扶住桌面或椅子，身體微彎曲，右手放鬆自然 垂下，手部空握拳或拿寶特瓶，腳步成弓箭步，利用身體前後擺動，帶動手臂像鐘擺晃動 （如圖1），一天做2到3回，每次約5分鐘。 ◎旋轉肌肌力強化訓練（一天做3到5回，重複20至30次）： ●手臂內轉訓練：採側躺姿勢，右手在下，手肘水平彎曲90度，手臂靠近身體（如圖2） ，手臂向上轉動，使寶特瓶靠近腹部（如圖3），視恢復狀況，此動作停留5至15秒，然後 放鬆，回到原姿勢。 ●手臂外轉訓練：側躺，毛巾捲放在右手腋下（如圖4），手臂向上轉動，使寶特瓶遠離 腹部（如圖5），視恢復狀況，此動作停留5至15秒，然後放鬆回到原姿勢。 ◎職務再調整：汽車維修時，可多使用凳子減少高低落差，讓工作環境維持在同一水平面 ，可避免手臂抬高超過90度，且在維修施力時，手臂要貼緊身體施力（如圖6、圖7），可 以減少旋轉肌腱拉傷。 ◎健康小叮嚀：在疼痛急性期時，須經骨科或復健科治療，並且適度休息。疼痛減緩後， 要回到工作職場前，若肩膀、手臂仍無力舉高，則建議尋求職能治療師，進行職場工作分 析。（作者為彰化基督教鹿基分院職能治療師） --

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