http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/28/today-health3.htm 图‧文／叶芳瑜 汽车维修厂的工人在维修汽车时，常必须躺着，手部向上、肩膀外展地维修汽车，像这样 手臂长期重复做「高举过肩」的动作，很容易造成「旋转肌袖症候群」。患者往往在刚开 始时，会觉得肩关节活动时疼痛，时间久了，可能逐渐无力，甚至手臂完全无法举高。 有几个小步骤可在家中先进行「工作强化」训练和「职务再调整」准备，以免再次职业伤 害： ◎工作前暖身运动： ●钟摆运动（以右侧肩膀疼痛为例）：左手扶住桌面或椅子，身体微弯曲，右手放松自然 垂下，手部空握拳或拿宝特瓶，脚步成弓箭步，利用身体前後摆动，带动手臂像钟摆晃动 （如图1），一天做2到3回，每次约5分钟。 ◎旋转肌肌力强化训练（一天做3到5回，重复20至30次）： ●手臂内转训练：采侧躺姿势，右手在下，手肘水平弯曲90度，手臂靠近身体（如图2） ，手臂向上转动，使宝特瓶靠近腹部（如图3），视恢复状况，此动作停留5至15秒，然後 放松，回到原姿势。 ●手臂外转训练：侧躺，毛巾卷放在右手腋下（如图4），手臂向上转动，使宝特瓶远离 腹部（如图5），视恢复状况，此动作停留5至15秒，然後放松回到原姿势。 ◎职务再调整：汽车维修时，可多使用凳子减少高低落差，让工作环境维持在同一水平面 ，可避免手臂抬高超过90度，且在维修施力时，手臂要贴紧身体施力（如图6、图7），可 以减少旋转肌腱拉伤。 ◎健康小叮咛：在疼痛急性期时，须经骨科或复健科治疗，并且适度休息。疼痛减缓後， 要回到工作职场前，若肩膀、手臂仍无力举高，则建议寻求职能治疗师，进行职场工作分 析。（作者为彰化基督教鹿基分院职能治疗师） --

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