※ 引述《rvvrmochi ( ￾ ￾  ￾   )》之銘言： 請大家詳讀喔，要把握最最重要的基本觀念 考試當然也是考那些最最基本的的東西囉 然後量血壓的步驟請要詳讀喔 因為這對血壓測量的正確性影響很大，當然也會是操作考的重點 高血壓 by Vivi 1.什麼是血壓？ 血壓就是血管裡面的壓力，也是人體用來把血液從心臟送到組織去的動力。 當心臟收縮時所產生的較高的壓力，稱為「收縮壓」，當心臟舒張時，所產生 的壓 力降到最低，稱為「舒張壓」 2.為什麼要量血壓？ 隨著血壓的升高，發生嚴重心血管疾病（包括心肌梗塞、心臟衰竭、中風及腎臟疾病等 ）的危險性也愈高。根據統計，自血壓值115/75mmHg開始，成年人的收縮壓每增加20 mmHg或舒張壓每增加10mmHg，罹患這些嚴重心血管疾病的危險性會加倍。 3.這樣量出來的血壓正常嗎？ 分類 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg) 正常值 <120 <80 高血壓前期 120-139 80-89 第一期高血壓 140-159 90-99 第二期高血壓 ≧160 ≧100 針對罹患心肌梗塞、冠心症、陳舊性腦中風、糖尿病， 及慢性腎臟等病者，制訂了一個更嚴格的標準，血壓如果大於130/80mmHg，就屬於高血壓 ，需要積極控制。 4.為什麼會有高血壓？ 大多數的高血壓是沒有原因的，占95~99%，可能與遺傳及生活型態有關，包含吸菸、飲 酒過度、體重過重、運動量不足、鈉鹽攝取過多、高血脂、壓力等；僅少部分的高血壓可 找出病因，如腎臟、內分泌、神經、血管等問題。 5.如果我現在沒有高血壓，高血壓初期會有哪些症狀？ 高血壓往往是沒有明顯症狀的。但是頭痛、耳鳴、眼花撩亂、脖子肩膀酸痛僵硬、心跳 加速、呼吸急促，都有可能發生。 6.量出來血壓很高怎麼辦？ 如果仍在高血壓前期，可從生活型態改善做起，包括睡眠充足、壓力紓解、保持適當體 重、持續運動、少吃高鹽高鈉食物、不吸菸或戒菸、節制飲酒，並且定期主動測量血壓。 如果已經達到高血壓的標準，一定要諮詢醫師，看是否需要藥物治療。(生活型態改善 仍要持續進行) 7.平常吃藥要注意些什麼？ 定時定量。就算覺得比較好了，也不要隨意中斷服藥。服用藥物後若有任何身體不適， 要趕快諮詢醫師，不可隨意自行處理。不要隨意服用成藥。 8.如何使用血壓計!! ‧病人 – 安靜地坐著休息五分鐘以上 – 雙腳著地，除去上臂的衣物，保持身心的輕鬆，並將上臂置於能穩定支持手臂的扶手 或桌面上，位置保持在大約心臟的高度，再進行血壓測量儀器 – 水平放置，將旋鈕鬆開，壓脈帶(cuff)纏繞受試者的上臂，其位於肘關節的上方，鬆 緊適中，大約可置入2指之鬆緊。 檢查者 – 把聽診器置於動脈上方(位於肘前窩內側的肱動脈)，一手固定住，一手打氣 – 打氣到平常測量血壓值再往上加20~30mmHg，若對方平常的血壓是100mmHg，就加壓到 120mmHg後再開始放氣。若無平常基準，可直接衝到180mmHg，切勿超過200mmHg。(注意： 檢查者的視線必須與水銀柱上的刻度保持水平)之後以每秒下降2~3 mmHg的速度放氣 – 當第一次聽到脈搏的聲音時，水銀柱顯示的刻度值即為「收縮壓」 – 而最後一聲的動脈聲消失時，水銀柱顯示的刻度值即為「舒張壓」 ‧ 在量完第一次血壓，等壓脈帶完全放氣且至少間隔2~3分鐘之後，再測量兩次以上的血 壓值，再取其平均值,如果兩次血壓值相差5 mmHg 以上，必須再多量幾次 ‧ 兩手的血壓都要測量，並取較高的那一側測量值作為該病患的血壓 ###量血壓注意事項!!!!!!! 1.確定自己知道旋鈕哪邊是鎖緊哪邊是開，才不會發生打了很久水銀都沒有上升的窘境。 2.cuff(沖氣漲起來的傢伙)要包對位置，不要包到關節處，且有箭頭的那面要朝上。 3.聽診器要放對位置，一隻手固定另一隻手打氣，不要把聽診器直接腮到cuff底下。 4.打氣之前先問對方平常的血壓多少，假設是90mmHg，就再加20mmHg，打到110mmHg再開 始放氣。若無平常基準，可直接衝到180mmHg，切勿超過200Hg。 5.若開始放氣的那一瞬間就有聽到脈搏聲，應該換另外一手量，並把壓力往上調， 不應用同一手再打氣測量，若要使用同一手測量的話至少休息10~15min。 6.放氣的速度每秒放1~2格，太快的話會測出來結果會偏低。 7.測到舒張壓之後要馬上放氣，不要把cuff撐滿滿的跟病人解釋。 8.量完血壓之後要記得收好，水銀要關起來! --

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