※ 引述《rvvrmochi ( ￾ ￾  ￾   )》之铭言： 请大家详读喔，要把握最最重要的基本观念 考试当然也是考那些最最基本的的东西罗 然後量血压的步骤请要详读喔 因为这对血压测量的正确性影响很大，当然也会是操作考的重点 高血压 by Vivi 1.什麽是血压？ 血压就是血管里面的压力，也是人体用来把血液从心脏送到组织去的动力。 当心脏收缩时所产生的较高的压力，称为「收缩压」，当心脏舒张时，所产生 的压 力降到最低，称为「舒张压」 2.为什麽要量血压？ 随着血压的升高，发生严重心血管疾病（包括心肌梗塞、心脏衰竭、中风及肾脏疾病等 ）的危险性也愈高。根据统计，自血压值115/75mmHg开始，成年人的收缩压每增加20 mmHg或舒张压每增加10mmHg，罹患这些严重心血管疾病的危险性会加倍。 3.这样量出来的血压正常吗？ 分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 正常值 <120 <80 高血压前期 120-139 80-89 第一期高血压 140-159 90-99 第二期高血压 ≧160 ≧100 针对罹患心肌梗塞、冠心症、陈旧性脑中风、糖尿病， 及慢性肾脏等病者，制订了一个更严格的标准，血压如果大於130/80mmHg，就属於高血压 ，需要积极控制。 4.为什麽会有高血压？ 大多数的高血压是没有原因的，占95~99%，可能与遗传及生活型态有关，包含吸菸、饮 酒过度、体重过重、运动量不足、钠盐摄取过多、高血脂、压力等；仅少部分的高血压可 找出病因，如肾脏、内分泌、神经、血管等问题。 5.如果我现在没有高血压，高血压初期会有哪些症状？ 高血压往往是没有明显症状的。但是头痛、耳鸣、眼花撩乱、脖子肩膀酸痛僵硬、心跳 加速、呼吸急促，都有可能发生。 6.量出来血压很高怎麽办？ 如果仍在高血压前期，可从生活型态改善做起，包括睡眠充足、压力纾解、保持适当体 重、持续运动、少吃高盐高钠食物、不吸菸或戒菸、节制饮酒，并且定期主动测量血压。 如果已经达到高血压的标准，一定要谘询医师，看是否需要药物治疗。(生活型态改善 仍要持续进行) 7.平常吃药要注意些什麽？ 定时定量。就算觉得比较好了，也不要随意中断服药。服用药物後若有任何身体不适， 要赶快谘询医师，不可随意自行处理。不要随意服用成药。 8.如何使用血压计!! ‧病人 – 安静地坐着休息五分钟以上 – 双脚着地，除去上臂的衣物，保持身心的轻松，并将上臂置於能稳定支持手臂的扶手 或桌面上，位置保持在大约心脏的高度，再进行血压测量仪器 – 水平放置，将旋钮松开，压脉带(cuff)缠绕受试者的上臂，其位於肘关节的上方，松 紧适中，大约可置入2指之松紧。 检查者 – 把听诊器置於动脉上方(位於肘前窝内侧的肱动脉)，一手固定住，一手打气 – 打气到平常测量血压值再往上加20~30mmHg，若对方平常的血压是100mmHg，就加压到 120mmHg後再开始放气。若无平常基准，可直接冲到180mmHg，切勿超过200mmHg。(注意： 检查者的视线必须与水银柱上的刻度保持水平)之後以每秒下降2~3 mmHg的速度放气 – 当第一次听到脉搏的声音时，水银柱显示的刻度值即为「收缩压」 – 而最後一声的动脉声消失时，水银柱显示的刻度值即为「舒张压」 ‧ 在量完第一次血压，等压脉带完全放气且至少间隔2~3分钟之後，再测量两次以上的血 压值，再取其平均值,如果两次血压值相差5 mmHg 以上，必须再多量几次 ‧ 两手的血压都要测量，并取较高的那一侧测量值作为该病患的血压 ###量血压注意事项!!!!!!! 1.确定自己知道旋钮哪边是锁紧哪边是开，才不会发生打了很久水银都没有上升的窘境。 2.cuff(冲气涨起来的家伙)要包对位置，不要包到关节处，且有箭头的那面要朝上。 3.听诊器要放对位置，一只手固定另一只手打气，不要把听诊器直接腮到cuff底下。 4.打气之前先问对方平常的血压多少，假设是90mmHg，就再加20mmHg，打到110mmHg再开 始放气。若无平常基准，可直接冲到180mmHg，切勿超过200Hg。 5.若开始放气的那一瞬间就有听到脉搏声，应该换另外一手量，并把压力往上调， 不应用同一手再打气测量，若要使用同一手测量的话至少休息10~15min。 6.放气的速度每秒放1~2格，太快的话会测出来结果会偏低。 7.测到舒张压之後要马上放气，不要把cuff撑满满的跟病人解释。 8.量完血压之後要记得收好，水银要关起来! --

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