※ 引述《mckey (相信台灣堅持改革￾  )》之銘言： : 逃兵的男人最有勇氣!! 你還想活幾年？—逃避兵役的代價 （聯合報2004/10/13) 【鐘子雯／振興醫院營養治療科營養師】 「營養師，病房有一個23歲的男性糖尿病患，想麻煩你來教他一下。」病房護士打電話給我。「是先天性糖尿病嗎？」「不是耶，最近才發病的！」「好，我去看看。」放下電話，帶著幾分好奇心想：「23歲就有糖尿病，真要好好看一下。」 到了病房，看到一位壯漢，抱著一大疊漫畫書，病床上還有兩大盒壽司和一大瓶果汁，好像來度假的。「嗨，帥哥，住院很無聊喔！」寒暄了幾句，進入正題：「你從小就是這種壯壯身材嗎？」看著病歷上170公分、105公斤，超過標準體重40公斤，確實是糖尿病的危險因子。 「沒有耶，我是為了不當兵才把自己吃到這麼胖。我很厲害喔，胖了30幾公斤，結果成功了，只當了一個月的兵！而且我平常就很會吃，可以一次吃十碗麵線或九個飯糰。這兩盒壽司是我的零嘴，我看書一定要吃東西。」看著他很自豪地訴說光榮事蹟，不禁為他捏了一把冷汗！他雖然不用當兵，但付出的代價卻是一輩子……。 「你知不知道什麼是糖尿病？為什麼會得糖尿病？」「不知道耶！」聽了他的回答，確認他對糖尿病的了解非常有限，於是決定先告訴他這一切是怎麼發生的，他有權利也必須知道自己的身體可能會有什麼樣的問題。 「我們吃下去的食物消化吸收後，食物裡的醣類會跑到血裡面，就變成血糖。正常情況下身體會自己調整，把血裡面的糖利用掉或存起來，但當新陳代謝出問題的時候，血糖無法被處理掉，就會造成血糖太高。你刻意把自己變這麼胖，有可能讓你的新陳代謝出問題！」 「長期血糖太高，就好像把我們內臟血管泡在糖水裡面，泡久了就會有些血管出問題，因此體內很多血管的地方，像視網膜、腎臟、心臟等就會有併發症出現，有人也會有神經病變，有了傷口不知道，最後潰爛無法處理只好截肢。所以糖尿病沒有控制好，對你未來影響很大！」看他從度假的眼神轉為專注，我想他已經接受到我想傳達的訊息了。 「所以，你還想活幾年？」這是我說過最重的話了，企圖燃起他對生命的戰鬥力。「至少50年。」他很堅定地給了這個答案。「好，糖尿病控制要靠你自己，控制得好你絕對可以活超過50年。你有本事把自己身體變成這樣，也要有本事控制你的血糖！」這是他必須有的認知，因為能救他的就只有他自己。對於這麼年輕的病患，重要的是要讓他正視這個疾病，確定知道疾病的嚴重度，有了控制的動機，以他們的年齡與學習能力，學習飲食控制並不難。 「可是我現在血糖還是很高耶！」很好，他終於開始關心自己的健康了。於是告訴他三個重點：飲食一定要學習調整，藥物一定要按時間吃，運動可以幫助降低血糖。依據他的身高體重計算營養需求後，教他飲食分量與大略的替換方式，並給予點心的選擇建議。他的飲食正如一般年輕男性，只注重主食飯麵，蔬果肉類吃得很少，零嘴飲料吃得多，加上遺傳體質、嚴重肥胖與不運動，血糖代謝問題很快就發生了，糖尿病已不是老年人的專利！ 「糖尿病飲食就是一般健康飲食，只要分量與食物搭配稍微調整一下就好了！這次出院先練習我教你的調整方式，甜食飲料要控制，下次還要回來門診，會教你怎麼樣把你愛吃的東西計算到分量裡面。」「喔，好啊！」「還有，出院後一定要運動！有的人把體重減下來，慢慢地血糖也恢復正常了！」「真的喔，好啊，我試試看！」他帶著微笑回答，緊繃的臉突然放鬆了，好似開啟了一扇通往健康的門。 肥胖是糖尿病危險因子之一，許多肥胖的人常伴隨不當的飲食習慣，體內血糖的調整自然容易出問題，即便是廿幾歲的年輕人，也可能產生新陳代謝的問題。所以維持理想體重、均衡飲食、規律運動，才是遠離疾病的不二法門！「如果當初他知道逃避兵役可能要賠上一輩子的健康，還會選擇這樣做嗎？」走出病房，心裡不斷想著這個問題。 文章來源：http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/2290139.shtml 聯合報 2004/10/13 E4 (健康版)  ￾  ￾ --

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