請你在回覆前，仔細看過別人的內容！！！ ※ 引述《yunsyuan (請你記得我的好:))》之銘言： : ※ 引述《gelee (GE)》之銘言： : : 這裡的關鍵是， : : 健保局正式編制有多少人？ : : 而這些人力是否真的全都投入在其他更有花腦力的事務上面？ : : 並不是簡易工作外包就是合理， : : 如果健保局編了100人做10人的事， : : 那麼即使事務複雜， : : 仍然是一種浪費！ : : 這點就有待神通廣大的網友查證了。 : 那你在提出質疑之前 應該先查證吧?! : 你又怎麼知道編制100人只做了10人的事情?! : 當人們對於他人的工作不了解時 常常會有"怎麼會這樣"的錯誤質疑 : 若你要說服或提出質疑 是不是該先作功課 提出證據?! : 而不光只是用一堆猜測?! 我並沒有質疑這一點！ 請看清楚， 我說的是一個判斷準則！！ 質疑前當然要作功課， 而看清楚別人的內容是最基本的功課！ : : 健保財務問題這麼嚴重， : : 健保局一直提不出合理可行的解決方式， : : 只會光往提高保費費率動腦筋！ : : 這種嚴重失職的工作表現， : : 不開除掉已經太仁慈， : : 竟然還有臉振振有詞的認為自己拿高額獎金是應該的！？？ : 健保局的財務問題的確是存在 : 但在健保正是施行之前 : 專家學者就已經推算出五年內一定要漲保費了 : 而財務問題也分成很多層面 : 員工薪水這方面 的確有某部分的不合理 : 但是 無法解決就是 找不到合理的方式 : 如果"您"能提出一個合理的方案 相信也會被合理的改進的 : 振振有詞 當然是因為他們的制度就是這樣 至少目前依歸就是如此 既然您要別人作功課， 那到想請教， 請問你說的專家學者是誰？誰在什麼正式的研究報告中提出這種看法的？ 不是掛上「教授」的頭銜，就代表他們說的話一定對！ 至於員工薪水，既然你也覺得不合理， 那為何不直接砍掉各種不合理的員工獎金！？ 有多少貢獻拿多少錢是最基本的道理！ 而解決健保財務問題的方法這麼多， 但真正有用的方法，這些健保局的敢實施嗎？ 最好的例子就是指示用藥的取消！ 幾年前就說要取消了， 為何在藥廠壓力下弄到現在才開始想落實？ 請一個僕人幫我浪費錢，還要給他高額薪水，有這種道理嗎？ : : 健保保費是民眾付的，所以應該得到合理品質與數量的醫療照護 : : 而健保局員工薪水也是民眾付的，不管名目是什麼， : : 付了這筆錢就該享受相對應的服務。但民眾付錢給健保局的員工， : : 得到什麼服務？ : : 藥價黑洞從沒解決， : : 醫院財務永遠不敢公開， : : 健保保費持續調漲， : : 醫療服務逐漸縮水！！ : 這我就不懂了 究竟健保局該給民眾的服務是什麼?! : 藥價黑洞 也不是健保局希望的吧?! 根本是在藥商跟醫師或醫院.. : 醫院財務 那好像是醫院的事情吧?! : 健保保費調漲 利用健保的人多 浪費健保的人也多 支出自然也多 : 更何況物價都會上漲了 健保的服務也會增加 醫療進步 器材藥品的花費增加 : 醫療服務縮水?! 只哪一方面呢?!這包含太多了.. : 而且 你應該先分清楚 健保局 醫院 醫師甚至民眾的個別責任.. : 別把最都推給健保局阿.. 最好健保局什麼都不用作啦！ 不希望藥價黑洞， 為何不採取措施解決？ 就因為是醫院跟藥商勾結，要他們自己解決根本是緣木求魚， 台語叫做「請鬼拿藥包」，有可能解決嗎？ 健保局是付錢的人，他不解決，誰要解決？ 如果你不是根本不懂藥價黑洞問題， 就是刻意無理偏袒健保局！ 解決藥價黑洞，有好幾個辦法，最簡單的辦法就是： 健保局統一採購常用藥物，同時藥物報價每年公開！！！ 要用藥的健保醫院來跟健保局請領！ 要不然，叫醫院公開經會計師簽證的財務報告啊！ 這些措施，健保局做到哪一點了？ 除了說無奈之外， 健保局只會當冤大頭，只會不斷從人民的口袋掏錢！！！ 有你這麼棒的人民，也難怪健保局可以永遠不思改進， 至於你說浪費健保的人多， 你有什麼證據？請問是根據什麼樣的研究， 可以證明台灣醫療浪費的情況越來越嚴重？ 如果證實有這樣的情況， 那有沒有針對浪費的來源進行分析過？ 從我看過的政府報告中，根本只會亂作一堆調漲方案的模擬， 最基本的問題分析根本沒做好！！！ 至於什麼物價上漲、醫療進步所以價格增加的說法， 請你回去做做功課，看看這幾年來台灣的消費者物價指數到底提高多少， 健保費、部分負擔又調漲多少，以及高科技產品價格指數又下跌多少，再來說吧！ 我的文中已經講過，健保局的職責就是提供高品質、低價格的健保服務。 不把責任推給他們，難道又要推給一般人民嗎？ 這樣的話要健保局幹嘛！ : : 健保局那種「他們的薪水跟保費無關」的荒謬辯解， : : 我才覺得是想故意誤導大眾！ : 的確是無關阿 跟他們的制度比較相關 : : 稍有經濟或商管會計概念的人都知道， : : 無論我花錢的名目是什麼， : : 如果要計算得到某樣服務的成本， : : 那就得把所有為了得到這項服務的支出都納入計算。 : 那你應該多修讀一些 醫院政策 健保概論 衛生行政等科目 : 醫療服務畢竟跟其他類別的服務有所差別 你讀很多嗎？ 那你告訴我差別在哪？ 而這些差別又為何大到可以把這些會計科目分開來計算？！！ 還是你想先讀一些會計、財務、經濟跟財政學的書， 再來告訴我這些書裡寫的都是錯的？ 你說的那些政策、概論、行政的書才是對的？ : : 就算原文的推論過程有誤， : : 但健保局坐領高薪卻讓民眾面臨越來越昂貴、品質越來越差的醫療服務， : : 是一個不爭的事實！ : 我一值都不懂 到底什麼越來越差的醫療服務?! : 就我長期看病的經驗來看 我到是覺得服務越來越好 最簡單的例子是， 我長期看同一個醫生， 以前一個月前預約可以掛到號， 現在要三個月！ 為什麼？因為總額給付讓醫院限制了每個醫生的掛號人數！ 就算他有體力、有時間也不能多開診刺、多收病患！ 因為超過額度醫院也不能多跟健保局收錢！！ 這難道不愚蠢嗎！？ 這種制度， 只會讓醫院拼命收容易處理的病患， 把高難度的病患往外推！ 邱小妹妹的人球案只是冰山一角！ 這種情況，難道不是服務品質下降嘛！！ : 至於花費很多 這是事實 如果可以我也不想花這麼多錢 : 但是我認為台灣的民眾要有自覺 : 台灣的老年人口越來越多 慢性病患越來越多 醫療費用的支出也越來越多 : 加上台灣民眾對健保濫用的情況 會漲保費是正常的 : 要付錢的時候總是唉唉叫 那享受服務的時候呢?天經地義?! : 羨慕他國的福利政策錢 要先想想他們的稅收有多高吧... : 畢竟天下沒有白吃的午餐 XD 請問我哪一句話在羨慕他國的福利政策了！ 不要沒看清楚就亂批別人的話！ 老年人口多，所以就該負擔越來越高嗎？ 錯！大錯特錯！ 用你的邏輯，吸煙人口越來越多，導致肺癌人口越來越多， 所以全民就活該要負擔越來越高的健保費用？ 難道不是該從根本著手， 禁止不該從一般場所吸煙、高額懲罰、高額健康捐等措施來解決嗎？ 同樣的道理，老年人口多不必然等於生病人口多，也不必然等於高醫療支出！ 國民健康的基礎如果打好，老年人一樣可以不必花費過多的醫療資源！ 你一定又要我教你怎麼打基礎了！ 就讓你學個便宜：降低環境污染、增加運動量、規律生活、減少不健康的食物.... 別說這些只能宣導而且成效不彰，經濟學當中早有一堆工具可以達到這些目的！ 請去作做功課吧！ : : 很簡單的道理， : : 如果無利可圖， : : 為什麼這十年來多了這麼多間財團開的醫院？ : : 沒有強制公開財務前， : : 誰知道那個醫院真的窮？ : 好像小醫院都蠻窮的耶..醫院沒你想像中好賺拉..=.=" : 這又牽扯到台灣人民對於醫療機構的多疑 與不信任 : 所以總覺得大醫院 名醫才會好 一窩瘋網大醫院跑 : (人家是名醫 可是常常看一些小病 也會很唉怨的) 台灣人的確有一窩瘋的心態， 但高品質的台灣人也不少！ 小醫院之所以會委縮，最重要的原因是他們的醫務管理大有問題， 對於病患的照護不僅沒有國外小醫院的細膩跟貼心， 連國內大醫院的基本衛生都達不到！ 我一個親人就是因為地區小醫院的忽視與其院內骯髒環境的感染而去世的！ 不看看小醫院是否能夠提供該有的醫療環境和品質， 只會責怪人民一窩瘋，不過是不負責政客的推託之詞， 理性的網友請別拿這種東西來作討論！ : : 但是健保局做了什麼？ : : 除了愚蠢的總額給付制外， : : 其他不總是向付錢的一般大眾開刀？ : 總額支付制愚蠢? 那你一定有更棒的政策囉? : 趕快說來聽聽..我好想知道喔.. 上面講的一大堆，恐怕你還是看不懂吧！ 反正我也不期待你會懂。 打這麼多字，不過是不希望台灣人總是被似是而非的觀念所欺騙！ 倒是你有一個觀念是對的：要質疑別人以前，先去做做功課吧！ -- 馬丁路德‧金恩： 當你對重要的事情選擇緘默以對時，你往後的生命已經失去價值。 --

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