请你在回覆前，仔细看过别人的内容！！！ ※ 引述《yunsyuan (请你记得我的好:))》之铭言： : ※ 引述《gelee (GE)》之铭言： : : 这里的关键是， : : 健保局正式编制有多少人？ : : 而这些人力是否真的全都投入在其他更有花脑力的事务上面？ : : 并不是简易工作外包就是合理， : : 如果健保局编了100人做10人的事， : : 那麽即使事务复杂， : : 仍然是一种浪费！ : : 这点就有待神通广大的网友查证了。 : 那你在提出质疑之前 应该先查证吧?! : 你又怎麽知道编制100人只做了10人的事情?! : 当人们对於他人的工作不了解时 常常会有"怎麽会这样"的错误质疑 : 若你要说服或提出质疑 是不是该先作功课 提出证据?! : 而不光只是用一堆猜测?! 我并没有质疑这一点！ 请看清楚， 我说的是一个判断准则！！ 质疑前当然要作功课， 而看清楚别人的内容是最基本的功课！ : : 健保财务问题这麽严重， : : 健保局一直提不出合理可行的解决方式， : : 只会光往提高保费费率动脑筋！ : : 这种严重失职的工作表现， : : 不开除掉已经太仁慈， : : 竟然还有脸振振有词的认为自己拿高额奖金是应该的！？？ : 健保局的财务问题的确是存在 : 但在健保正是施行之前 : 专家学者就已经推算出五年内一定要涨保费了 : 而财务问题也分成很多层面 : 员工薪水这方面 的确有某部分的不合理 : 但是 无法解决就是 找不到合理的方式 : 如果"您"能提出一个合理的方案 相信也会被合理的改进的 : 振振有词 当然是因为他们的制度就是这样 至少目前依归就是如此 既然您要别人作功课， 那到想请教， 请问你说的专家学者是谁？谁在什麽正式的研究报告中提出这种看法的？ 不是挂上「教授」的头衔，就代表他们说的话一定对！ 至於员工薪水，既然你也觉得不合理， 那为何不直接砍掉各种不合理的员工奖金！？ 有多少贡献拿多少钱是最基本的道理！ 而解决健保财务问题的方法这麽多， 但真正有用的方法，这些健保局的敢实施吗？ 最好的例子就是指示用药的取消！ 几年前就说要取消了， 为何在药厂压力下弄到现在才开始想落实？ 请一个仆人帮我浪费钱，还要给他高额薪水，有这种道理吗？ : : 健保保费是民众付的，所以应该得到合理品质与数量的医疗照护 : : 而健保局员工薪水也是民众付的，不管名目是什麽， : : 付了这笔钱就该享受相对应的服务。但民众付钱给健保局的员工， : : 得到什麽服务？ : : 药价黑洞从没解决， : : 医院财务永远不敢公开， : : 健保保费持续调涨， : : 医疗服务逐渐缩水！！ : 这我就不懂了 究竟健保局该给民众的服务是什麽?! : 药价黑洞 也不是健保局希望的吧?! 根本是在药商跟医师或医院.. : 医院财务 那好像是医院的事情吧?! : 健保保费调涨 利用健保的人多 浪费健保的人也多 支出自然也多 : 更何况物价都会上涨了 健保的服务也会增加 医疗进步 器材药品的花费增加 : 医疗服务缩水?! 只哪一方面呢?!这包含太多了.. : 而且 你应该先分清楚 健保局 医院 医师甚至民众的个别责任.. : 别把最都推给健保局阿.. 最好健保局什麽都不用作啦！ 不希望药价黑洞， 为何不采取措施解决？ 就因为是医院跟药商勾结，要他们自己解决根本是缘木求鱼， 台语叫做「请鬼拿药包」，有可能解决吗？ 健保局是付钱的人，他不解决，谁要解决？ 如果你不是根本不懂药价黑洞问题， 就是刻意无理偏袒健保局！ 解决药价黑洞，有好几个办法，最简单的办法就是： 健保局统一采购常用药物，同时药物报价每年公开！！！ 要用药的健保医院来跟健保局请领！ 要不然，叫医院公开经会计师签证的财务报告啊！ 这些措施，健保局做到哪一点了？ 除了说无奈之外， 健保局只会当冤大头，只会不断从人民的口袋掏钱！！！ 有你这麽棒的人民，也难怪健保局可以永远不思改进， 至於你说浪费健保的人多， 你有什麽证据？请问是根据什麽样的研究， 可以证明台湾医疗浪费的情况越来越严重？ 如果证实有这样的情况， 那有没有针对浪费的来源进行分析过？ 从我看过的政府报告中，根本只会乱作一堆调涨方案的模拟， 最基本的问题分析根本没做好！！！ 至於什麽物价上涨、医疗进步所以价格增加的说法， 请你回去做做功课，看看这几年来台湾的消费者物价指数到底提高多少， 健保费、部分负担又调涨多少，以及高科技产品价格指数又下跌多少，再来说吧！ 我的文中已经讲过，健保局的职责就是提供高品质、低价格的健保服务。 不把责任推给他们，难道又要推给一般人民吗？ 这样的话要健保局干嘛！ : : 健保局那种「他们的薪水跟保费无关」的荒谬辩解， : : 我才觉得是想故意误导大众！ : 的确是无关阿 跟他们的制度比较相关 : : 稍有经济或商管会计概念的人都知道， : : 无论我花钱的名目是什麽， : : 如果要计算得到某样服务的成本， : : 那就得把所有为了得到这项服务的支出都纳入计算。 : 那你应该多修读一些 医院政策 健保概论 卫生行政等科目 : 医疗服务毕竟跟其他类别的服务有所差别 你读很多吗？ 那你告诉我差别在哪？ 而这些差别又为何大到可以把这些会计科目分开来计算？！！ 还是你想先读一些会计、财务、经济跟财政学的书， 再来告诉我这些书里写的都是错的？ 你说的那些政策、概论、行政的书才是对的？ : : 就算原文的推论过程有误， : : 但健保局坐领高薪却让民众面临越来越昂贵、品质越来越差的医疗服务， : : 是一个不争的事实！ : 我一值都不懂 到底什麽越来越差的医疗服务?! : 就我长期看病的经验来看 我到是觉得服务越来越好 最简单的例子是， 我长期看同一个医生， 以前一个月前预约可以挂到号， 现在要三个月！ 为什麽？因为总额给付让医院限制了每个医生的挂号人数！ 就算他有体力、有时间也不能多开诊刺、多收病患！ 因为超过额度医院也不能多跟健保局收钱！！ 这难道不愚蠢吗！？ 这种制度， 只会让医院拼命收容易处理的病患， 把高难度的病患往外推！ 邱小妹妹的人球案只是冰山一角！ 这种情况，难道不是服务品质下降嘛！！ : 至於花费很多 这是事实 如果可以我也不想花这麽多钱 : 但是我认为台湾的民众要有自觉 : 台湾的老年人口越来越多 慢性病患越来越多 医疗费用的支出也越来越多 : 加上台湾民众对健保滥用的情况 会涨保费是正常的 : 要付钱的时候总是唉唉叫 那享受服务的时候呢?天经地义?! : 羡慕他国的福利政策钱 要先想想他们的税收有多高吧... : 毕竟天下没有白吃的午餐 XD 请问我哪一句话在羡慕他国的福利政策了！ 不要没看清楚就乱批别人的话！ 老年人口多，所以就该负担越来越高吗？ 错！大错特错！ 用你的逻辑，吸烟人口越来越多，导致肺癌人口越来越多， 所以全民就活该要负担越来越高的健保费用？ 难道不是该从根本着手， 禁止不该从一般场所吸烟、高额惩罚、高额健康捐等措施来解决吗？ 同样的道理，老年人口多不必然等於生病人口多，也不必然等於高医疗支出！ 国民健康的基础如果打好，老年人一样可以不必花费过多的医疗资源！ 你一定又要我教你怎麽打基础了！ 就让你学个便宜：降低环境污染、增加运动量、规律生活、减少不健康的食物.... 别说这些只能宣导而且成效不彰，经济学当中早有一堆工具可以达到这些目的！ 请去作做功课吧！ : : 很简单的道理， : : 如果无利可图， : : 为什麽这十年来多了这麽多间财团开的医院？ : : 没有强制公开财务前， : : 谁知道那个医院真的穷？ : 好像小医院都蛮穷的耶..医院没你想像中好赚拉..=.=" : 这又牵扯到台湾人民对於医疗机构的多疑 与不信任 : 所以总觉得大医院 名医才会好 一窝疯网大医院跑 : (人家是名医 可是常常看一些小病 也会很唉怨的) 台湾人的确有一窝疯的心态， 但高品质的台湾人也不少！ 小医院之所以会委缩，最重要的原因是他们的医务管理大有问题， 对於病患的照护不仅没有国外小医院的细腻跟贴心， 连国内大医院的基本卫生都达不到！ 我一个亲人就是因为地区小医院的忽视与其院内肮脏环境的感染而去世的！ 不看看小医院是否能够提供该有的医疗环境和品质， 只会责怪人民一窝疯，不过是不负责政客的推托之词， 理性的网友请别拿这种东西来作讨论！ : : 但是健保局做了什麽？ : : 除了愚蠢的总额给付制外， : : 其他不总是向付钱的一般大众开刀？ : 总额支付制愚蠢? 那你一定有更棒的政策罗? : 赶快说来听听..我好想知道喔.. 上面讲的一大堆，恐怕你还是看不懂吧！ 反正我也不期待你会懂。 打这麽多字，不过是不希望台湾人总是被似是而非的观念所欺骗！ 倒是你有一个观念是对的：要质疑别人以前，先去做做功课吧！ -- 马丁路德‧金恩： 当你对重要的事情选择缄默以对时，你往後的生命已经失去价值。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 220.130.134.10 ※ 编辑: gelee 来自: 220.130.134.10 (03/15 16:31)