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因為一些特殊考量,目前同時有兩位治療師,談的是兩個不相關的議題。 A是精神科醫師,B是諮商心理師。 剛開始和A會談時,有一次我鬧彆扭地說想要自殺。 A靜靜地說:「我不反對你自殺,只是我覺得在還有救的狀況下,沒必要自殺。」 當下我只覺得,他好特別唷,沒什麼多餘的想法。 之後在會談中,又有兩三次,我出於沮喪而表達出想輕生的念頭。 A仍然很平淡地對我說:「可以啊,我說過了,我不反對你自殺。」 我問他總共經歷過幾個個案自殺,他很認真地想了想,只有一個。 以他的年資,實在是很難以置信的答案。 他補充說明:「可能不只啦,但他們自殺我又不會知道,這個是剛好看報紙知道的。」 我問他的感受。 他說:「沒什麼感受,自殺離結案已經有段時間,無從證明治療無效, 就只是他還是沒能撐過去。」 至於我嘛,我問過他這個問題,我承認有一點討拍的心態。 他說,他對這種事真的沒什麼感覺,要是我自殺,他可能只會「喔,這樣啊」而已。 ******************* B向我談起他之前接過一個家暴和婚姻治療的案子。 結案後某天,他從新聞得知,那位先生把太太殺死了,留下兩個小孩。 他說,他知道這件事後覺得很可惜,他記憶中,那位太太把兩個小孩都照顧得那麼好。 「就只有可惜嗎?」我問:「那...後續你有再試著瞭解先生和小孩的狀況嗎?」 「沒有欸,我不會做這種事,我是個不重感情的人。」 他的語氣從頭到尾都很冷靜,很平常。 回家後我用他提到的一些關鍵字找到了那篇社會新聞。 別說是接觸過當事人的心理師,就連不認識那家人的我,都覺得真是個可怕的事件。 那位太太年紀跟我差不多,她曾與我一樣,看著同一位心理師、向他說話。 想到這裡,我為她感到一陣難過。 ******************* 理智上,我並不覺得A和B對於個案自殺的反應值得譴責。 甚至,或許這是他們用來保護自己、維持專業素養、避免個案情緒勒索的方法。 另一方面,我欣賞他們說實話的勇氣。我也相信他們絕對不會對我說謊了。 但情感面上,當我知道我的心理治療師根本不在乎我的死活時, 還是難免自暴自棄,覺得自己價值感低落,或是懷疑對方並不是認真想幫助我。 我想最糟的影響是,對於過往我接觸過的其他助人工作者, 我開始質疑,也許他們說的會擔心、會難過,以及其他情緒反應,都不是真的。 ******************* 這實在是個很難的問題。 身為一個沒感情的人並不是什麼罪過, 助人工作者也沒道理被課予感情豐富的義務。 而就個人經驗,對個案付出多少情感與治療技巧是否高明並沒有絕對的關係。 A就是個很厲害的治療師,他也很早就講明了他不會安慰我。 但每個人都渴望被在乎, 有時候我也真的只是想相信, 還有那麼一個人關心我,如此而已。 ※ 引述《honbase (小熊餅乾)》之銘言: : 其實這是我一直存在很久的疑問, : 如果個案自殺了,究竟會不會給心理師/諮商師帶來什麼衝擊? : 當然我知道心理師的專業訓練一定會有一套方法排解這樣的情緒, : 只是好奇想知道,有沒有心理師遇過這樣的事,最真實的情緒感受又是什麼呢? --



※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.176.21.111
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/PSY/M.1507484597.A.CFE.html
1F:推 psyche: 推這篇。沒有粉飾太平,兼具理性與感性。 10/09 01:56
※ 編輯: UntermRad (180.176.21.111), 10/09/2017 02:31:01
2F:推 cw23: 推UntermRad 後面那句,知道自己想從治療者那邊得到的(反應 10/09 06:52
3F:→ cw23: )是什麼。推真誠的精神科醫師及諮商師。 10/09 06:52
4F:→ aiba52031: 我覺得這件事情可以討論的面向很廣,心理師的養成中有 10/09 07:04
5F:→ aiba52031: 提到界限,可能是情緒或是生活上的等等...會擔心、會 10/09 07:06
6F:→ aiba52031: 難過可能也會界限上之分。每個助人工作者的個性、想法 10/09 07:07
7F:→ aiba52031: 、助人理念也不太一樣,身邊有些助人者會和個案劃分清 10/09 07:08
8F:→ aiba52031: 楚的界限,但有些人覺得不需要劃得那麼清楚。心理師、 10/09 07:09
9F:→ aiba52031: 社工師和其他助人工作者的養成不同,在角色、立場、工 10/09 07:11
10F:→ aiba52031: 作上職務可能也有所不同,也會用不一樣的角度介入。 10/09 07:12
11F:→ aiba52031: 不過真誠也真的是助人者需要具備的特質之一。 10/09 07:17
12F:推 miminiania: 自己個人是覺得在治療的時候有被關心的感覺就夠了, 10/09 08:11
13F:推 miminiania: 會有這樣的感覺可以跟諮商師討論,可能有一些地方可 10/09 08:13
14F:推 J7565J: 覺得那也是某種程度的專業"話術"耶,就像你說想自殺不一定 10/09 08:58
15F:→ J7565J: 真的會自殺,他說不會在乎,內心最最最底部有沒有一點反 10/09 08:59
16F:推 J7565J: 應,別人也不知道。 10/09 09:01
17F:推 peanut97: 推 10/09 12:25
18F:→ rerun: 所以你根本沒病,不需要醫生和諮商師,真正要的是朋友! 10/09 12:31
19F:→ UntermRad: 樓上沒病的結論是怎麼得出來的啊? 10/09 13:03
20F:推 miminiania: 推文不見,這樣的感覺是反應內在,找諮商師討論探索 10/09 14:51
21F:推 chillheart: 我是自殺者遺族,現在是社工,陸續聽到個案表達想自殺 10/09 21:36
22F:→ chillheart: 的想法,我一直在思考那會怎樣,目前得到的結論是:喔 10/09 21:38
23F:→ chillheart: !這樣啊!沒有然後,我盡力了,那是個案的選擇。 10/09 21:40
24F:→ pmove: 可能個別差異大吧,類似的問題,也有人在戰場上殺人,沒什 10/09 22:29
25F:→ pmove: 麼感覺。對於自殺,自然有人就覺得:喔 10/09 22:31
26F:推 onsun: 我覺得就算哭三天 也混雜很多他個人對死亡、無能為力等等 10/10 22:04
27F:→ onsun: 認知 不太會是特定人消逝在他生命中的難過 但是我一定也覺 10/10 22:08
28F:→ onsun: 得 難道諮商室裡我其他投入都不能算數 非要我對他的反應有 10/10 22:09
29F:→ onsun: 痛苦回應才算有在乎這個人嗎.. 10/10 22:10
30F:推 Jasy: 說實話我的反應可能也是這樣 雖然我不是助人工作者 10/11 03:09
31F:→ Jasy: 有時真正的難過不見得會表現出來 10/11 03:12
32F:→ Jasy: 這真的是很沉重的議題阿 ...... 10/11 03:14







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