醫院報表不實、評鑑前才補人力… 【聯合報╱李齊／資深護理師（桃園市）】 2011.04.22 09:36 am 醫改會分析醫院評鑑中的醫事人力資料，發現各大醫院的人力普遍在低標 排徊，醫護人員是被壓榨過勞的白袍勞工。這個結果對於臨床護理人員而 言，早就是眾所皆知、投訴無門的事了。 在台灣當護士還真是一件可悲的事。長年累月的輪三班，每天無盡的超時 工作，醫院業績增加了，人力卻沒有增加，業績降就要求護士自動放假或 遇缺不補，長久下來每月休不到該休的假。 一天工作十小時以上，下班後還要利用自己的時間參加院內、院外的在職 教育，每個月準備各項評核與團體衛教，工作做不完帶回家做，連個開會 紀錄也規定要電腦打字繳交。 每天上班像打仗，白班平均照顧八到十個病人，夜班更多達白班的兩倍。 從一上班的備藥開始，要依規定核對三次藥物無誤後發藥；要親眼看著病 患吃藥，沒水要幫忙裝水，沒家屬在旁的要協助餵藥，還要量血壓、打針、 換藥、跟查房；一下子紅鈴響了，發燒啦、氣喘的、抽筋啊、傷口疼的， 真希望自己是千手觀音或是孫悟空！ 常規事還沒完，辦出院的、送開刀房的、做檢查的、驗血糖的，又是抽痰、 導尿、拍背、衛教、鋪床，甚至空調壞啦、沒熱水、訪客問路全包。整個 病房紅鈴聲、電話聲響不停，好不容易暫告一段落，趕快抽空寫紀錄。鈴！ 鈴！鈴！電話通知，新病人報到啦！有時間吃飯嗎？勞心勞力早已超過負 荷，連家屬都知道「護士很忙」，「護士像天使一樣都不用吃飯」！ 這麼多年了，上層主管、勞委會、衛生署不知道嗎？有關心與處理嗎？ 醫改會公布血汗醫院衍生出來的另一問題就是：有多少中小型醫院，忙碌 情形如同醫學中心，但薪資、福利卻遠遠不及它們，這絕對是需要深入探 究的。招募不到護士？薪資絕對是關鍵。一個經過國家考試取得證照的護 理師，每個月三到四萬元，門診護士及不用輪班的單位薪資更少，與診所 的護士差不多。健保總額每年成長百分之三，這麼多的額外支出，這些護 理人員連羹湯都分不到！ 隨著生育率下降，人口驟減，高齡化社會的結構出現，若不好好改善護理 工作環境，相信將來會有更多年輕人不願從事護理工作，果如此，以後住 院患者或許也得面臨住院缺乏護士照顧的窘況。 期待衛生署正視醫院護理人力不足的問題，落實查核制度，對於部分醫院 只在評鑑前才補足人力或以不實人力報表混騙等欺瞞行為給予最嚴厲的把 關，如此才是真正的全民之福。 連結: http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6289279.shtml ---------------------------------------------------------------- 這篇雖然不是新聞 - 事實上記者根本不清楚護理人員在做些什麼 - 但裡 面說的全部都是事實, 也完整的呈現出問題之所在. 我先說一下大致的配置, 以某個國家醫學中心為例, 病房的護士編制為十 六人, 這十六人裡面包含了護理長與副護理長, 若再扣掉一到兩個 leader, 一個病房就十二到十三個人輪三班, 小夜跟大夜各 3 人輪替, 白班 6-7 人輪替, 實際工作量為平常日白班 5 人, 假日白班 4 人, 兩種夜班各 2 人. 一個病房有 40 張病床, 所以白班一個護士管 8-10 張床, 夜班一個 護士管 20 人. 在歐美白班護士管 3 人, 日本管 5 人, 夜班 7-8 人. 像這種增加人力就可以解決的問題為什麼不解決? 很簡單嘛, 把錢都拿去 照顧醫生了. 基本上台灣的醫生十之八九瞧不起護理這一行, 所以當護理 界哀求了半天求出來的護理照護處, 結果還是找了一個醫生當處長, 副處 長是一個當沒兩年護士就轉到行政體系的"護理人員". 所以衛生署知不知道這些問題? 我猜知道, 可是他們會解決嗎? 怎麼可能! 管事的人從上到下都是醫生, 各醫院的頭除護理部外其它也都是醫生, 會 解決那才有鬼. 唯一有辦法解決的可能是勞委會, 因為護士是屬於勞委會管的. 可是從他 們評鑑醫院勞動狀況的方法來看, 姑且不談全然偏袒醫院, 至少非常簡單 的就可以被醫院唬得團團轉. 雖然我很想講"如果到最後護士因為勞動條件 太差, 結果變成都是最菜的護士在照顧病人, 到霉的是病人本身", 但這沒 什麼用, 因為一般人還是認為醫生好就好了(其實十年之後看醫生前一定得 要茭杯了啦), 不然就是放個大絕: 不爽做不要做 - 那, 就沒啥好說了. --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.109.57.12