隨著國內人口老化，基層醫師擔憂安養中心與基層醫療院所掛勾「吃健保」情事， 會越來越嚴重，除非健保局能快刀斬亂麻。 國內長期臥床的慢性病患日增，學者統計，台灣約有二十多萬名失能、 無法自理生活的患者；有更多的老人行動不便或是其他因素， 多半需送安養中心接受照護。 高雄市社會局指出，政府從民國九十年起放寬安養中心設置門檻， 中心主任只要高中畢業，接受服務人員職前進階訓練結業即可擔任。 高雄市安養中心立案的有五十一家，有二千一百零九床；有一家未立案， 社會局已處罰三次。業者表示，市區還有不少未立案的安養中心。 最近一、兩年，台灣各地安養中心如雨後春筍般設立，規模有大有小， 品質良莠不齊。不少業者削價競爭，現在有的老人在安養中心吃住一個月費用 只要一萬五千元，業者幾乎無利可圖。腦筋動得快的業者即發展出牟利途徑， 「吃健保」是比較普遍手法。 以高屏澎四縣市為例，被基層醫師指責「吃健保」最嚴重的復健業務醫療院所， 九十年有一百廿九家，到去年增加到一百五十五家，其中以診所成長廿家最多。 有醫師表示，新開的診所有些只是舊診所更換負責人，以逃避先前被健保局 糾正老人復健異常的責任。 一名基層醫師強調，安養中心與復健醫療院所掛勾「吃健保」， 也吃掉其他醫師的權益。目前健保給付採總額制，醫層醫療一年總額給付約 七百八十億元，兩年多前復健占總額約百分之五，現在成長到接近百分之九。 他建議健保局最好將老人復健界定清楚，不然就將其排除在健保之外。 這名醫師表示，健保局在黑白兩道的壓力下，面對「吃健保」問題無力又無奈。 最近健保局中區分局有人將健保資料洩露給黑道，他認為其來有自， 健保局應設法擺脫壓力，不要再讓健保繼續被吃下去。 【2004/01/19 聯合報】 --

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