最近自己也有感觸。 「醫學人文」的課程，該怎麼放，我都不認為會有決定性的影響。 大家都是二十歲的人了，還期待教條式地去接受心性的改變嗎？ 這學期本人有堂必修課－生死學，整門課都在大講堂教授。 說真的，聽完全部課的心性提升度，遠不如我在病房親見一位垂死病人的急救，來得大！ 現今教育改革，只重表面成效： 六星期的生死學課程，加上比人高的學生的報告，可以交給評鑑委員一份漂亮的成績單； 一位見實醫師在病房內目睹生離死別，卻沒有人可以紀錄他得到的成長，因為，那段時間 ，他本來應該已經下課回寢室休息了。 （病房的乖乖卡，永遠只能記錄你看了多少procedure，不會也無法記錄你從病人那裡得 　到了多少感謝的眼光。） 用我貫用的思考法，我也不覺得從事醫學教育改革，就是「道德較高尚」， 大家都是一樣在追求自己的目標，實踐自己的信仰。 我不反對改變，但，我以為更重要者：該如何評估成效？End Point為何？ 如何把病人當人看待？ 前面學長說的好，就是實際去接觸了才知道！ 我再補充一點：一定要有內省的功夫，你才會思考：「我今天是否有把他當人看？」 ---------------------------------------- 生死學....真的是一門很奇妙的課，不知其它學校有沒有呢？ -- 一個癌末病患，生命僅剩幾週，已對所有的止痛療法無效，難耐之下， 他刺了自己一刀，被朋友送來到急診室。病患意識仍清晰，也無精神疾病， 他只要求止痛，不希望任何的外科積極療法，連在場的配偶也同意病 　　患想法。此時，你只剩三分鐘，他即將失血過多休克，怎麼辦？ --

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