批長庚不如學長庚 2004年10月08日 長庚醫院業績超過聯發科，有醫師月薪高達台幣百萬，實屬空穴來風！ 醫改會董事長張苙雲等，以幾近民進黨向國民黨催討黨產的口吻與方式， 強烈譴責長庚醫院業績長紅之「不當」，並要長庚將盈餘回歸社會， 不能回歸企業及個人。 其實筆者認為：每位長庚醫護人員，日夜辛勞的努力，已經將其心血回饋社會。 至於長庚的業績好，則是醫院組織文化及員工打拼工作的服務價值觀所營造累積之成果 長庚醫院本就是私人財團院所，對於連年來的健保虧損，無需負連帶「賠償」責任， 否則乾脆就將衛生署及健保局的「全民健康保險」業務等，「外包」給長庚醫療體系來 經營ꄊ 或許將可轉虧為盈；長庚體系其實並不應擔負健保及總額預算虧損的「原罪」！ 「勤勞樸實」創高績效 筆者擔任過省立醫院、台北、台中榮總醫師，自從到長庚擔任住院醫師開始， 即深刻體會長庚之「勤勞樸實」的工作文化。筆者革除過去長年的午睡習慣， 長庚的作息與美國相同，中午除用膳之外不休息，連中飯時間在開刀房忙起來， 也只有五分鐘！開刀房照樣接刀、開刀，筆者就常笑某些公立醫院的午休從 中午十二點到下午兩點半，似乎才開始下午的「上班」時間，筆者就已經開完一台 「子宮切除術」了。 公立醫院的文化，當然不能與長庚相比。因為每位長庚的工作同仁，包括所謂醫院 「合夥人」──主治醫師在內，都有危機意識，假如不辛勤工作或比別人有較高的競爭 優勢時，就會馬上被取代！假日來院自動無薪加班開刀、急診、看病人、查房、做研究 、寫論文的員工，包括筆者在內，不計其數；颱風假等天然災害假期， 長庚醫院永遠是以病患為中心，絕對不全面休診，這就是長庚的工作精神與文化。 長庚的主治醫師，並不像該報所說月薪台幣百萬， 假如由相同數值的日幣金額換算，也還高於其平均主治醫師的薪水， 然而住院醫師的薪資概算約為「年薪百萬」台幣在過無誤，最近因人力吃緊， 加薪之訴求日增。 長庚的高階醫療主管，譬如院長、副院長等一樣要工作、開刀、看診等執行勞務作業， 才會有薪資；不像其他公立醫院的院長只要上班、打理點行政事務，就有高額薪水。 高層醫師主管的薪水，筆者未從得知，然而基層像筆者一樣主治級的醫師薪水數目， 絕無上述情事，否則筆者大可以在五十歲就退休享福，環遊世界，何須再開業賺錢呢？ 因為在長庚工作的醫師沒有退休金，因此不少醫師決心退休後，還必須要開業而且永不 退休，以便維持退休後正常生活所需之收入。對比於聯發科，長庚主治醫師等， 並未分配巨額的股息與紅利，收入豈能與其相比呢？ 衛生機關缺乏魄力 筆者不是高階主管，而且從來未讀過長庚的財務報表；不過無論如何，此報表所代表的是：長庚每位員工的心血結晶。雖然吾人樂在工作，有人忘了結婚；有人工作忙碌，打拼之餘不敢生育子女；有人辛勤工作加班；幸好我們還懂得照顧自己的身體，過勞死似乎未聞。不過茍日新、日日新、日新又新；持續性的在個人工作生涯發展與成長，是筆者在長庚體系從業的一大資產。相信能夠留在長庚工作的員工，即表認同長庚的工作文化──勤勞樸實；這也是我國衛生主管機關，所最缺乏之擔當、魄力與作為。筆者常想：假如長庚醫療體系未來經營全民健康保險事業，大概應可將 全民所繳交的保費，做最有效且合理之運用，若此，全民健保才能夠永續經營。或者筆者長年所倡行、基於醫學中心為基礎之「整合式醫療照護體系」模式，此多元化之健保模式，無妨就以長庚整體醫療體系的經營，開始試辦吧！ 劉競明 作者為林口長庚醫院總院暨桃園分院婦產部主治醫師，美國約翰霍普金斯大學公共衛生碩士 --

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