※ 引述《seatea (重新出發)》之銘言： : 只要健保不朝以下方向修正 : 就沒有救 : 1.保重症不保輕症 : 2.落實醫療分級制度 : 3.提高醫師診察費 我覺得，分級醫療是比較立即可行的 　 　(1)門診：一定要從基層診所看起，診所－＞地區/區域－＞中心， 　　　　　 沒有轉診單，越級看診，就是全額自費 　　　　　 病情穩定，醫院一定要把患者轉回給基層去追蹤 (2)急診：檢傷分類第一、第二級健保給付急診費用， 　　　　　 第三級，患者自付急診費用50% 第四、第五級，全額自費 　 　重症/輕症，區分的界限不一定很清楚， 　而且，有人小病捨不得花錢，就變大病才來看，反而花更多健保 　（相對，只用轉診制度做就醫限制，真的不舒服的患者， 　　在健保有給付下，還是會來看病，只是多一個轉診， 　　然後，就會出現有診所，主要的業務是：賣轉診單．．．) 提高診察費，而且要和前一級的院所，有很大的差異， 　讓後線的人，可以安心地看轉診就夠了，不用自己衝業績 　但是，procedure費用要一樣，讓可以在前一級院所就處理的case 　不要再擠到center去了 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.64.79.201 病人由基層轉到醫院去處理，可以設一個門診診次或住院天數的門檻 達到門檻，醫院要嘛就把患者釋出，要嘛就要申覆為何還繼續治 醫療院所當然可以有各種靈活的經營模式 醫療網、策略聯盟並沒有不合理 （會不會有轉診單浮濫，以審查委員剔退功力，倒是不擔心） 目前只有提高部分負擔的方式 顯然無法減少hospital shopping 所以，個人以為，還是要落實轉診，以減少浪費 （台灣只是一個小島，不然還應該推醫療群組、限制跨區醫療） 開源，要多繳錢，沒有人願意 節流，要轉診，患者還是有得到一定品質的服務 健保應該提供的是堪用、夠用的醫療服務 而不是給人隨便用、吃到飽還外帶的烏托邦 藥價差不是藥價黑洞，合理的藥價調查和調整有其必要 不同院所進藥的成本確有不同，給付價格是健保局自己訂的 不應以黑洞汙名化 各行業都有其專業的價值存在 如果只想一味壓低別人對專業的付出 那應該推的是赤腳醫生制度 還是請卡斯楚來當總統就好了 ※ 編輯: wetty 來自: 118.161.219.215 (01/07 01:59)