※ 引述《seatea (重新出发)》之铭言： : 只要健保不朝以下方向修正 : 就没有救 : 1.保重症不保轻症 : 2.落实医疗分级制度 : 3.提高医师诊察费 我觉得，分级医疗是比较立即可行的 　 　(1)门诊：一定要从基层诊所看起，诊所－＞地区/区域－＞中心， 　　　　　 没有转诊单，越级看诊，就是全额自费 　　　　　 病情稳定，医院一定要把患者转回给基层去追踪 (2)急诊：检伤分类第一、第二级健保给付急诊费用， 　　　　　 第三级，患者自付急诊费用50% 第四、第五级，全额自费 　 　重症/轻症，区分的界限不一定很清楚， 　而且，有人小病舍不得花钱，就变大病才来看，反而花更多健保 　（相对，只用转诊制度做就医限制，真的不舒服的患者， 　　在健保有给付下，还是会来看病，只是多一个转诊， 　　然後，就会出现有诊所，主要的业务是：卖转诊单．．．) 提高诊察费，而且要和前一级的院所，有很大的差异， 　让後线的人，可以安心地看转诊就够了，不用自己冲业绩 　但是，procedure费用要一样，让可以在前一级院所就处理的case 　不要再挤到center去了 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 203.64.79.201 病人由基层转到医院去处理，可以设一个门诊诊次或住院天数的门槛 达到门槛，医院要嘛就把患者释出，要嘛就要申覆为何还继续治 医疗院所当然可以有各种灵活的经营模式 医疗网、策略联盟并没有不合理 （会不会有转诊单浮滥，以审查委员剔退功力，倒是不担心） 目前只有提高部分负担的方式 显然无法减少hospital shopping 所以，个人以为，还是要落实转诊，以减少浪费 （台湾只是一个小岛，不然还应该推医疗群组、限制跨区医疗） 开源，要多缴钱，没有人愿意 节流，要转诊，患者还是有得到一定品质的服务 健保应该提供的是堪用、够用的医疗服务 而不是给人随便用、吃到饱还外带的乌托邦 药价差不是药价黑洞，合理的药价调查和调整有其必要 不同院所进药的成本确有不同，给付价格是健保局自己订的 不应以黑洞污名化 各行业都有其专业的价值存在 如果只想一味压低别人对专业的付出 那应该推的是赤脚医生制度 还是请卡斯楚来当总统就好了 ※ 编辑: wetty 来自: 118.161.219.215 (01/07 01:59)