说具公平的话，没有健保，的确很多人连治疗的机会都没有， 自然也不会有抱怨延迟诊断的问题。 但是健保局以成本为准，完全不顾医师的专业判断，认定医师一定会滥用电脑断层检查， 於是规定三个月才能作一次，否则抓到，罚款两百倍。 健保局就在申报资料筛选中，筛选这些CASE，然後，展开罚款大行动。 这个健保局又怕人家讲他「草管人命」所以，又说一家医院一季可已有一定比例（5％？） 可以在三个月内多做一次。 很可惜，大部分少於三个月就做的CT，不管多麽合乎医理， 只要健保局偷偷跟委员窃窃私语，必然是删除给付，同时要罚款。 对医院罚款，表示健保局非但不必付钱，还可以从医院拿到钱，何乐而不为？ 没错，自费7000元的电脑断层，这样子变成医院要付的一百四十万七千元， 相当於台大医院（全国最低薪的主治医师）一个无教职年轻主治医师，一年的薪水。 这些被罚的钱，很多医院都把帐算到该主治医师的绩效奖金 （以长庚医院为例，这是长庚医院医师的主收入）里 一个医师若是为病人着想开了太多这类的检查，也是会被院长找去吃「鸿门下午茶」 你觉得会有几个医师敢去冒险？ 很不合理，但是这个问题不得到媒体青睐，因为，一不温馨，二不洒狗血， 反正对於这些人而言，死一个重大伤病病患，代表健保收支平衡又迈向一大步， 他们打官腔敷衍，心里在暗爽。 健保没有不好，为德不卒而已。 --

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