作者hussard11 (hussard)
看板Anti-Cancer
标题[问题] 中部血液肿瘤科请问
时间Wed May 28 11:38:49 2025
妈妈最近检查出直肠癌，但正子摄影结果已经是扩散到腹部以及肺部，
而且有多处扩散跟转移，原本在直肠科做了两次化疗，基因检测有结果，标靶也已申请，
但直肠外科医师看到正子摄影後，认为直肠先停，转到血液肿瘤科去做全身性治疗，
但今天第一次看血液肿瘤科，
医师却说没药可医（更正：目前无法找到注射药剂，建议自费做基因检测），
只开了口服温诺平就回来了。
血液肿瘤科医师说法是正子摄影显示低位直肠跟肺部有很多癌细胞，
但肺部切片检验的细胞有两个可能来源，一是直肠，另一怀疑是胰或胆，
正子摄影影像没有在胰胆发现东西，所以肺部那边的来源目前找不出来也无法用药。
妈妈原本希望可以积极就医，却被打了回票，医院已经是中部市区的大型医学中心，
离我家也近，本来以为可以这样顺利治疗下去的，可以想见对病人打击很大。
想问问如果另外挂同医院的医师，这样结果会有所改变吗？
或是中部有什麽血液肿瘤科医师比较积极的？
现在家属情绪跟心绪都很混乱...
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 1.168.105.38 (台湾)
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※ 编辑: hussard11 (1.168.105.38 台湾), 05/28/2025 14:51:42
1F：推 dir2007: 之前婆婆是在台中荣总 05/28 17:07
2F：→ dir2007: 不知道这是不是文中的医学中心 05/28 17:07
3F：推 mobetam07670: 换别间的医学中心试试，被说没药医真的会打击到病 05/28 18:06
4F：→ mobetam07670: 人跟家属的信心…原po加油了 05/28 18:06
5F：推 chooser: 身为外科医师，很多时候我也不太清楚肿瘤科究竟在坚持什 05/28 22:06
6F：→ chooser: 麽，我觉得他的是意思不是没有药或是不能治疗，而是我不 05/28 22:06
7F：→ chooser: 知道要怎麽治疗，因为你没办法给我确定属於那种癌症，现 05/28 22:06
8F：→ chooser: 在的癌症治疗跟以前不太一样，每一种癌症的治疗方式策略 05/28 22:06
9F：→ chooser: 和药物都不同，目前来看应该是病理没有办法跟肿瘤科医师 05/28 22:06
10F：→ chooser: 确定到底是大肠过来的，还是肝胆胰过来的，这样的确会造 05/28 22:06
11F：→ chooser: 成困扰，究竟是要化疗、标靶还是加上免疫，不过个人的看 05/28 22:06
12F：→ chooser: 法是有些肿瘤科医师遇到这种状况会跟病理科医师再次讨论 05/28 22:06
13F：→ chooser: ，他们觉得比较偏向哪一边，或是再次切片确定病理状态。 05/28 22:06
14F：推 Euglena: 肺部切片报告内容是什麽？ 05/28 23:24
15F：→ hussard11: 肺部免疫表现不像典型大肠癌，但也不支持原发 05/29 09:25
16F：推 Euglena: 不论肺癌还是大肠直肠癌，都有低机率免疫表现不像，反而 05/29 11:32
17F：→ Euglena: 胰或胆道至今没有足够有特异性的免疫表现证实，跟胃癌、 05/29 11:32
18F：→ Euglena: 乳癌和妇癌没办法很好区分。 05/29 11:32
19F：→ Euglena: 连免疫表现不典型的肺癌跟低位直肠癌也很难用免疫跟胰或 05/29 11:33
20F：→ Euglena: 胆道癌区分。 05/29 11:33
21F：→ hussard11: 谢谢E大，因为不典型，所以医师说无法找到对应的药 05/29 13:28
22F：→ hussard11: 医师说只能试，因此想寻求第二意见看看 05/29 13:28
23F：推 pckiller: 中部市区，中国附医吗，若是这家就不意外。 06/02 08:33
24F：→ hussard11: 请问为什麽说中国附医就不意外？ 06/08 12:49