作者summeer (中华队加油!)
看板BabyMother
标题Re: [问题] B型肝炎免疫球蛋白一问?
时间Mon Feb 26 18:34:47 2007
※ 引述《guesttry (下象棋)》之铭言:
: 回应B肝球蛋白的知识给大家
: 现在台湾的作法是 出生打球蛋白,疫苗是0,1,6月打
: 效果算是勉强...(超过90%啦)
: 其实有些国家的打法是...出生打球蛋白,一个月再打球蛋白...疫苗是1,2,7
: 我觉得这种打法比较优...因为感染几乎都在产程发生....
: 万一婴儿是那种产生不出抗体的....打两支球蛋白保护效果当然较优
: 只是大家都沿用制式的作法....
: 不过如果我多花个几千块钱...能够减少小孩子1%的带原率...还是非常值得的事情阿
先说,我不是要来战文,只是看到这个有点疑惑
如果按照统计,1%的减少机率应该是没什麽统计意义的,是可以被忽略的
国家在制订传染病防制计画的时候,一定是选择最大效益最低成本的方式处理
正如以下文章所说:
在一些学术研究中,大部分的数据都显示剖腹产不会改变新生儿得到B型肝炎感染的机
率,只有极少数的研究认为剖腹产好像会稍微减少传染的比率。在目前的情形下,一
方面因为我们还是鼓励自然生产,而剖腹产并没有预防传染的明确佐证;一方面这些
小孩在出生以後,都需要接种疫苗,或再加上B型肝炎免疫球蛋白,对於e抗原阳性的带
原母亲而言,保护效果已经可以达到90%以上,所以不需要因为母亲是B型肝炎的带原
者而采行剖腹产。
B型肝炎的e抗原为阴性、e抗体为阳性的带原母亲,在自然的情形下有10%左右会将病毒
传染给新生儿,而导致小孩慢性带原。在出生时接种疫苗,可以将自然感染率降低60%
,亦即可以使e抗原阴性母亲所生的婴儿带原率由10%下降到4%左右。如果在出生时不只
接种疫苗,还打了B型肝炎免疫球蛋白,则可以将自然感染率降低90%,亦即可以使e抗原
阴性母亲所生的婴儿带原率由10%下降到1%左右。因为4%与1%的差异很小,基於全国性政
策的考量,目前对於e抗原阴性母亲所生的新生儿并没有免费注射免疫球蛋白。
出处:
http://olddoc.tmu.edu.tw/pinging/teach/gi/gi03_n.htm
另外疫苗的剂量会依据人种不同而有不同的剂量与使用方式
这些都是经过试验统计的 (当然也有国家利益成本的考量在里面啦)
如果您参考到别的国家的打法,觉得比较好可以跟主治医师讨论
如果医师也认同,您就可以依照自己的方式要求打疫苗与免疫球蛋白
如果你太太是e抗原阴性母亲--感染机率本来就只有1%了,再多打一剂免疫球蛋白
用统计的成本效益,应该真的等於看不到差异吧
就这样,我太罗唆了,我是穷人.....
会感染B肝,机率很低,可是会感染就是会感染
就是全有或全无的机会
就看个人怎麽想啦...
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