＠事由： 小嘟目前刚满两岁九个月 大部份的发育正常 但是不说话 也不太与外人互动 我担心有自闭倾向 加上语言发育明显迟缓 所以决定寻求医疗资源 (详细前言请参考文章代码(AID): #1Bt_W0Er) ＠评估机构选择： 根据之前在活动时和语言师询问的结果 我一开始就决定先到大医院检查 新竹区域有两个大医院可以去做评估 省立新竹医院和马阶医院 因为老公对省新印象不好 所以我舍弃了离家近的省新去马阶 其实也有一些私人诊所有在做评估 虽然要自费 但可以不用去医院沾病毒 只是老公认为那些地方都会夸大症状 目的就是要赚钱 为了让老公知道我不会被骗钱 也想让小嘟评估结果更有可信度 我只好辛苦的跑远点带嘟去马阶 ＠挂号： 要去马阶前我有在网路搜寻过 可是我找不到要挂那一科 後来我打电话到马阶风城社区医疗群24小时紧急谘询专线去问 护士建议我先挂小儿科 她说小儿科医生会再做处置 经过冗长的排队 小儿科医生大致问诊後就直接帮我转诊去复健科了 复健科医生问诊就很详细 他了解以後就跟我建议让小嘟做发展评估 他解释了一下马阶的评估流程 可参考如下网址 http://www.hc.mmh.org.tw/7573/RADC.asp?Page_No=CDevel&Csdp=7573 在我同意以後 就帮我预约第一次的语言评估时间 然後我们就离开了 ＠评估起跑： 第一次的评估我还有点搞不清状况 所以那天有些紧张 时间一到我就带小嘟直接去到语言治疗师的诊间 治疗师主要是看嘟的语言表达情况和问我他平常的情形 当然我也趁机了解一下嘟的发展情况和如何进一步协助小嘟 我原本以为和治疗师谈过以後就会开始所谓的语言治疗 而其他的检查是同步进行的 但我完全想错了 治疗师说这个检查只是要确认小嘟是不是真的有需要做评估 因为现在很多家长都太紧张 明明还不需要却急着带孩子来检查 所以她这里第一关只是做筛选而已 重头戏跟本还没开始 然後 她就带我去找个案管理师 这里才是评估起点! 个案管理师(个管师)跟我详细解释整个评估流程 她的工作主要是协助小嘟能快速跑完各科的检查和统整检查结果 当然 我们要确认小嘟的生理发展和心理发展状况也可以自己去跑各科检查 但自己来很浪费时间 且统整各科意见也比较困难 加入个案的好处就是个管师会帮我们安排看诊时间 尽量一天排两三科至少 在看一科的同时 她会去帮忙到另一科看轮到了没 所以不会浪费太多时间在等待看诊上 且医生也知道我们看诊的重点在那 会少很多重复说明的时间 因为我是懒人 当然选择加入个案去做完整评估罗 个管师也再三强调这只是马阶的评估 没有经得我同意 不会外流资料 她要我安心 小嘟不会有被mark的情形 最後 她给了一张评估流程单 上面有要跑的科别和预留的空格填跑科时间 虽然已经知道嘟大致的问题在那 但为确认其他地方的状况 我们还是得各科都去检查 然後我们就正式开始了小嘟的发展评估 ＠生理评估： 这部份我们要跑 1.小儿科(小儿神经科)--了解小嘟的成长有没有问题 尤其是有没有高烧难退和癫间和不正常抽慉 2.耳鼻喉科--检查有没有结构上问题 视情况决定是否做听力检查 3.眼科 因为小嘟还不会表达 E缺口在那 所以跳过 这些生理部份的检查没有什麽特别的地方 只有听力检查比较麻烦 因为小嘟不能配合指令 所以只好让他喝点助眠剂後用仪器检查 ＠职能评估： 这部份是看嘟的肢体发展 粗细动作能不能做到 也有跟另位复健科医生再谈过 了解一下嘟的情况 ＠心理评估：心智科 因为小嘟从小就不爱看人 即使亲自照顾他的妈妈我都一样不看 加上他不爱跟外人互动 看到生人靠近就闪 我很担心他有自闭倾向 医生看诊後帮我们约了心理师做进一步晤谈 心理师主要是看小嘟的认知发展和观察在整个过程中小嘟的反应 这部份给小嘟做了很多认知测验看他会多少 也要确认他能不能听懂 ＠社工约谈： 社工主要是了解小孩平常的生活和被照顾状况 这是为了确认小孩是有被妥善照顾的 同时也是了解一下小孩发展迟缓是照顾不周还是照顾太过 如果有需要 社工也是会帮忙通报转介到适当单位 ＠评估结束： 因为评估是要配合评估医生的门诊时间 所以拖了一段时间才全部跑完 我昨天收到评估报告了 结论是一切正常 但语言发育明显迟缓 由於在跑科其间我就大致得知结果了 我就没有再去听医生报告 但如果有想知道医生建议 个管师说可以帮我安排和医生讨论 报告内容很详尽 所有生理检查结果都有 有很多篇幅都是心理师做的认知测验和心理状态的报告 我觉得这份报告做的很清楚 很能了解小嘟的状况 ＠评估过後： 完成评估以後 确定发育迟缓的可以决定要不要通报转介 这个动作的目的是 通报出去以後资料会转送到疗育中心建档 新竹市负责的机构是伊甸基金会 登记有案之後 往後的疗育花费都可以申请政府补助 一般家庭的每月申报上限是3000 低收入户5000 如果我要带小嘟去做语言治疗的话 我问到某间自费诊所的情况是 每周上课一小时 每堂课700 所以一个月的上课费用也差不多是平均3000 刚好是补助费用 因此有通报出去的话 等於小嘟的语言课就是政府负担了 通报的好处还有 伊甸会提供很多相关资料给家长参考 也有一些课可以去上 个管师特别强调 通报不会造成小孩被mark 她说她有特别去做过了解 通报只是为了协助家长和补助相关花费 个案一旦通报转介出去以後 就归算到社会局的业务去 资料就会留在伊甸基金会 不会拿去别地方使用 因为是属於社会局 健保这边不会有纪录 健保卡上也没有 除非是重大问题 以後就学後也不会在教育局留纪录 还有 整个评估完成後拿到的报告书有一年的期限 在这一年里我们随时都可以决定要不要通报出去 超过一年以後 想要做通报动作申请补助的话 就要重新做一次评估了 ＠评估花费： 扣掉因为下雨不得不搭小黄的交通费 从头到尾只花了门诊挂号费 500 !! 只花 500就让小嘟做了近乎全套的生心理健康检查 我觉得很值得XD -- ┌╮ ｓｈａｐｌｅ ○ 。 ˙˙ ╰平淡的幸福就像白开水。─╖· ︶ ┌╮ 。 ○──── 。○─。细细的品嚐後──╖．。┘ 。 ╭┐ ﹒╙总令人不自觉微笑 ──┌。﹒───╜○ ﹒ └╯‧ ． ╰┘ 我是耍宝妈 XD --

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