作者yamakazi (大安吴彦祖)
看板BabyMother
标题Re: ［新闻］机率小於万分之一仍遇到 新手妈产下「
时间Sun Jun 15 22:43:37 2025
直接看判决书比较快
https://judgment.judicial.gov.tw/FJUD/data.aspx?ty=JD&id=KSDV%2c110%2c%e9%86%ab%2c10%2c20250529%2c1&ot=in
裁判字号：
台湾高雄地方法院 110 年度医字第 10 号民事判决
裁判日期：
民国 114 年 05 月 29 日
裁判案由：
损害赔偿
案发是2018年，其实离现在已经有点久了
这七年技术或流程有可能更精进了些?
看判决书有送两次卫服部监定
直接撷取几个重点
0. 唐氏症 + 法洛四重症 需要进加护病房+开刀
1. 看起来有做高层次但是看起来正常
2. 看起来没有做初唐(第一孕期)or静脉导管血流，医生也没建议做，但未违反医疗常规
3. 原告自己也是医师?? 我也是看了裁判书才知道
陈○璿於108 年1 月29日转中重度病房，同年1 月30日染色体检查报告显示21号染色体多
一条，为三染色体症（Trisomy 21），即通称之唐氏症；同年2 月3 日出院，同年3 月6
日於诉外人即高医戴任恭医师门诊追踪；同年3 月11日至高医中重度病房住院，同年3 月
16日出院，3月20日於戴医师门诊追纵；後因法洛氏四重症，於同年4 月21日至台大医院
婴儿加护病房住院，同年4 月23日接受法洛氏四重症完全矫正手术，於当日转入儿童外科
加护病房，同年4 月30日转入婴儿加护病房，同年5 月17日转入婴儿中重度病房，同年5
月18日出院。
0. 唐氏症 + 法洛四重症 需要进加护病房+开刀
而本件原告於执行高层次超音波检查时为妊娠22周，不仅胎儿大小与周数符合，头围亦无
过小、眼距亦无过宽等情，鼻塌陷则无法经由卷附光碟提供之超音波影像诊断，且当日检
查未发现胎儿有心脏主动脉弓左右相反、肺动脉狭窄等情事，难认有显示法洛氏四重症之
异常，此结果与检查报告上之数据相符，故乙○○在高层次超音波检查时之检查及判断并
无违反医疗常规，
1. 看起来有做高层次但是看起来正常
而原告当时选择非侵入性胎儿染色体检测，即系争「NIPT123-暖爸方案（PANORAMA
EXTENDED PANAL ）」，其诊出率已高於第一孕期唐氏症筛检
，且唐氏症染色体风险值经检查结果为「low risk」，常规下不会建议原告再进行颈
部透明带之检查，乙○○、庄蕙瑜
未进行此项检查，并未违反医疗常规，另因原告业已进行非侵入性胎儿染色体检测，
嗣後未再进行静脉导管血流超音波检查，亦无违反医疗常规之问题，则关於原告所指摘静
脉导管流速、颈部透明带检查之疏失部分，均属无据。此外，原告虽提出相关文献资料主
张有医师利用胎儿鼻梁骨进行早期唐氏症筛检研究，发现筛检期间唐氏症儿有73％鼻梁骨
未发育完成，染色体正常之胎儿则只有0.5 ％缺乏鼻梁骨（见本院医字卷㈡第175 页），
惟至少在我国产前检查中，鼻骨及鼻骨长度之量测并没有被列入常规检查项目之中，且脸
部正中切面为选择性之检查项目，亦非属常规检查项目，本件复无证据佐证原告与高医间
有约定进行此项检查，则乙○○、庄蕙瑜未进行上开检查，并未违反医疗常规
2. 看起来没有做初唐(第一孕期)or静脉导管血流，医生也没建议做，但未违反医疗常规
原告系学士後医学系毕业，曾任职於高雄长庚医院，104 年至109 年7 月任职於高医家庭
医学部
3. 原告自己也是医师?? 我也是看了裁判书才知道
大致上就这样
我不是医师 但我研究这个裁判书+上网研究看之前的威廉氏在板上的文章
(是的 当年威廉氏和当事人都有在板上PO过关於此事的文章)
我个人结论是 是如果有做 初唐+NIFT+高层次都低风险应该就够了
高风险就再做羊穿
※ 引述《fasioaoi (lovecat)》之铭言：
: 陈姓女子在高医接受不孕治疗後顺利怀孕，怀孕初期针对唐氏症进行筛检，报告显示唐氏症
: 发生机率小於万分之一，并记载为「Low Risk」，怀孕中期多次超音波检测也没发现异状，
: 但陈女生下女婴後，却发现女儿是唐宝宝，陈女崩溃怒告检测公司和高医，并求偿1580万元
: ，但法官认定医院和检测公司没有责任，判陈女败诉。
: 判决指出，陈姓女子於2018年在高医治疗不孕症，同年6月确认怀孕後，7月前往讯联进行非
: 侵入性胎儿染色体检测，报告中检测项目栏「21号染色体三染色体症(唐氏症)」，记载「lo
: w risk」(低风险)，同年9月、10月、11月、12月、隔年1月，陈女在高医多次进行超音波产
: 检时，医生也没发现异状，直到2019年1月23日因胎位不正，在高医进行剖腹产後，生下女
: 婴即被医护人员查觉是「唐宝宝」。
: 陈女得知女儿是「唐宝宝」後崩溃大哭，并认为怀孕期间，讯联和高医都没有检测出女儿有
: 异状，让她无法中止妊娠，被迫生下生病的孩子，未来还要照顾女儿一辈子，因此怒向高医
: 和检测公司提告求偿1580万元。
: 高雄地方法院审理时，高医指出，高层次超音波检査敏感度及专一性有其限制，并非所有胎
: 儿先天异常均可检査出来，高层次胎儿超音波检查未检查出异常，不代表胎儿100％正常、
: 没有疾病，胎儿是一个持续长大的个体，无法由单次检查就断言以後均不会有任何异常发生
: ，有些疾病会在较大周数或甚至在出生後才出规，不能把责任怪给医院。
: 讯联公司也说，公司从未宣称或保证检测契约可准确检测唐氏症、爱德华氏症或巴陶氏症，
: 且检测契约同意书明确载明，胎儿染色体检测报告只呈现当次检体数据，并非医学诊断及确
: 诊依据，纵使风险很低仍无法保证胎儿绝对正常，无染色体异常的风险，产妇仍需接受跟进
: 诊断检测，以排除染色体异常情况。陈女与公司签约进行检测时，已明白检测报告非确诊依
: 据，尚有风险存在，但她仍决定不再进行羊膜穿刺等进一步诊断并产出唐氏症女婴，这是她
: 对怀孕风险的承担结果，公司没有侵害陈女中止妊娠的自主决定权。
: 法官综合相关事证後，认定高医在高层次超音波检查时，检查及判断并无违反医疗常规，讯
: 联公司在检体采样、送运、检测等过程也没有发生错误，且检测过程中已针对风险及局限性
: 详尽告知，不能把最後产下唐宝宝的责全归究给医院和检测公司，因此驳回陈女之诉，可上
: 诉。
: https://ynews.page.link/LQnTz
: 新闻没写是哪个检测
: 都写讯联了应该是nipt吧
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※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1749998619.A.7AC.html
※ 编辑: yamakazi (118.167.72.100 台湾), 06/15/2025 22:47:53
1F：推 chucky : 高层次看不出来心脏法洛四重症喔？ 06/15 23:07
2F：推 greenbag : 同楼上疑惑 06/15 23:22
3F：→ yamakazi : 裁判书上说监定说看不出来，我也不晓得实务上到底看 06/15 23:26
4F：→ yamakazi : 不看得出来 06/15 23:26
5F：→ yamakazi : 监定看了光碟说一切正常 06/15 23:27
6F：推 dahlia7357 : 颈部透明带没量？wwwwwww 06/15 23:27
7F：→ roamer1005 : 结论不是跟这个案件的结果相违背吗？ 06/15 23:28
8F：→ dahlia7357 : 颈部透明带这种超音波能量的东西没量？ 06/15 23:28
9F：→ roamer1005 : 我的产检医生也没问做初唐/颈部透明带欸,直接到NIP 06/15 23:29
10F：→ roamer1005 : T或羊穿的选项，这正常吗 06/15 23:29
11F：→ yamakazi : 初唐是自费的，NIPS做了但没做初唐没做符合医疗常规 06/15 23:31
12F：→ yamakazi : ，监定和裁判书是这麽说的。我也觉得有点瞎 06/15 23:31
13F：→ roamer1005 : 刚刚查好像初唐适合非高龄产妇,高龄产妇适合直接NI 06/15 23:33
14F：→ roamer1005 : PT或羊穿,可能是这样所以医生没建议做初唐吧 06/15 23:33
15F：→ yamakazi : 我看了判决书，颈部初唐确实没做，可能2018年的关系 06/15 23:34
16F：→ yamakazi : ？ 06/15 23:34
17F：推 dahlia7357 : 查了一下，颈部透明带异常、NIPT正常 06/15 23:36
18F：→ dahlia7357 : 仍有可能生出唐氏症，虽然机率极低 06/15 23:36
19F：推 DAGI : 当初我也没做初唐，因爲医生说准确率不算高，中唐 06/15 23:37
20F：→ DAGI : 更低，如果要直上羊穿或nipt,其实就可以省略初唐和 06/15 23:37
21F：→ DAGI : 中唐，因爲他临床上常碰到初唐高风险但羊穿结果没 06/15 23:37
22F：→ DAGI : 事的（版上也有看过不少）但在羊穿结果出来前就会被 06/15 23:37
23F：→ DAGI : 心理折磨很久 06/15 23:37
24F：推 dahlia7357 : 胎盘镶嵌就有可能NIPT伪阴性 06/15 23:39
25F：→ yamakazi : 是没做还是做了异常？我看了是没做的样子？ 06/15 23:39
26F：→ yamakazi : 但确实初唐准确率就八成而已，唉 06/15 23:40
27F：→ dahlia7357 : 羊膜穿刺还是最准的 06/15 23:40
28F：推 CodyBro : 好奇年纪多大 06/15 23:48
29F：推 awajireika : 我当初有作NIPT但高层次还是很仔细的检查了颈部透 06/16 00:13
30F：→ awajireika : 明带跟心脏血流耶 06/16 00:13
31F：推 barkingdog : 爱她就是不要逼她活下去？ 06/16 07:14
32F：推 kwinner : 谢谢你去找判决书 06/16 07:29
33F：推 misa1015 : 心脏有问题 高层次没看出来，如果我是当是人也很难 06/16 07:38
34F：→ misa1015 : 接受 06/16 07:38
35F：推 thalamus : 我当初就选择初唐+NIPT，医生说不用做初唐但我自己 06/16 07:50
36F：→ thalamus : 选择要做比较安心 06/16 07:50
37F：→ chichi77 : 高层次有看颈部透明带+心脏血流+1 最後都有问题真 06/16 07:58
38F：→ chichi77 : 的太伤心 06/16 07:58
39F：推 petitebabe : 很讶异高层次看不出法洛四重症 06/16 08:12
40F：推 wseedw : 高层次居然看不出法洛氏 06/16 08:27
41F：→ wseedw : 颈部透明带超过第一孕期好像就没那麽准了吧 06/16 08:28
42F：推 pocky0o0 : 颈部透明带22周理论上都还能看清楚，但有点惊讶心脏 06/16 08:42
43F：→ pocky0o0 : 血流跟透明带不是高层次必要检查项目@@ 我在禾馨跟 06/16 08:42
44F：→ pocky0o0 : 台儿各一次，都是医检师跟医师都照清楚了他们才肯放 06/16 08:42
45F：→ pocky0o0 : 过我XDDDD 06/16 08:42
46F：推 quiet93 : 初唐一定要做 06/16 08:45
47F：→ quiet93 : 没有都建议初唐，是因为要做正确率更高的nipt跟羊 06/16 08:46
48F：→ quiet93 : 穿 06/16 08:46
49F：→ quiet93 : 但是不要只用正确率筛检，初唐的价格跟副作用这两 06/16 08:46
50F：→ quiet93 : 个考虑进去，没有不做的道理啊 06/16 08:46
51F：推 sylvia25856 : 我当初唐氏症筛检医生给我三个选项 06/16 08:52
52F：→ sylvia25856 : 1.初唐+中唐 2.NIPT 3.羊穿 06/16 08:52
53F：→ sylvia25856 : 医生的确建议只做其中一个就好 06/16 08:52
54F：→ sylvia25856 : 所以只做NIPT而没有做初唐应该是蛮普遍的事情 06/16 08:52
55F：→ sylvia25856 : 当然高层次也没发现就是另一个问题了 06/16 08:53
56F：推 sunday123 : 重点就是机率。不管做什麽检查都没有100%保证正确 06/16 09:09
57F：→ sunday123 : 的，当初的说明书都有写！我觉得没有医生需要为这 06/16 09:09
58F：→ sunday123 : 种没有任何一个人类能做到（保证100%这种事）的事负 06/16 09:09
59F：→ sunday123 : 责。 06/16 09:09
60F：推 dahlia7357 : 呵呵 高层次是在扫辛酸的 06/16 09:25
61F：推 candyrainbow: 高层次心脏、肺动脉、鼻骨都有看，扫不出来是比较 06/16 09:31
62F：→ candyrainbow: 让人存疑 06/16 09:31
63F：推 rolyne : 这妈妈是不是自己也是妇产科医师啊... 06/16 09:34
64F：→ tsuku : 不是啦 别科的 如果是妇产科有可能选择其他产检项目 06/16 09:35
65F：→ rolyne : 喔喔看了一下,他告的是女妇产科医师 06/16 09:36
66F：→ tsuku : 但想想也不一定 说不定她选NIPT是怕羊穿流产风险 06/16 09:41
67F：→ rolyne : 我想起来之前我做羊穿的时候,同事就说很浪费钱,因 06/16 09:42
68F：→ rolyne : 为他太太是大医院的护理师,他说她太太的同事都说唐 06/16 09:43
69F：→ rolyne : 式症跟遗传比较有关,家人没有就不用作羊穿 06/16 09:43
70F：推 kwinner : 当然是机率问题，这例子很扯 有初唐 高层次 羊穿， 06/16 09:44
71F：→ kwinner : 在现在还会发生这种故事 06/16 09:44
72F：→ rolyne : 这例子没有羊穿,应该是NIPT 06/16 09:44
73F：→ tsuku : 唐氏症是染色体异常 不是遗传 06/16 09:45
74F：推 willow : 我也是禁不起流产风险选择NIPT 06/16 09:50
75F：→ wseedw : 唐氏症不是遗传 06/16 09:56
76F：→ wseedw : 而且罕见疾病除了遗传之外，也可能是下一代突变， 06/16 09:57
77F：→ wseedw : 不能因为家族没有就排除患病的可能吧 06/16 09:57
78F：→ rolyne : 我也这样跟同事讲,他说我是要信你还是信医生XD 06/16 09:57
79F：→ rolyne : 因为他太太的同事就是医生啊,当时我也很无言 06/16 09:57
80F：→ asukaka : 我有做nipt也有做初唐，因为当时好像看到有人就是颈 06/16 10:38
81F：→ asukaka : 部透明带才看出来的样子 06/16 10:38
82F：→ asukaka : 另外这位妈妈有不孕症，如果是试管说不定有做胚胎 06/16 10:41
83F：→ asukaka : 的基因检测了，我到现在还是没办法理解为什麽胚胎 06/16 10:41
84F：→ asukaka : 基因检完还要做羊穿比较准确（有看到试管妈妈说她胚 06/16 10:41
85F：→ asukaka : 胎检完怀孕後羊穿也做） 06/16 10:41
86F：推 wseedw : 因为胚胎的基因检测只能验外圈细胞，不能验内圈细胞 06/16 10:46
87F：→ wseedw : 可是内圈细胞才会发育成胎儿，所以pgs不能取代羊穿 06/16 10:47
88F：→ asukaka : 原来如此谢谢解惑 06/16 10:54
89F：推 onetti : 我打算做nipt时问医师要不要做初唐，他建议都做欸 06/16 11:11
90F：→ onetti : 。 06/16 11:11
91F：→ leftwalk : 初唐要不要做其实也没什麽标准 06/16 11:28
92F：→ leftwalk : 但我觉得有它的参考性在，所以我也是有选 06/16 11:28
93F：推 leftwalk : 高层次没发现心脏问题就满奇怪的 06/16 11:31
94F：→ leftwalk : 有可能扫完高层次後中後期才变异? 06/16 11:32
95F：推 chucky : 我看很多医师都有分享高层次发现胎儿法洛氏心脏病 06/16 12:14
96F：→ chucky : 的案例 06/16 12:14
97F：推 hinew167 : 双方都没有错，只是真不走运 06/16 12:18
98F：推 wseedw : 判决书哪里有写原告职业？ 06/16 13:33
99F：→ jilllue0907 : 回应上面rolyne大，我自己的妈对於我做相关的筛检也 06/16 13:37
100F：推 p58077919 : 我的产检医师也没检查颈部透明带耶，我主动说要自费 06/16 13:37
101F：→ p58077919 : 做初唐被一口回绝，说nipt 就够准了干嘛做那个 06/16 13:37
102F：→ jilllue0907 : 是相同看法XD 第一胎时做跟我妈讲她也说我们家人都 06/16 13:38
103F：→ jilllue0907 : 没这些问题干嘛做浪费钱...不过我不管她照样做好做 06/16 13:38
104F：→ jilllue0907 : 满，第二胎也是。 新闻这个案例只能说真的太不走运 06/16 13:39
105F：→ jilllue0907 : 了...其实医生和妈妈的建议与选择都是合理的，包括 06/16 13:40
106F：→ jilllue0907 : 只做nipt而跳过初唐、低风险所以没再羊穿等等，但就 06/16 13:40
107F：→ jilllue0907 : 是真的碰上微小机率是没被筛检出来的状况@@ 至於高 06/16 13:41
108F：→ jilllue0907 : 层次没看出先天心脏病这就很难判断了...非医学专业 06/16 13:41
109F：→ jilllue0907 : 不敢乱评断，但既然审判中也送了医学监定认定是没有 06/16 13:42
110F：推 lienkf7842 : 就算做NIPT或羊穿还是有做初唐，觉得早点发现问题也 06/16 13:42
111F：→ lienkf7842 : 不错 06/16 13:42
112F：→ jilllue0907 : 疏失的，只能说就又是另外一种不走运了... 06/16 13:42
113F：→ dobedobedo : 原告是倒楣,不过这样就告医生难怪愈来愈多医护跑路 06/16 13:52
114F：→ yamakazi : 判决书有这段：原告系学士後医学系毕业，曾任职於高 06/16 14:26
115F：→ yamakazi : 雄长庚医院，104 年至109 年7 月任职於高医家庭医学 06/16 14:26
116F：→ yamakazi : 部 06/16 14:26
117F：→ yamakazi : 看起来应该是同间医院，搞不好还是学姐学妹，因为被 06/16 14:27
118F：→ yamakazi : 告也是某家学士後医毕业的 06/16 14:27
119F：→ tsuku : 如果是学姐学妹的话 我个人认为 没私交 学姐学妹只 06/16 14:56
120F：→ tsuku : 是很"虚幻"的称呼 有私交的话……现在应该已经当不 06/16 14:57
121F：→ tsuku : 成朋友了吧(QQ)？ 06/16 14:57
122F：→ irina0629 : 印象中照高层次时 还特别仔细看心脏 06/16 15:02
123F：推 thalamus : 处理医纠不是以医学中心的标准来看，只能有平均、一 06/16 15:48
124F：→ thalamus : 般的水准来看医师有没有失误。 06/16 15:48
125F：推 wowzz : 3.好惊人！ 06/16 16:59
126F：推 wowzz : 看了原来是学士後 06/16 17:07
127F：推 onetti : 高层次超音波看不出出心脏异常有吓到我… 06/16 18:43
128F：→ somia012 : 以年纪来看，九成九两人都是高医後医的没错 06/16 19:01
129F：推 mazda6speed : 请问有作PGS+NIPT,还需做初唐吗？ 06/16 19:13
130F：推 quiet93 : 初唐不是需不需要的问题，是这个花费能不能接受 06/16 21:22
131F：→ quiet93 : 能接受又没什麽副作用，不就是多一个人帮你把关， 06/16 21:22
132F：→ quiet93 : 不是吗 06/16 21:22
133F：推 Lindaslin : 同样2018诞生大宝，当时做NIPT，就没再做初唐，但 06/16 22:15
134F：→ Lindaslin : 高层次时，医生有看颈部透明带耶，心脏部分也看很 06/16 22:15
135F：→ Lindaslin : 仔细，每个构造跟血液流动方向都会解说 06/16 22:15
136F：推 rainsilver : 法洛看不出来是真的讶异 06/16 22:18
137F：推 whitefire : 我姐姐是法洛氏患者，当初我自己怀孕时有特别跟台 06/16 22:23
138F：→ whitefire : 儿医师说，所以高层次心脏看很久後医师说我的小孩 06/16 22:23
139F：→ whitefire : 心脏没有问题。 因此看到这个案例高层次看不出心脏 06/16 22:23
140F：→ whitefire : 异常我有点惊讶 06/16 22:23
141F：推 fasioaoi : 高层次应该都有纪录成光碟吧，不知道有没有给其他 06/16 22:28
142F：→ fasioaoi : 医生看，如果其他医生都有看出来，那能不能证明事 06/16 22:28
143F：→ fasioaoi : 主医生有疏失？ 06/16 22:28
144F：推 deltaz : 楼上，答案是不能，除非是明显异常，路人都看的出 06/16 22:43
145F：→ deltaz : 来那一种。超音波本来就很吃技术，高手跟一般人落 06/16 22:43
146F：→ deltaz : 差超大，但不能因为程度没有跟高手一样强，就要抓 06/16 22:43
147F：→ deltaz : 去关 06/16 22:43
148F：推 chucky : 遇到nipt伪阴已经够倒霉，又遇到高层次没查到心脏 06/16 23:50
149F：→ chucky : 有问题。真的运气非常差 06/16 23:50
150F：推 chucky : 我猜这个个案例之後，台儿或孕儿的预约又更难约了 06/16 23:52
151F：推 huiyajudy : 妈妈太倒楣 然後心脏问题高层次没看出来我也是很惊 06/16 23:53
152F：→ huiyajudy : 讶欸 06/16 23:53
153F：推 leterg : 连法洛都没照出来...懒的吐槽了 06/17 02:45
154F：推 leterg : 被告医师还真是混口饭吃，她可能也认为原告是自己同 06/17 03:00
155F：推 jamison04 : 为什麽越看越像医师的锅，这超音波照不出来？？？ 06/17 03:38
156F：→ jamison04 : 不过NIPT无异常结果小孩出来异常真的很令人沮丧 06/17 03:39
157F：推 tard : 初唐中唐+nipt全做 这样机率算起来应该就很小了吧 06/17 03:50
158F：→ tard : 还有高层次 06/17 03:51
159F：推 leterg : 是自己同事，她要做哪些可以自己提 06/17 06:02
160F：推 winnie759281: 初唐+nipt都是低风险,所以没羊穿,但我自己选择的 06/17 14:43
161F：→ winnie759281: 真的伪阴性那我也就认了.. 06/17 14:43
162F：→ winnie759281: 我觉得每位怀孕妇女都要评估,案主有医疗背景一定 06/17 14:44
163F：→ winnie759281: 比更多人知道医学相关就是 06/17 14:45
164F：推 lasofa : 推楼上，要清楚知道检查的风险在哪，自己做了选择後 06/18 09:26
165F：→ lasofa : ，要能为结果负责，不要怪罪他人。毕竟是自己决定要 06/18 09:28
166F：→ lasofa : 赌什麽的。 06/18 09:28
167F：→ carolroom : 推文里的护理师程度也太差!最好唐氏症与遗传较有关 06/18 15:03
168F：→ carolroom : 好在没有被听信、害到原本要筛检的人 06/18 15:04
169F：推 ru899 : 感想同楼上= = 06/19 03:52
170F：推 chelfan : 我先照了颈部透明带 如果有问题就羊穿 没问题就nip 06/20 18:48
171F：→ chelfan : t 之後高层次 06/20 18:48