作者thedoctor46 (thedoctor46)
看板Biotech
标题[求救] 血库学PBL!!!
时间Sun Oct 19 00:54:18 2014
虚心请教各位：
某 A 型受血者乙在於 2 日 15 时，输入由血库发出的 250ml 的 A 型全血後，於 4
日 15 时观察其尿液有颜色变深，并测得血中indirect bilirubin 浓度上升。请问：
1. 请问血库之後的後续动作为何 2. 发血前，应做哪些检测方式，以预防如此现象。
目前已讨论出的大方向:
(1)Forward and reverse typing做输血前的血型检查
(2)做Ag-Ab筛检
(3)做RhD监定
(4)ABO血型监定
(5)小交叉试验
谢谢大家帮忙!!!!!!!!!!!!(跪)
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 220.134.155.22
※ 文章网址: http://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Biotech/M.1413651261.A.926.html
1F：推 seraphim1992: 你都列出来啦… 是还要？？ 10/19 02:50
2F：推 seraphim1992: 4感觉不需要 最主要应该是抗体 自体或异体 10/19 02:54
3F：推 seraphim1992: 阿没看到你第二问题…那4就要 基本上就这些呀… 10/19 02:56
4F：→ thedoctor46: 因为不知道这些试验的前後顺序，处於非常混乱的状态 10/19 13:07
5F：→ thedoctor46: 谢谢你！ 10/19 13:08
6F：推 iagolee: 血库可加做DAT和haptoglobin(生化项目)来确认是否是免疫 10/24 02:32
7F：→ iagolee: 反应所造成的溶血，并重验病患和血袋的血型及交叉试验确 10/24 02:34
8F：→ iagolee: 认是否有作业上的错误(包括输血前和输血後的病患检体) 10/24 02:35
9F：→ iagolee: 至於如何预防，你所列的第三和第四条其实就是第一条，血 10/24 02:40
10F：→ iagolee: 型的检查和不规则抗体的筛检及大交叉试验都是必要的，小 10/24 02:42
11F：→ iagolee: 交叉则不是必要项目，不过如果可以的话，查询病患旧纪录 10/24 02:44
12F：→ iagolee: 看是否过去曾被监定出不规则抗体之後输血要避免掉相对应 10/24 02:46
13F：→ iagolee: 的抗原会更安全 10/24 02:47