众望所归的医学大家 应该说，立达医院一开业，张锡纯就屡治重症，手到病除，挽救了无数患者的生命，这立 刻就引起了极大的轰动。 就在立达医院刚刚开业没多久，有一家人，捧着一副写好的对联，送到了医院里。大家看 到这副对联，都交口称赞，说这个字写得真好。送对联的这家人却说，这一定要感谢院长 张锡纯，否则就没有这个对联了。为什麽呢？ 原来，当时立达医院的位置就在大北关，开业的时候是秋天。医院刚刚开业，小北门的一 个患者就来求诊。患者是个十三岁的孩子，是家长带来的，当时患了黄疸，已经有一个月 左右了，请了医生，服了药但是没有效果。等到後来，已经不能吃饭了，这麽下去，这孩 子可就要没救了。 此时，家长听说大北关开了一个中医院，大家都议论，说这个中医也有医院了，这可是开 天辟地头一回啊，听说这个院长医术还挺高明的，是税务局的齐局长亲自请来的呢！ 这位家长一听，觉得有希望了，於是赶快就带着孩子来看病了。 张锡纯亲自接待这个患者，一诊脉，脉象非常沉细，张锡纯就明白了，这是一个虚实夹杂 之证。 於是，他就开了一个方子，这个方子一共就两味药：硝石和矾石，各等份，研成粉末，用 米粥冲服，张锡纯让这个孩子一次冲服六分。 大家一看，天啊，这是什麽方子啊？您就不开点草药什麽的？就这麽两味药？这个中医院 也太简单了点吧？ 张锡纯忙解释，这个方子大家可别小瞧啊，这是我们中医的医圣张仲景在《金匮要略》里 记载的硝石矾石散啊，是专门用来治疗女劳疸的。什麽是女劳疸呢？就是因为房劳太多， 伤肾，欲火结聚而成的疸证，中医叫黑疸。但是张锡纯对这个方子有自己的见解，他认为 不仅仅是女劳疸需要用这个方子，只要是黄疸，都可以使用，效果还不错。直到今天，我 们在使用这个方子时，还经常引用张锡纯的论述呢。 大家一听，噢，原来这个方子是大有来历啊。於是，就让孩子按方服用，结果，十天左右 ，这个病就痊癒了。 张锡纯也很高兴，但仔细端详这个孩子时发现，孩子的脸上和眼睛还有一点发黄，於是， 就开了个小方子：生山药、生薏米各八钱，茯苓三钱，让他自己回去煎汤喝，结果，连着 服用了几副以後，孩子的身体就彻底地恢复健康了。 这个孩子，虽然只有十三岁，但是书法写得却很好，画也画得很好，病好了以後，家长问 他，你怎麽感谢张院长啊，孩子酝酿再三，写了一副对联。 於是，就发生了前面出现的那一幕，全家人带着孩子，来到医院，把对联送给张锡纯。 张锡纯那是当老师出身的，一看孩子这手字，赞不绝口，称赞他的字是“字态韶秀”。 我的老家也是渖阳，不知道为什麽，我在看张锡纯写的医案时，总是觉得那个时候渖阳的 文化气息特别浓郁，人们有一种斯文之风。张锡纯经常和朋友们诗文唱和，这种气氛现在 好像有些淡了，可能是经济浪潮的影响吧。 不知道大家是否喜欢看武侠小说，小说中的用剑高手是什麽样的呢？ 高手出现的时候，往往不是大战三百回合，那不叫高手，那是耍蛮力气。真正的高手，往 往不先出手，而是等着对手出手，只要对手露出一个细微的破绽，高手就会立刻出剑，在 别人还没有看清是怎麽回事儿的时候，一切就都结束了。 高手的剑已经收回入鞘。 此时，对手的身上，并不是满身的伤痕，而是只有一处伤，但是这一处伤，却能够致命。 我在看张锡纯的医案时，就有这种感觉。张锡纯治病，通常不用很多味药，有时甚至只是 一味，而且，一般也就是几副药，但是，这就足够了，一剑封喉。 这就够我们研究学习的了，张锡纯为什麽能做到？这里面到底有什麽秘诀？ 我不说各位也知道了，张锡纯的立达医院，很快就名声大噪了，因为疗效好啊。现在很多 人行医打广告，有的私人医院广告做得铺天盖地，我觉得有这个广告的费用，还不如去请 好的医生来，有疗效才能受到群众的欢迎，而群众的传播才是长久的。 正因为名声大了，所以，到张锡纯这里来的，都是疑难病症患者。在别处没治好的病人， 都跑张锡纯这儿来了。 当时，奉天高等师范的书记叫张纪三，这位才三十多岁，这一年，患了温病，“感受时气 之毒”，就是瘟疫瘴气之类的疾病。此病医生该用清解的方法治疗，但是这个医生用的思 路却有些问题（我们现在也不知道是怎麽用的药了），总之是使得毒气往下走了，结果导 致肚脐以下都肿了，接着，就开始溃烂，最後到什麽地步了呢？整个肾囊都烂了，睾丸都 露了出来，下腹部那里，皮肤破溃，出现了五个孔，一到小便的时候，这五个孔全部都往 外出尿。 这个时候，所有的医生都摇头了，“中西医皆以为不可治”，大家都?敢接手这个患者。 当时渖阳已经有西医了，西医外科应该是很强的，一看，也不行，您另请高明吧。 这样下来，这位张先生早已吓得要死了，估计是吾命休矣，唉，才三十几岁啊！ 就在此时，有人告诉他了，说我们渖阳新成立了一家中医院，叫立达医院，院长张锡纯那 是手段高超，可以立起沉屙啊，您去那儿看看得了。 张纪三的心里立刻燃起了希望，是吗？有这等地方，赶快抬我去看看吧！ 於是，这个没有医院敢接收的患者，就被抬到了立达医院。 那麽，张锡纯会怎麽办呢？他会接手治疗吗？要知道，这样的重症，一旦治不好，是会有 损名声的。 但是，张锡纯才不考虑那个呢，他二话不说，马上为患者诊断。诊断结束後，他看到患者 惴惴不安的样子，就对他说：“不要担心，你这个病我治定了，但是可能要多服几副汤药 ，我要让你的疮口里面长肉，把脓给排出来。” 大家一看张锡纯自信的样子，都舒了一口气。 於是，张锡纯提笔，开了方子：生黄芪、天花粉、乳香、没药、金银花、甘草。 就是这麽几味药，其中生黄芪用的量是一两，天花粉是一两，其他的药都是几钱。这个生 黄芪有生肌排脓的作用，在《神农本草经》里面记载它“主久败疮”。因为中医认为，这 个疮面总是不能癒合的原因是这个人的气虚了，无法促使肌体癒合，那麽在那种疮面长期 不癒合的情况下，可以使用生黄芪。 等开完了方子，大家都还瞪着眼睛等着。 张锡纯也奇怪，你们都等什麽呢？还不赶快去熬药？ 大家都问，这麽重的病，您就不用点外用的药物？ 张锡纯笑了，用外用的药干吗啊？这些内服的就足够了。 大家一听，都将信将疑，於是赶快抓药煎熬。 结果，在服用了二十几副药以後，这个患处居然就结疤而愈，并且“始终亦未用外敷生肌 之药”。 这就是高手，对於自己开的药，到底能够达到什麽效果，心中有数，这就是对药性熟悉的 缘故啊。 後来，渖阳同善堂成立了中西医学校，就聘请张锡纯做老师，讲授的课程就是药物本草， 用的教材就是《医学衷中参西录》这本书。张锡纯讲本草，学生们受益大了，可惜，当时 还没有录音设备，我们听不到他讲课的真实声音了。 当然，最令学生们大开眼界的，还是亲眼看张锡纯诊病了。 当时，班里有位同学叫李庆霖，有一天，上课结束，他就问张锡纯：“老师，您能不能给 我们看看病啊？” 张锡纯一听，就问：“谁病了？” 这位同学就说：“是我的表妹，病得很重，在我们渖阳的旅店住着呢，到处求医都看不好 。您能给看看吗？” 张锡纯一看，同学们都眼巴巴地望着他，大家也都希望看看张锡纯是如何看病的。 於是，张锡纯立刻答应下来。如果让这些孩子们看到中医的好处，他们会更有学习热情的 。 就这样，张锡纯随着同学们来到了旅店，只见这位同学的妹妹，周身灼热，心中烦躁不已 ，不能吃饭，一吃饭就呕吐，这麽折腾下来，现在已经是病势危急了。 张锡纯问：“以前怎麽服的药呢？” 李庆霖同学回答：“她基本什麽药都吃不下去啊，一吃就吐出来。” 张锡纯点点头，诊了一下脉，脉是洪实的脉，这是有热。同时看看舌苔，舌苔是黄厚的， 在张锡纯的医案里，很少有舌象的记载，但是从这个医案可以看出，张锡纯也是擅长看舌 象的。 看到舌象以後，张锡纯就问：“大便如何？” 患者回答：“已经很多天没有大便了。” 此时，张锡纯就清楚了，这是外感之邪，已经入里化热，进入阳明经，这就是张仲景所说 的阳明证。这股热气挟胃气上逆，导致患者呕吐，吃不下东西。 给同学们讲清楚了道理後，张锡纯就开了方子：生赭石粉末、生石膏粉末、瓜蒌仁、玄参 、天冬、甘草。 就这麽几味药，方子里面的生赭石是重镇降逆的药物，服用方法是先把後五味药熬好，然 後用开水把生赭石末冲服下去，然後再把汤药服下。 同学们都瞪大眼睛看着这种奇怪的服药方法，要知道，这位患者服用一般的药立刻就会吐 啊。 可是，这回喝了药後不但没有吐，而且症状马上缓解了。 当服用到第二副药的时候，这个病就痊癒了。 同学们面面相觑，不会吧，这就痊癒了？天啊，我们的老师是高手啊！ 从此，见识了中医的真正魅力，同学们学习热情大增，其中很多人後来跟随张锡纯学医， 成为了他的弟子。 後来，有一个人给张锡纯来了一封信，向他请教该如何办中医学校，这个人叫冉雪峰。这 位是中医界一位大名鼎鼎的人物，在近代中医史上有很重要的地位。张锡纯在回信中，提 到了自己是如何教授弟子的，他说，他把这些学生带到医院，让他们仔细研究《医学衷中 参西录》，他已经把《伤寒论》《黄帝内经》等书的道理和精髓全融入了此书中，书中还 收录了一百六十多个方子。弟子们都是自己阅读，遇到不明白的地方，张锡纯会指点几句 。而且这些弟子经常跟随张锡纯到立达医院，成天看张锡纯如何用这些方子治病，等到三 年以後，这些弟子基本就都会治病了。 就是用这种方法，张锡纯培养出了很多名医，弟子遍布天下。 这位冉雪虐，後来成为张锡纯终身的朋友。後来，在张锡纯去世之前，嘱咐自己未完成学 业的弟子，如果再想深造，就去拜这位冉雪峰为师，他可以指导大家最终成材。 张锡纯在渖阳行医以後，治疗了大量的病症，其中很多医案都被记载下来。我们现在看这 些医案，确实个个精彩，足以显示张锡纯的诊病功夫之深厚。 很快，张锡纯就声名鹊起，打这儿开始，他的《医学衷中参西录》不断出版，当时这本书 是按照一期、二期、三期依次出版的，我们现在看到的是合集。当年此书出版时，那可真 是盛况空前，很多医界人士争相购买，影响遍及大江南北，很多老百姓也自己买来看，很 多人使用书中的方子，结果治癒了自己或者身边人多年不愈的疾病。 比如，奉天桓仁县有个女子师范，奉天也就是现在的辽宁，桓仁县现在还有。这个女子师 范的校长叫阎兆元，当时他的母亲病了很久了，请了很多本县的名医，治疗都没有效果， 最後母亲病危奄奄一息，这个时候，发生了一件意想不到的事情，竟挽救了阎母的生命。 原来，这位老阎有个学生去渖阳，回来的时候，买了一本《医学衷中参西录》，觉得写得 很好，就送给了校长。校长也是一个喜欢养生的人，得到此书如获至宝，整天就开始研究 ，“每於课余之际，捧读不置，所谓实获我心者也”。但是，因为自己不是医生，所以一 直没有敢给自己母亲开方子。 等到这一年的正月初二，老阎的母亲病情突然加重，危急万分，此时，老阎再也不相信县 里这些医生的水准了。於是，他放胆开出张锡纯书中的升陷汤方子，因为他觉得母亲的症 状和大气下陷是一样的。 结果，阎母服用了几副药以後，就痊癒了。 老阎这个激动啊，於是立刻提笔，给张锡纯写去了感谢信，後来，这封信被收录进了《医 学衷中参西录》中。 各位，你们要知道，在《医学衷中参西录》这本书中，收录了很多像老阎这样的读者或患 者写来的感谢信。有时间的话，大家可以自己阅读一下。有很多信感人至深，这种心情我 们可以理解，自己或者亲人的多年沉屙，居然按照书上的方子奇迹般地治好了，怎麽能不 激动和心存感激呢？ 有很多人在看张锡纯的医案时会有些疑惑，这病痊癒得也太快了，怎麽都是几副药就全好 了啊？可能吗？其实，我们从这些读者来信中就可以看到，其中没有什麽夸张的成分，人 们把自己的真实姓名和治疗经过都详细地写出来了，这和现在不一样。现在很多都把患者 的姓名隐去，一味地给某个医院或某位医生歌功颂德，极尽夸张之能事，说白了也就是变 相地给医院做广告，吸引患者。 其实，中医的疗效本来就是很快的，只是我们现在掌握得不够好，让大家觉得中医是个慢 功夫，真的看到了这种高手，反而有些怀疑了。 《医学衷中参西录》还收录了很多文章，其中有一篇是山西平陆县尹彭子益写给山西医学 会理事长的信，信的内容是推荐《医学衷中参西录》这本书的。信中对此书的评价非常高 ，说这本书相对各个教材中的医案“实高出万万”，“为第一可法之书”，应该让专科学 校的学生人手一本，“必可救许多枉死之人”。 那麽，这位彭子益是谁呢？他就是着名的《圆运动的古中医学》一书的作者。当时正在平 陆县做县尹。 这样的文章，在《医学衷中参西录》中收录有很多，可见当时张锡纯在全国的影响。 中医科学院医史文献所的余瀛鳌先生说：“在十九世纪的上半叶，中医界没有任何一个人 的影响能够和张锡纯相比，他的影响是十分巨大的。从那以後，中医界再也没有出现过类 似的人物。” 还有很多读者，心中有问题，就写信给张锡纯，张锡纯就在书中给予回答。比如如何练习 气功，如何看待西医和中医的一些不同等。这部分内容也是非常精彩的。 --

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