作者minshow (五告傲笑怜)
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标题Re: [请益] 请问洗肾病人之脉象如何评估???
时间Sat May 6 19:22:01 2006
mk有在田安然医师的论坛里发问 田医师有做回答
以下转贴自
http://www.tenlin.com.tw/phpBB2/viewtopic.php?t=40
mk您好:
这个问题很好，真是大哉问，我只能简单回答。
根据个人临床经验，洗肾的患者若是腹膜透析〔CAPD〕，一般来说，
以时间而论，可分早、中、晚期。
早期大约一至三年，中期约四至八年，晚期则为八年以上，甚至十几年。
早期的脉，与一般人相同；中期大多出现洪、实、弦等代偿脉，
因为心脏无力之故；晚期则虚、弱脉多。
此外根据各人体质虚实，会有不同的判断。
患者若以手部瘘管洗肾，做瘘管〔A-V SHUNT〕的那一部份，属中医十怪脉之一，即釜沸脉，
如元代医师危亦林於其着作《世医得效方》中称:「釜沸脉﹕浮於皮下﹐脉率极快﹐
至数不清﹐ 如釜中水沸﹐浮泛无根多为三阳极热﹐阴液枯竭﹐主脉绝。」
虽然主脉绝，但由於现代医学的进步，透过洗肾，可延长患者的寿命。
因此，对於瘘管洗肾患者，只能把没有做瘘管的那只手，其脉象与预後与腹膜透析类似。
以上回答若有不周详之处可参考卓着《伤寒论义理探要》。
谢谢您的提问。
※ 引述《mk (赚得比扁嫂还多~~~)》之铭言：
: 想请问一下,有在规则洗肾之病人其脉象应该如何评估???
: (已做洗肾用之人工血管者)
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 203.67.39.127
1F：推 mk:哈哈...因为这个问题很难...能够回答的人很少^^ 05/06 20:37
2F：推 minshow:看到你後来也问好多哩 真猛 就等他抽空回答吧 05/07 02:07
3F：推 minshow:我看到他回答你关於regular H/D的问题了 05/07 03:46