作者changinjacky (美足)
看板ChineseMed
标题Re: [伤寒] 第20条
时间Tue May 23 23:59:48 2006
※ 引述《trueamour (医应学佛应希医王)》之铭言：
: ※ 引述《trueamour (医应学佛应希医王)》之铭言：
: 〔条文〕
: 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者
: 桂枝加附子汤主之。
: 桂枝三两去皮，芍药三两，甘草二两炙，生姜三两切，大枣12枚擘，附子一枚
: 炮去皮，破八片。
: [注解]：
: 发汗，遂露不止，又恶风，小便难。此为阳虚里急 此处若阳虚里急急当救里，
用桂枝汤会将阳气带往表反而使里阳更不足。矛盾
，故在原方中加了附子。
: 发汗容易引起宗气大泄的情况，心与肺共成宗气，两者气机失衡，故大汗出
气机失衡如何造成大汗出，应详以解释。
: 。小便难者，乃津液随阳气大脱气往上走，下焦元阳因此不足。因此处理上
: 可以附子温下焦元阳处理。小便难是因大汗出使得津液不足。汗出会耗气伤津，
但是此处应是表阳不足，里阳应该还够，只是肺通调水道功能为邪所阻，非以小便难谓
气往上走致下焦元阳不足，附子可以温表阳，不需?为了要解释附子温下焦元阳，
牵强附会，
: [心得]：
: 对於湿气重的患者，这个处方不适合，会有不适感。原理类似酒家不可与桂
: 枝汤类似。因此体质肥厚膏梁之人需将原方修改。附子当用则用，其实不必
: 惧其为少阴之药。
: [应用]：
: 可在原方配伍黄耆桃仁处理手指皮肤变硬。
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◆ From: 140.114.106.34
1F：推 trueamour:如果只是肺通调水道被阻，大可以用利尿剂ㄚ 05/24 00:19
2F：推 changinjacky:肺通调水道问题当然处理肺卫的问题 就可利尿 05/24 01:17
3F：→ changinjacky:桂枝汤通卫和营即可治疗小便难的问题 05/24 01:19
4F：→ changinjacky:不知道何谓利尿剂 05/24 01:20
5F：推 trueamour:soga~~^^ 05/24 07:32
6F：推 riya:小便难不是耗伤津液的结果吗? 05/24 08:20
7F：→ riya:汗一多，小便就会变很少，不是吗？ 05/24 08:21
8F：推 changinjacky:我已经说明大汗出耗气伤津导致小便难 05/24 10:21
9F：→ changinjacky:耗气的程度以及邪气的影响是仲景考虑用药的所在 05/24 10:22