胞轮振跳（眼皮跳） 本病是指胞脸不自主地牵拽跳动，不能随意控制的外障眼病，俗称眼皮跳或眼眉 跳。类似於西医学之眼轮匝肌抽搐而引起的眼脸痉挛跳动，也包括面神经痉挛所 致的眼睑抽搐。 【病因病机】 病因病机有二：一是肝脾气血亏虚，血虚生风，风性动摇，牵拽胞睑而振跳；一 是久视或熬夜伤阴，或素体阴血不足，水不涵木，虚风上扰胞睑而致胞睑牵拽跳 动。 【临床表现】 为胞睑皮色如常，不痛不痒，眼外观端好；唯胞睑不由自主时时跳动，或疏或频 。轻者不药自癒，重者发作频繁，振跳不息，或牵及眉棱，或伴口唇、面颊抽搐 掣动。本病常见於成年人，上下胞睑均可发生，但以上胞多见，一眼或双眼发病 。 【辨证论治】 本病轻者或偶尔发生者，不必治疗，可以自癒；若跳动过频，久跳不止者，则须 治疗。若属面神经痉挛，则应积极治疗，不然可能发生喎偏。本病内服药物配合 针灸，治疗效果更好。内服疗法，参照下述；针灸疗法，选攒竹、阳白、四白、 承泣、风池、丝竹空、颊车、地仓、合谷、崑仑、足三里等穴，每日针刺一次， 每次二至三穴。 一、证候：心脾血虚。 症状：胞睑振跳，时疏时频，劳累时重；兼见心烦失眠，怔忡健忘，食少体 倦，舌质淡胖，苔薄白，脉细弱...。 治法：补养心脾。 方药：八珍汤、归脾汤加减。 二、证候：血虚生风。 症状：胞睑振跳不休，或与眉、额、面、口角相引，不能自控；兼见面色少 华、头晕眼花、妇人月经量少、舌淡苔薄、脉细弱。 治法：养血熄风。 方药：当归活血饮加减。本症可去薄荷、羌活、防风，加僵蚕、天麻、钩藤 、全蠍、蜈蚣以平熄内风。（当归活血饮：熟地、当归、白芍、川芎 、黄耆、羌活、防风、薄荷、苍术、甘草。） 三、证候：阴虚动风。 症状：胞轮振跳发生於久视或熬夜之後；兼见腰膝疲软，头晕耳鸣，虚烦失 眠，视物昏花，舌红少苔，脉细数。 治法：滋阴潜阳熄风。 方药：三甲复脉汤加减。胞轮振跳重者，选加天麻、僵蚕、钩藤等；肝肾阴 亏明显者，选加何首乌、菟丝子、桑椹子、淮牛膝等；阴虚内热甚者 ，选加知母、黄柏等。（三甲复脉汤（《温病条辨》）：炙甘草、生 地黄、生白芍、麦门冬、阿胶、火麻仁、生牡蛎、生龟板、生鳖甲。） 【文献选录】 《中医眼科临证备要》记载名老中医谈治验： 河南省遂平县人民医院王文兰医治青海省海溪洲马某某，男，患此症，屡经中西医治疗效 果不佳。轮胞忽跳忽止，饮食减少，心神恍惚。按其脉，两寸皆虚，惟他脉略带滑数，视 其目，黑白不分；此乃心肺不足，痰气上冲之所致。先将神庭、通里略刺，内服补气镇惊 汤（炙黄耆24克，柏子仁12克，远志、菖蒲、茯苓、当归身、杭白芍、炒枣仁、半夏各9克 ，胆星、川芎各6克，细辛3克，甘草1.5克，水煎服），连服七剂而癒；恐其复发，後又改 用活血益气汤而痊癒。﹝李德新等：中医眼科临证备要，北京医科大学中国协和医科大学 联合出版社，1995：20 - 1。﹞ -- To limitex: 乖乖 (摸头) ★limitex ...囧 To limitex: 乖乖 (摸头) (递) ★limitex 阿 (死) To limitex: (埋) --

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