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基本的脚踝扭伤在版上相关资讯都比较零散,回个文好了。 Q:脚踝刚扭伤要去看什麽医生? A:找会看的人看,但这是废话,一点建设性都没有,所以个人建议 1.看踝肿痛的程度,刚扭就脚连踩都完全不敢踩,又肿一大包,那先找家能照X光的院 所做个基本的检查,骨科诊所、大医院骨科都行,医师开个药就把你赶走就是这情况 骨折机会不高,另外照X光没事也不是100%骨头没事,第1天就肿痛明显请多休息。 2.如果刚扭到只是稍痛,觉得怪怪卡卡那类大部份都不是骨折(裂)或严重肌腱韧带撕裂 伤,你要找谁都行,中、西、民间正骨各有不同处理方法,保守点就是前两天不要在 患处施行力量较大的处置,因为即便韧带有部份撕裂,有些人这时还不太会肿,太大 力的手法怕进一步造成伤害。 这时西医就是开个止痛药,中医师可能针几针开个药或包一下,会乔的乔一乔,都是 合理处置,西药就是止痛,针灸一般也有止痛效果。 一开始看一个好的针伤医师不仅可以止痛对後续回复也有极大的帮助,但要找得到。 Q:那一开始自己能做什麽处置? 冰敷还热敷? 还是贴个中药药布? A:一般医疗资讯说前48小时冰敷,但这真的是旧闻了,後续有些冰敷时间缩短建议, 前6小时冰敷,这是个可接受的数字。 但个人临床心得是冰敷只是消肿而已,对病程的缩短没什麽明显帮助,有些过度冰敷 的患者反而好的更慢,有遇到患者直接冰敷个一两小时脚是不太肿,但该歪的、该紧 的肌肉都歪都紧,局部还呈现循环不良的现象。 个人建议是你找得到会看的医生就直接去看吧,临时找不到要应急请不要一直冰,建 议在15分钟以下,一次5-10分钟再间隔个10分钟以上,记得冰敷只是消消肿,急性发 炎反应硬去抑制它不一定是好事,肿痛的发炎反应一来可能促进局部组织修复,二来 疼痛是种保护性措施,会痛不敢走至少避免二次伤害。 2.热敷第1日也是先不要,在肿痛时很多人热敷会有不良反应。 3.贴中药药布有些帮助,但现在不少人对药布过敏,贴了有明显痒或灼热感早点拔下来 4.涂米酒麻油什麽的效果如何我不清楚,患部没伤口,有相关经验或可试试。 Q:过3-5天了脚踝还肿痛、要针还是要乔? A:针或乔是技术问题,主要是看医师技术,针的最大好处是不犯错,因为针的副作用少 ,一般就是酸痛和流血,用乔的怕不当施力怕造成问题,但乔得好是非常快速有效的 Q:骨头跑掉、错位只能乔了吗? 针有没有用? A:骨头不会没事跑掉,它位置不对时附近软组织一定有相对的张力异常,所以中医或民 间推拿师傅说的骨头跑掉在现代医学其实是软组织的问题,那麽针就理当有效,老话 一句,看技术。 Q:过了2个礼拜脚踝还肿还没消耶,这是正常的吗? A:不正常,请找专门的针伤处理。 Q:过了两三个礼拜一个月我的脚踝还是怪怪耶怎麽办要不要看? A:会痛会卡会紧会OOXX就是有问题,找会看的看,没全好基本上都是有问题,好不好治 和你原本的筋骨结构及这次受损的程度都有关系。 Q:扭好几次变成习惯性脚踝扭伤,人家说我韧带松掉了怎麽办QQ? A:习惯性踝扭伤就是踝关节有旧伤问题,治不好随便给你个名词,很多是可以处理到状 况不错的,韧带松掉是随便讲应付的,多是哪边紧扯歪,而不是韧带真的松掉,真的 松掉还处理啥? 一般踝扭伤10个会有1-2个因为原本的结构因素不太容易治疗,可能是骨盆本来就歪 也可能是别的问题,请找适合的医师评估。 Q:踝扭伤有没有复健运动可以自己做? A:有,但不是个人专业不评论。反而是会痛不要乱搞,包括运动时踝附近痛会卡,这时不 建议去跑步打球什麽的,一般都是弄糟而不是好得比较快。 --



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※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/ChineseMed/M.1535447498.A.658.html
1F:推 purue: 中医最大的问题是技术好的难寻 不管是针术还是推拿 08/28 19:41
2F:→ gladopo: 所以刚扭到也可以看西医,保守点至少不会制造问题 08/28 19:58
3F:→ gladopo: 踝肿不消或旧伤就看看运气了,健保底下的西医基本上对这 08/28 19:59
4F:→ gladopo: 块帮助不大,看自费物治的话一样是有运气成份 08/28 20:00
5F:→ gladopo: 看看一般健保中医也没什麽不好,针一针就算不会好也不太 08/28 20:03
6F:→ gladopo: 会造成新的问题。 08/28 20:04
7F:推 hyxs0: 西医就算是复健科都还是普遍叫你一直冰敷 08/28 20:56
8F:→ gladopo: 从西医立场来看要不要冰敷或冰多久并没有定论,只是以中医 08/28 21:01
9F:→ gladopo: 角度或实际触诊会发现副作用,其实包括电针我也观察过少 08/28 21:02
10F:→ gladopo: 数副作用,但不是通例就先持保留态度 08/28 21:02
11F:→ giveUstars: 冰敷不是好或者不好 而是适用不适用的问题 08/28 23:00
12F:→ giveUstars: 初期扭伤冰敷一定有它的角色 镇痛消肿控制损伤状态 08/28 23:01
13F:→ giveUstars: 除非有"一定比他好"的治疗方式横空出世 我目前看不到 08/28 23:02
14F:→ giveUstars: 就算用手法做出一个空间 冰敷还是可以缩小疼痛肿胀 08/28 23:03
15F:推 tmcharvard: 推给我星前辈,真的只有适用与否,不适用的情况下再好 08/28 23:32
16F:→ tmcharvard: 的疗法也会适得其反 08/28 23:33
17F:推 changatcmu: 基本上我的做法是 如果患者不动也会痛 我会请他冰敷 08/29 01:08
18F:→ changatcmu: 不动不会痛 动了才会痛 我会请他热敷 不过我还在观察 08/29 01:08
19F:→ changatcmu: 中 08/29 01:08
20F:推 apart: 结构解开不是只有做出空间,而是恢复回流,很多时候的肿胀 08/29 08:49
21F:→ apart: 其实是回流受到阻碍,体液积留在一处,所以解开消肿会比较快 08/29 08:51
22F:→ gladopo: 急性扭伤只要解决局部结构问题一般在几小时或隔天可以明 08/29 12:40
23F:→ gladopo: 显消肿,并且受力和活动状况都改善,这时冰敷对我来说看 08/29 12:40
24F:→ gladopo: 不到什麽好处,也不鼓励。 08/29 12:40
25F:→ gladopo: 不少临床上摸到局部结构有问题,但肿不明显的问一问大都 08/29 12:45
26F:→ gladopo: 冰敷一段时间,对我来说这种不肿却仍存在问题的情况并不 08/29 12:45
27F:→ gladopo: 是解决问题,一样站立活动痛或行走重心转移过去就痛。 08/29 12:45
28F:→ gladopo: 严重扭伤痛到不行就看着办,就算只是止痛也有存在价值。 08/29 13:00
29F:→ hyxs0: 其实用酒精浓度25%左右的米酒冷敷处理,可以散热、改善 08/29 13:26
30F:→ hyxs0: 肌肉发炎症状,让肌肉张力与温度、气候相互配合,更适合 08/29 13:27
31F:→ hyxs0: 患处整体修复 好的会比那些冰敷过的快很多 08/29 13:28
32F:→ hyxs0: 之前跌倒 脚扭伤没多久就肿胀 找人伤科处理 他也不推患处 08/29 13:30
33F:→ hyxs0: 直接把患处上下关节解开 肿胀法上一直降 很快就消肿 08/29 13:31
34F:→ hyxs0: 然後中医则开 退癀汤 消炎 08/29 13:32
35F:→ gladopo: 另外冰敷造成的状况有些可能不是冰敷本身,而是稍止痛後 08/29 14:07
36F:→ gladopo: 持续使用不正确姿势及结构造成的问题,会痛还会怕,不太 08/29 14:07
37F:→ gladopo: 痛就继续连续行走、慢跑、打球的都有。 08/29 14:07
38F:→ hyxs0: 不知道一般动物的血液如猪血、鸡血...人血 如果跟冰块放在 08/29 14:46
39F:→ hyxs0: 一起,不知道会不会结冻?如果结冻不知道容不容易化开? 08/29 14:48
40F:推 kuochung: 上次买了一罐冷冻猪血,跟着冰袋放在保温袋中。到达目 08/30 00:00
41F:→ kuochung: 的地两个都化了一半。然後猪血拿出来,过没多久就化了 08/30 00:00
42F:推 vfvfvf82: g大专业! 08/30 08:14
43F:→ hyxs0: 冰冻能延迟凝血,血液放在容器内再置於冰块中,血液仍可保 09/01 05:11
44F:→ hyxs0: 持液态,但一放回室温处,血液便瞬间凝成血块 09/01 05:11
45F:→ hyxs0: 敷冰止血?低温阻慢凝血! 09/01 05:12
46F:→ hyxs0: 冷冻使血管收缩但又阻慢凝血,是否白忙一场、得不偿失 09/01 05:14
47F:→ hyxs0: 冰敷不单阻慢受伤肌肉生再生,更会影响再生肌肉的品质 09/01 05:16
48F:→ hyxs0: 单凭冷冻不能加速消肿。冰敷压抑新陈代谢从而抑制肿胀产生 09/01 05:19
49F:→ hyxs0: (冰敷)组织温度达15度C之前,小动脉直经收缩较小静脉大 09/01 05:20
50F:→ hyxs0: 也会抑制肿胀产生。冰敷增加液体黏性,阻碍静脉及淋巴回流 09/01 05:21
51F:→ hyxs0: 过度持续冰敷会增加淋巴管渗透性,使液体从淋巴管渗出。 09/01 05:21
52F:→ hyxs0: 冰敷急性运动创伤除短暂止痛外,一无是处,甚至阻碍复原。 09/01 05:21
53F:→ hyxs0: 临床上常用的冰敷疗法,非但不能促进,反而会阻碍肌肉运动 09/01 05:22
54F:→ hyxs0: 劳损之复原。 09/01 05:22
55F:→ hyxs0: 盲目消炎止痛的恶果,就是无数患者受长期痛症煎熬 09/01 05:23
56F:→ hyxs0: 不要忘记,低温会减慢细胞的化学反应,当然也会阻慢「凝血 09/01 05:25
57F:→ hyxs0: 冰敷会影响神经传导速度、阻碍血液回流,降低肌肉弹性? 09/01 05:49
58F:→ hyxs0: 冰敷延缓肿胀的症状,但并没有加速肌肉损伤的恢复 09/01 05:49
59F:→ hyxs0: 肌肉酸痛时,身体会使用自身的免疫力来自我治疗,这是发炎 09/01 05:51
60F:→ hyxs0: 当肌肉和其他组织受到损伤时,免疫力会将相同的炎症细胞发 09/01 05:52
61F:→ hyxs0: 送到受损组织,促使其癒合 09/01 05:53
62F:→ hyxs0: 冰敷阻止癒合细胞进入受伤组织 09/01 05:54
63F:→ hyxs0: 受伤组织上冰敷会使创伤附近的血管收缩并阻止血液输送炎症 09/01 05:54
64F:→ hyxs0: 癒合细胞。冰敷後数小时血管才会再次打开,血流量减少会导 09/01 05:55
65F:→ hyxs0: 致部分组织由於血液供给不足而死亡,甚会造成永久性神经损 09/01 05:56
66F:→ hyxs0: 延缓身体发炎的事物也会延迟疗癒 09/01 05:56
67F:→ hyxs0: 任何减少身体发炎反应的事物,通常会阻碍肌肉癒合 09/01 05:57
68F:→ hyxs0: 不过想冰敷的尽量去冰敷 医护建议你冰敷 听话就尽量去冰敷 09/01 06:13
69F:→ changatcmu: 讲那麽多结果一堆错误 09/01 08:50







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