http://chinese.medicaldaily.com/news-6162/%E5%85%92%E7%AB%A5-%E9%9D%92%E5%B0%91 %E5%B9%B4-%E6%B3%A8%E6%84%8F%E5%8A%9B%E4%B8%8D%E9%9B%86%E4%B8%AD-%E8%A8%BA%E6%9 6%B7-%E9%81%8E%E5%88%86-%E6%80%A7%E5%88%A5%E5%B7%AE%E7%95%B0 研究表明儿童青少年的精神治疗医师往往按着模糊的直觉进行诊断，而没有按照公认的标 准进行诊断。 巴塞尔大学和RUB的研究者们收集了一系列具有代表性的数据，反映出公众和专家一直以 来的一个怀疑：ADHD被过分诊断。研究表明儿童青少年精神治疗医师往往根据模糊直觉进 行诊断，而没有按照公认的诊断标准。大体上看男孩比女孩更容易被误诊。该项研究由来 自RUB的Silivia教授和Jürgen Margraf博士和巴塞尔大学的Katrin Bruchmüller博士指 挥，在美国《谘询与临床心理学杂志》期刊上报告。 该研究调查了德国境内共1000名儿童青少年精神治疗医师和精神病医生。473名参与到这 项研究中。他们接受了4个小案例，被要求作出诊断和提出治疗方法。4个案例中有3个的 诊断症状都不能达到ADHD的标准，只有1例达到了严格有效的诊断标准。另外，在8个案例 中不同性别的孩子的诊断结果也不相同。 典型模型造成了诊断的不同 许多儿童青少年的精神治疗师似乎是跟着直觉走，并参照一些典型模型。男性的典型模型 ：坐立不安，没有集中力，冲动。如果男孩有这些症状，即便他们没有完全达到诊断的标 准，也将视为ADHD，反过来女孩不会。另外，临床医学家的性别也会影响诊断：男性医生 会更多的诊断出ADHD，女性则相反。 诊断膨胀，药物治疗过量，日用剂量增高 过去的几十年ADHD疾病诊断变得有点膨胀。从1989年到2001年，德国临床ADHD的诊断率增 长了381%。1993年到2003年之间ADHD的治疗花费上涨了9倍，例如行为增强剂呱醋甲酯。 德国健康保险公司Techniker，报告说从6岁到18岁之间临床呱醋甲酯药方增多了30%。用 量平均上涨了10%。 研究的严重缺乏 这些统计资料显示ADHD的诊断研究非常缺乏。Silivia和Bruchmüller博士说：“我们缺 少实证研究解决这些问题，更多强调的是公众利益。”70和80年代有很多关於误诊率及原 因的研究，但这种现象在现在比较少见。该研究表明为了防止ADHD误诊，治疗专家很必要 严格按照所定义的诊断标准，而非单靠直觉诊断，例如进行诊断访谈。由Ruhr大学Bochum 提供。 -- 网址: http://scimage-news.blogspot.jp/2012/04/blog-post_1761.html 论文: K. Bruchmüller, J. Margraf, S. Schneider: Is ADHD Diagnosed in Accord With Diagnostic Criteria? Overdiagnosis and Influence of Client Gender on Diagnosis. Journal of Consulting and Clinical Psychology 2012, DOI: 10.1037/a0026582 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22201328 --

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